Cryptosporidium, Cyclospora, Cycloisospora

Question 1

Cryptosporidium spp. được biết tới bởi gì

Answer 1

Cryptosporidium hominis (trước đây gọi là Cryptosporidium parvum) gây bệnh cryptosporidiosis, triệu chứng chính là tiêu chảy, đặc biệt nặng ở người suy giảm miễn dịch

Question 2

Cryptosporidium spp.

Chu kì sinh học (life cycle)

Answer 2

Một số giai đoạn trong chu kỳ sinh học của C. hominis chưa được xác định rõ, nhưng các giai đoạn sau đã được ghi nhận:

1. Bào nang (oocyst) giải phóng sporozoite, phát triển thành trophozoite
2. Tiếp tục nhân lên, hình thành schizont và merozoite
3. Một số merozoite biệt hóa thành giao bào đực và cái (microgametocyte và macrogametocyte)
4. Hợp tử hình thành, phát triển thành oocyst mới, tiếp tục chu kỳ nhiễm trùng

Question 3

Cryptosporidium spp.

Lây truyền

Answer 3

Nhiễm qua đường phân - miệng (fecal-oral transmission)

Từ người sang người (chủ yếu) hoặc từ động vật (bò, cừu, dê, v.v.)

Question 4

Cryptosporidium spp.

Cơ chế gây bệnh

Answer 4

• Cơ chế gây tiêu chảy vẫn chưa được hiểu rõ, không có độc tố nào được xác định
• Cryptosporidium có mặt trên toàn cầu, với nhiều đợt bùng phát nghiêm trọng liên quan đến nước nhiễm bẩn
• Bào nang đề kháng với clo nhưng có thể bị tiêu diệt bằng nhiệt hoặc tiệt trùng bằng lọc

Question 5

Cryptosporidium spp.

Tx

Answer 5

1. Nitazoxanide là thuốc điều trị cho bệnh nhân không nhiễm HIV
2. Không có liệu pháp điều trị hiệu quả cho người suy giảm miễn dịch nặng
   - Thuốc ức chế miễn dịch có thể giúp giảm tiêu chảy
3. Cryptosporidium thuộc lớp Coccidia

Question 6

Isospora belli

Tổng quan

Answer 6

Isospora belli là một loại đơn bào đường ruột gây tiêu chảy lỏng, đặc biệt ở bệnh nhân suy giảm miễn dịch

Question 7

Isospora belli

Chu kỳ sinh học (life cycle)

Answer 7

Chu kỳ sinh học của Isospora tương tự các loài Coccidia khác

Question 8

Isospora belli

Lây nhiễm thế nào

Answer 8

• Giống Cryptosporidia, Isospora cũng lây qua đường phân - miệng từ người hoặc động vật
• Gây nhiễm trùng ở ruột non
• Khác với Cryptosporidia, Isospora xâm nhập vào niêm mạc ruột non, gây tổn thương vi nhung mao (brush border destruction)

Question 9

Isospora belli

Dx thế nào

Answer 9

Chẩn đoán bằng cách tìm bào nang (oocyst) đặc trưng trong mẫu phân

Question 10

Isospora belli

Tx

Answer 10

Thuốc điều trị lựa chọn: Trimethoprim-Sulfamethoxazole (TMP-SMX)

Question 11

Microsporidia là gì
- Có những loại nào

Answer 11

Microsporidia là một nhóm đơn bào bắt buộc ký sinh nội bào và sinh bào tử

Enterocytozoon bieneusi và Encephalitozoon intestinalis là hai loài quan trọng

Gây tiêu chảy kéo dài ở bệnh nhân AIDS

Question 12

Microsporidia lây nhiễm thế nào

Answer 12

Lây truyền từ người sang người qua đường phân - miệng

Question 13

Microsporidia gây gì

Answer 13

Microsporidia cũng có thể gây nhiễm trùng hệ thần kinh trung ương (CNS), đường tiết niệu - sinh dục và mắt

Question 14

Microsporidia

• Dx
• Tx

Answer 14

• Chẩn đoán bằng cách quan sát bào tử trong mẫu phân hoặc sinh thiết ruột
• Thuốc điều trị lựa chọn: Albendazole