Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

K7 > Basal onkologi > Flashcards

Basal onkologi Flashcards

1
Q

I vilka faser i cellcyklen är celler som mest känsliga för joniserande strålning?

A

S- och M-fas. Cancerceller delar sig snabbare än friska celler, vilket betyder att andelen celler som befinner sig i dessa faser är högre än i resten av kroppen, vilket är grundprinciperna för strålbehandling.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Vad kallas de riktade insatser som en patient får ta del av mellan cancerdiagnos och behandlingsstart, som bl.a. syftar till att minska komplikationer och förbättra överlevnaden?

A

Prehabilitering. Omfattar bedömning av fysiska och psykologiska patientfaktorer. Säkerställ stöd. Ex hjälp med rökstopp och minska alkoholkonsumtion.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Vad är en autosom?

A

En kromosom som inte är en könskromosom. Vi har således 22 autosomer och ett par könskromosomer.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Hur stor andel av cancerfallen kan förebyggas genom att behandla infektioner, levnadsvanor och exponering för karcinogener?

A

30-50%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Vilka är de största riskfaktorerna för att utveckla cancer generellt?

A

Tobak, fysisk inaktivitet, alkohol, infektioner, miljöföroreningar, karcinogener på arbetet, UV-strålning och inflammation

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Nämn två sätt som övervikt är en generell riskfaktor för cancer?

A
  1. Östrogen produceras i fettvävnaden, kan ge ökad risk för endometrie- och bröstcancer
  2. I fettvävnaden får man en låggradig inflammation där det bildas tillväxtfaktorer som kan ge okontrollerad tillväxt
  3. Övervikt ger sämre prognos också när man väl fått sin diagnos
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Nämn några vanliga patogener som ger ökad risk för cancer, och vilken cancersort de ökar risken för?

A

HPV: cervix, vagina, anus, penis
H. pylori: ventrikeln
Hepatit B/C: levern
EBV: lymfom

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Vilken cancertyp har UV-strålning störst koppling typ?

A

Skivepitelcancer i huden, ofta huvud och nacke.

(Malignt melanom har koppling till antalet solbrännor ffa under barndomen)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Vad betyder induktionsbehandling?

A

Vanligt begrepp inom ffa hematologi. Det är den första behandlingen som ges mot en sjukdom och är ofta en del av en standardiserat serie för att uppnå partiell eller komplett remission.

Ensamt är det den mest accepterade behandlingen.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Vad är konsolideringsbehandling?

A

Kallas även postremissionsbehandling. Ges efter cancern gått i remission, i syfte att döda eventuella kvarvarande celler och minska risken för recidiv. Det ges ofta under en kortare period

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Hur skiljer sig syftet med underhållsbehandlingen från induktionsbehandlingen och konsolideringen?

A

Underhåll: ges för att förhindra recidiv, ofta mindre toxisk och ges i regel under längre tid.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Vad är neoadjuvant, huvud- och adjuvant behandling?

A

Neoadjuvant: ges före huvudbehandlingen, ofta före kirurgi för att krympa tumören och minska spridningen.

Huvudbehandling: störst chans till bot, ex kirurgi eller strålbehandling.

Adjuvant: för att döda eventuella kvarvarande celler som inte dödats av huvudbehandlingen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Hur många cancerceller behövs för att man ska se dem på röntgen?

A

10-100 miljoner, därför ger man adjuvant behandling för att avdöda de sista tumörcellerna man inte kan se på en kontrollerande rtg

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Vilka tre principer kan användas för att dela in cancerbehandlingens förlopp?

A

Induktion, konsolidering, underhållsbehandling
Neoadjuvant, huvudbehandling, adjuvant
Första, andra och tredje linjens etc

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Ge ett exempel på en myckt vanlig kombinationsbehandling vid bröstcancer?

A

Oxaliplatin och capecitabin

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Vad betyder konkomitant behandling?

A

Man ger flera modaliteter samtidigt, ex cytostatika 1 dag i veckan i kombination med strålning varje vardag.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Hur kan man utvärdera tumörbehandlingens effekt på tre principiella sätt?

