Hodgkins Lymphhom Flashcards
Symptome eines Morbus Hodgkin
- Lymphadenopatie: Nacken, Hals, Leiste, Achsel
- starker Nachtschweiß
- Pruritus
- Ungewollter Gewichtsverlust (10% in 6 Monaten)
- Pyrexie: über 38 Grad, wellenförmig. 3-10 Tagen ohne Fieber (intermitierend)
- Abdomenschmerzen, Dorsalgie, Ostealgie.
- Müdigkeit + Asthenie
- Hepato und Splenomegalie
Eigenschaften eines Lypmhknotes mit Lymphom
- Hart
- langsam wachsend
- indolent
- Schmerzen nach Alkoholgenuß
Stadieneinleitung
I. Befall einer Lymphknotenregion
II. Befall von zwei Lymphknotenregionen ober- oder unterhalb des Zwerchfells
III. Befall von mehreren Lymphknotenregionen ober- und unterhalb des Zwerchfells
IV. Befall von weiteren Organen außerhalb des Lymphsystems
Ursachen eines Hodgkin Lymphom
- Geschwächtes Immunsystem (HIV, Organtransplantation)
- EBV
- Familiäre Vorbelastung
- Rauchen & Drogen
Beziehung zwischen Hodgkins Lymphom und Alter
Die Erkrankung kann in jedem Alter auftreten. Besonders häufig junge Erwachsene und Menschen über 70.
Differenzialdiagnosen eines Hodgkin Lymphom
- non-Hodgkin Lymphom: hier die Biopsie zeigt keine RS-Zellen
- Leukämie: Auffälliges Blutbild mit Blasten + Knochenmarkinfintration
- Sarkoidose: Biopsie zeigt nicht-verkäsenden Granulomen + bihiläre Lymphadenopathie
- Lupus erythematodes: Antikörpern + Systemische Symptome
- Infektionen (EBV, HIV, Toxoplasmose, CMV): Serlogische Tests
Wie unterscheidet man Zwischen Hodgkin und NH Lymphom?
Der Hauptunterschied ist das Vorhandensein der Reed-Sternberg-Zellen (RS-Zellen). Diese großen, mehrkernigen Zellen haben ein typisches Aussehen, das oft als “Eulenaugen” beschrieben wird. RS-Zellen sind die diagnostischen Marker für Hodgkin-Lymphome und machen nur einen kleinen Teil der Tumorzellen aus.
Wie stellt man die Diagnose eines Hodgkin Lymphom?
- Anamnese
- Körperliche Untersuchung (Lymphknoten, Milz, Leber)
- Blutbild: Erhöhte Entzündungsparameter, Leukozytose, Lymphopenie, Anämie (nur bei befallen Knochenmark)
- Sonograpie, MRT, CT
- Biopsie (Gewebeprobe)