Enterobius vermicularis, Trichuris trichiura

Question 1

Enterobius vermicularis
- Tổng quan
- Chu kì sinh học (life cycle)

Answer 1

Enterobius vermicularis = Giun tròn đường ruột (Intestinal nematodes)

• Enterobius vermicularis gây nhiễm giun kim (enterobiasis)
• Chu kỳ sinh học chỉ xảy ra ở người, không có vật chủ trung gian hay vector
• Lây nhiễm do nuốt phải trứng giun

Question 2

Giun tròn đường ruột (Intestinal nematodes)
= Enterobius vermicularis

Chu kỳ sinh học

Answer 2

B1: Trứng nở trong ruột non, ấu trùng phát triển thành giun trưởng thành và di chuyển xuống đại tràng

B2: Giao phối xảy ra ở đại tràng

B3: Ban đêm, giun cái bò ra hậu môn, đẻ hàng nghìn trứng trên da quanh hậu môn

B4: Sau 6 giờ, trứng phát triển thành phôi và có khả năng lây nhiễm

B5: Tái nhiễm xảy ra khi trẻ em gãi hậu môn và đưa trứng giun vào miệng qua tay

Question 3

Enterobius vermicularis

Sx

Answer 3

Triệu chứng lâm sàng

• Ngứa quanh hậu môn (perianal pruritus) là triệu chứng phổ biến nhất
• Gãi nhiều có thể gây bội nhiễm vi khuẩn thứ phát
• Bệnh phổ biến trên toàn cầu, trẻ em dưới 12 tuổi có nguy cơ cao nhất

Question 4

Enterobius vermicularis

Tx

Answer 4

Thuốc lựa chọn: Mebendazole hoặc Pyrantel Pamoate

Question 5

Trichuris trichiura

Gây cái gì

Answer 5

Trichuris trichiura gây nhiễm giun tóc (trichuriasis)

Question 6

Trichuris trichiura

Người bị nhiễm như thế nào

Answer 6

Người bị nhiễm do nuốt phải trứng giun trong thức ăn hoặc nước uống bị nhiễm phân người

• Trứng nở trong ruột non, ấu trùng phát triển thành giun trưởng thành
• Giun trưởng thành di chuyển xuống đại tràng, giao phối và đẻ hàng nghìn trứng mỗi ngày, trứng theo phân ra ngoài
• Trứng phát triển trong đất ẩm, khi được nuốt vào sẽ nở thành ấu trùng và hoàn thành chu kỳ nhiễm trùng

Question 7

Trichuris trichiura

Sx

Answer 7

• Giun tóc có thể gây tiêu chảy, nhưng hầu hết các trường hợp không có triệu chứng
• Nhiễm nặng ở trẻ em có thể gây sa trực tràng (rectal prolapse)
• Do nhu động ruột tăng lên để cố gắng đẩy giun ra ngoài
• Bệnh phổ biến trên toàn cầu, đặc biệt ở vùng nhiệt đới

Question 8

Trichuris trichiura

Dx và Tx

Answer 8

Chẩn đoán dựa trên việc tìm thấy trứng giun có hình quả chanh với hai nút ở hai đầu trong phân

Thuốc điều trị lựa chọn: Albendazole