A
  1. Radiologi
  2. Tumörmarkörer
  3. Kliniskt
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Vad står förkortningarna CR, PR, SD och PD? (Kopplat till behandlingens effekt)

A

CR = komplett remission
PR = partiell remission (>30% reduktion av diameter)
SD = stabil sjukdom
PD = progressiv sjukdom (>20% ökning av tumörutbredningen eller liknande)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Vad är viktigt att tänka på vid bedömning av tumörbehandlingens effekt när man utvärderar med röntgen?

A

Beroende på när i förloppet man tar rtg kan svaret bli mer eller mindre pålitligt. Tar man bilderna vid fel tidpunkt kan det både visa falsk god eller falsk dålig effekt.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Varför kan vara svårt att använda klinik för att bedöma tumörbehandlingens effekt?

A

Man vet inte om det är en biverkning av behandlingen eller progress. Men man ska vara uppmärksam på viktnedgång, väldigt avvikande prover (ex albumin) och lågt performance status

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Nämn två olika performance status som används frekvent inom onkologin?

A

ECOG (WHO)
Karnofsky performance status (mer detaljerad)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

TNM är ett vanligt sätt att stadieindela tumörer. Vissa tumörer har egna stadieindelningar, nämn två exempel?

A

FIGO = gynekologisk cancer
Ann Arbor = lymfom

23
Q

Vad är syftet med MDK?

A

Säkra jämlik bedömning av hög kvalitet, korta beslutsvägar, öka följsamheten till vårdprogram och behandlingsriktlinjer samt ge en bättre helhetsbedömning av patientens tillstånd.

24
Q

Vilka brukar närvara på en onkologisk MDK?

A

Kontaktsjuksköterska, kirurg, radiolog, patolog och onkolog

25
Q

Nämn tre tillfällen där man har ett brytpunktssamtal i behandlingsförloppet?

A

Mellan:
- Kurativ och palliativ fas
- Tidig och sen palliativ fas
- Sen palliativ och terminal fas

26
Q

Vad betyder det att en patient befinner sig i tidig palliativ fas?

A

Man har fortfarande lång förväntad överlevnad, men man har ingen möjlighet att ge kurativ behandling.

27
Q

Vad innebär det för patienten och sjukvården att befinna sig i terminala fasen?

A

Man tar bort alla onödiga läkemedel och ger enbart symtomlindrande. Syftet är att göra det så smärtfritt för patienten som möjligt.

28
Q

Hur definieras incidens?

A

Antalet sjukdomsfall eller insjuknande i en population under en bestämd tidsperiod

29
Q

På vilket sätt kan incidensen ibland vara missvisande? Och när kan man lita på att incidensen är representativ?

A

Stigande incidens kan bli missvisande vid förbättrad screening och diagnostik.

En sjunkande incidens går oftast att lita på

30
Q

Nämn några orsaker till att incidensen för cancer har ökat?

A

Positiva: bättre diagnostik, kodning, screening
Sämre: rökning, kostvanor, fysisk inaktivitet, solvanor

Neutral: förändrad åldersstruktur, dvs vi blir äldre

31
Q

Hur definieras prevalens?

A

Antalet personer i en befolkning som har fått den aktuella diagnosen och som fortfarande lever vid en given tidpunkt, vanligtvis vid slutet av året

32
Q

Vilka undergrupper kan man dela in prevalens i?

A

Total och partiell prevalens

33
Q

Vad är skillnaden på total och partiell prevalens?

A

Total: antalet levande personer med en viss diagnos vid en given tidpunkt oberoende av hur länge sedan det var den ställdes eller om patienten botades.

Partiell: begränsar antalet patienter till de som fick diagnosen under ett viss tidsintervall, således bra mått på sjukdomens belastning på samhället.

34
Q

Nämn en sak som gör att prevalensen kan bli missvisande?

A

Prevalensen påverkas av hur många som insjuknar och hur länge man överlever sjukdomen. Ex om man diagnostiserats med cancer och sedan botats ingår man fortfarande i den totala prevalensen.

35
Q

Hur definieras mortalitet?

A

Antalet dödsfall som inträffar i en population under en viss tidsperiod.

