Dyspnoe

Question 1

Was ist die Definition von Dyspnoe?

Answer 1

Definition von Dyspnoe: Dyspnoe ist ein subjektives Gefühl von Atemnot oder erschwerter Atmung, das von den Patienten unterschiedlich wahrgenommen wird.

Question 2

Welche grundlegenden Pathomechanismen können Dyspnoe verursachen?

Answer 2

Grundlegende Pathomechanismen: Ursachen umfassen eine gestörte Atemmechanik, kardiale Dysfunktion, gestörten Gasaustausch oder einen erhöhten Atemantrieb.

Question 3

Welche Rolle spielt die kardiale Dysfunktion bei der Entstehung von Dyspnoe?

Answer 3

Rolle der kardialen Dysfunktion: Bei Herzinsuffizienz führt ein unzureichender Blutfluss zu Sauerstoffmangel im Gewebe und Dyspnoe.

Question 4

Wie unterscheiden sich akute von chronischen Dyspnoeursachen?

Answer 4

Akute vs. chronische Dyspnoe: Akute Dyspnoe tritt plötzlich auf (Minuten bis Stunden), während chronische Dyspnoe über Wochen bis Monate besteht.

Question 5

Was sind die häufigsten pulmonalen Ursachen von Dyspnoe?

Answer 5

Häufigste pulmonale Ursachen: Dazu gehören Asthma, COPD, Lungenembolie, Pneumothorax und Pneumonie.

Question 6

Wie wirken sich extrapulmonale Faktoren auf die Dyspnoe aus?

Answer 6

Extrapulmonale Faktoren: Diese umfassen Herzinsuffizienz, Anämie, metabolische Azidose und psychogene Ursachen.

Question 7

Welche diagnostischen Maßnahmen sollten bei akuter Dyspnoe durchgeführt werden?

Answer 7

Diagnostische Maßnahmen bei akuter Dyspnoe: Anamnese, körperliche Untersuchung, Pulsoximetrie und in einigen Fällen Bildgebung (z. B. Röntgen, CT).

Question 8

Welche Rolle spielt die Anamnese bei der Abklärung von Dyspnoe?

Answer 8

Rolle der Anamnese: Sie hilft, die Ursache (z. B. kardial oder pulmonal) und mögliche Risikofaktoren wie Rauchen oder Allergien einzugrenzen.

Question 9

Welche spezifischen Fragen zur Anamnese sollten bei Dyspnoe gestellt werden?

Answer 9

Spezifische Anamnesefragen: Fragen nach Beginn, Dauer, Auslösern, Lageabhängigkeit, Begleitsymptomen (z. B. Husten, Thoraxschmerzen).

Question 10

Wie können Begleitsymptome bei der Differenzierung der Dyspnoe-Ursache helfen?

Answer 10

Begleitsymptome zur Differenzierung: Z. B. Thoraxschmerzen (Hinweis auf Myokardinfarkt), Fieber (Infektion) oder Beinödeme (Herzinsuffizienz).

Question 11

Welche klinischen Untersuchungen sind bei der Erstbewertung von Dyspnoe entscheidend?

Answer 11

Klinische Untersuchungen: Auskultation, Inspektion, Abtasten des Thorax, Perkussion und Beurteilung der Atemfrequenz.

Question 12

Welche Labortests können bei der Ursachenklärung von Dyspnoe hilfreich sein?

Answer 12

Labortests bei Dyspnoe: Blutgasanalyse, BNP (bei Herzinsuffizienzverdacht), D-Dimere (bei Lungenembolieverdacht).

Question 13

Wann ist eine Bildgebung bei Dyspnoe indiziert?

Answer 13

Indikation für Bildgebung: Bei Verdacht auf Pneumonie, Lungenödem, Pneumothorax oder strukturelle Herzerkrankungen.

Question 14

Welche spezifischen Bildgebungsverfahren sind bei Dyspnoe zu bevorzugen?

Answer 14

Bevorzugte Bildgebungsverfahren: Thorax-Röntgen, CT des Thorax, Echokardiographie.

Question 15

Welche klinischen Zeichen sprechen für eine Notfallbehandlung bei Dyspnoe?

Answer 15

Klinische Zeichen für Notfallbehandlung: Zyanose, Bewusstseinsveränderungen, stark eingeschränkte Sauerstoffsättigung, schwere Atemnot.

Question 16

Wie unterscheiden sich die Symptome einer Dyspnoe bei Herzerkrankungen im Vergleich zu Lungenerkrankungen?

Answer 16

Symptome bei Herzerkrankungen: Belastungsdyspnoe, orthopnoe, paroxysmale nächtliche Dyspnoe.

Question 17

Welche Rolle spielt die Auskultation bei der Abklärung von Dyspnoe?

Answer 17

Rolle der Auskultation: Inspiratorische Rasselgeräusche deuten auf Lungenödem hin, expiratorisches Giemen auf Obstruktion.

Question 18

Welche Bedeutung haben EKG-Befunde bei Patienten mit Dyspnoe?

Answer 18

Bedeutung des EKGs bei Dyspnoe: Kann Hinweise auf Myokardinfarkt, Herzrhythmusstörungen oder Rechtsherzbelastung geben.

Question 19

Wie sollte eine Dyspnoe bei Patienten mit bekannter chronischer Erkrankung eingeschätzt werden?

Answer 19

Dyspnoe bei chronischen Erkrankungen: Verschlechterung der Dyspnoe kann auf Exazerbationen oder Komplikationen hinweisen.

Question 20

Welche therapeutischen Maßnahmen sind bei akuter Dyspnoe vorrangig?

Answer 20

Vorrangige Therapie bei akuter Dyspnoe: Sauerstoffgabe, Beruhigung, ggf. medikamentöse Therapie je nach Ursache.

Question 21

Wie wird Dyspnoe bei respiratorischer Insuffizienz behandelt?

Answer 21

Behandlung bei respiratorischer Insuffizienz: Sauerstoffgabe, nicht-invasive Beatmung oder invasive mechanische Beatmung.

Question 22

Welche spezifischen Medikamente können bei Dyspnoe indiziert sein?

Answer 22

Medikamente bei Dyspnoe: Bronchodilatatoren bei Asthma/COPD, Diuretika bei Lungenödem, Antikoagulantien bei Lungenembolie.

Question 23

Wann sollte eine invasive Beatmung in Betracht gezogen werden?

Answer 23

Indikation für invasive Beatmung: Bei schwerer Hypoxie, Hyperkapnie oder Bewusstseinsstörungen.

Question 24

Wie wird Dyspnoe in der palliativen Versorgung gemanagt?

Answer 24

Dyspnoe in der palliativen Versorgung: Opiate zur Linderung der Atemnot und psychologisches Management.

Question 25

Welche präventiven Maßnahmen können Dyspnoe reduzieren?

Answer 25

Präventive Maßnahmen zur Reduktion von Dyspnoe: Rauchstopp, Behandlung von Grunderkrankungen, körperliches Training bei chronischen Lungenerkrankungen.