36
Q

Hur definieras överlevnad?

A

Total = tiden till patienten dör

Relativ = kvoten mellan observerad överlevnad och förväntad överlevnad, “sannolikhet att överleva vid frånvaro av andra dödsorsaker”. Målet är att kvoten är 1, vilket innebär att sjukdomen inte ger ökad risk för död.

37
Q

Vad innebär sjukdomsfri respektive progressionsfri överlevnad?

A

Sjukdomsfri: tiden till recidiv eller död (oavsett dödsorsak)

Recidivfri: tiden till sjukdomen progredierar eller patienten dör

38
Q

Vilka cancersjukdomar dör flest av?

A

Det beror på hur man tolkar det. Å ena sidan dör flest av lungcancer, prostatacancer och bröstcancer eftersom de är vanligast.

Några aggressiva tumörer som “flest som får diagnosen dör av” är cervixcancer, levercancer, avancerad kolorektalcancer.

39
Q

Hur stor andel av alla födslar drabba av en medfödd sjukdom? Vad är den vanligaste etiologin?

A

3%.

Ca 40-60% av dessa är idiopatisk, medan 2-10% har en monogen förklaring.

40
Q

Vilket nedärvningsmönster är vanligast inom onkogenetiken?

A

Autosomalt dominant

41
Q

Hur stor är risken att ärva en autosomalt dominant gen?

A

50% risk oavsett kön

42
Q

Hur stor är risken att ärva en autosomalt recessiv mutation?

A

25%

43
Q

Hur stor risk är det för flickor respektive pojkar att ärva en X-bunden mutation?

A

Moder bär på genen:
- 50% risk för sönerna att ärva den
- Döttrarna ärver anlaget, blir friska anlagsbärare

Fader bär på genen:
- Alla döttrar ärver den sjuka genen
- Sönerna får Y-kromosomen och påverkas inte

44
Q

Är X-bunden nedärvning vanligt inom onkogenetiken?

A

Nej

45
Q

Vem ärver man mitokondriens arvsmassa från?

A

Modern, då mitokondrierna ligger i cytoplasman och spermierna inte bidrar med den.

46
Q

Hur skiljer sig möjligheten att föra vidare mitokondriella mutationer hos flickor och pojkar?

A

Flickor kan ärva mutationen, bli sjuka och föra vidare mutationen.

Pojkar kan ärva mutationen, men inte föra vidare den då de förs vidare via mamman.

47
Q

Vad betyder heteroplasmi?

A

Vid mitokondriella mutationer påverkas sjukdomens allvarlighetsgrad av hur många mitokondrier som bär på mutationen

48
Q

Vad är mosaicism?

A

Vissa celler i kroppen bär på en förändring. Vid befruktning finns ingen känd genetisk förändring, men efter ett antal celldelningar uppstår en genetisk förändring. Alla efterföljande celler kommer också bära på den förändringen. Således har vissa celler i kroppen förändringen, medna andra inte har det.

49
Q

Vad kallas det att vissa celler i kroppen bär på en genetisk förändring och andra inte?

A

Mosaicism

50
Q

Vad innebär en de novo mutation?

A

Mutationen uppstår i en individ, men förändringen sker i ett ägg eller spermie vid befruktning. Således bär alla kroppens celler på mutationen.

51
Q

Hur stor andel av all cancer har en ärftlig bakgrund?

A

2-10%

52
Q

Kan somatiska mutationer vid cancer föras vidare och ge upphov till ett ärftligt syndrom?

A

Nej de förs inte vidare till nästa generation, och orsakar inte ärftliga cancersyndrom.

53
Q

Hur definieras penetrans?

A

En variation i andelen individer med patogen variant som faktiskt insjuknar, och varierar med:
- Skyddande anlag
- Polygena faktorer
- Miljöfaktorer
- Miljö under uppväxt

54
Q

Vilka cancerformer är vanliga vid Lynch syndrom?

A

Kolorektal cancer
Endometriecancer
Ovariecancer
Magsäckscancer
Cancer i övre urinvägar
Cancer i tunntarm

K7 (75 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions