Otyłość Flashcards
1
Q
Wymień leki o działaniu obwodowym na otyłość! (2)
A
Orlistat
Cetylistat
2
Q
Orlistat - mechanizm działania.
A
- inhibitor lipazy
- zażywany doustnie przed posiłkiem zmniejsza trawienie tłuszczy
- zmniejsza wchłanianie TAG o 25-30%
- może być bezpiecznie stosowany przez długi czas
- 3kg w pierwszym roku leczenia
3
Q
Orlistat - DN.
A
- luźne stolce (z dużą ilością tłuszczu)
- > konieczność stosowania diety niskotłuszczowej
- rzadko niewydolność wątroby lub nerek
- konieczna suplementacja wit. ADEK
4
Q
Wymień pochodne amfetaminowe stosowane w leczeniu otyłości.
A
Metamfetamina
Metylfenidat
Dekstroamfetamina
5
Q
Pochodne amfetaminowe - mechanizm działania.
A
- działanie anorektyczne i stymulujące OUN
- zwiększają ilość DA, NA i 5-HT dostępnej w synapsach
- rzadko stosowane w otyłości opornej na leczenie
6
Q
Pochodne amfetaminowe - DN.
A
- uzależnienie
- objawy odstawienia
- psychozy amfetaminowe
- choroby serca
7
Q
Sybutramina - mechanizm działania.
DN.
A
- budowa podobna do Amfetaminy
- zahamowanie wychwytu 5-HT i NA
DN: epizody sercowo-naczyniowe i udary
8
Q
Amfepramon.
A
- budowa przypomina Amfetaminę
- zwiększa uwalnianie NA
- jest prolekiem, nie wywołuje uzależnienia
9
Q
Fentermina.
A
- zwiększa uwalnianie noradrenaliny
- efekt anorektyczny
- była stosowana z Fenlfluraminą (wycofana)
- obecnie w monoterapii (rzadko) lub z Topiramatem (mniejsze dawki)
10
Q
Fenfluramina.
A
- zwiększa dostępność 5-HT
- długotrwale stosowana prowadziła do poważnych wad zastawkowych
- niestosowana
11
Q
Topiramat.
A
- lek przeciwdrgawkowy
- zmniejsza perystaltykę jelit
- zaleganie pokarmu i uczucie sytości
- stosowany z Fenterminą (mniejsze dawki)
12
Q
Lorkaseryna.
A
- agonista receptorów 5-HT 2c
- wzrost produkcji POMC
- wzrost uczucia sytości
- niestosowana
13
Q
Bupropion.
A
- lek przeciwdepresyjny
- inhibitor wychwytu zwrotnego NA i 5-HT
- podawany z Naltreksonem
- próby podania z Zonisamidem
14
Q
Rimonabat.
A
- odwrotny agonista receptorów CB1
- wywołuje efekt przeciwny niż kanabinoidy -> aktywuje cyklaze adenylową
- hamuje ośrodkowo apetyt
DN: ciężka depresja - niestosowany
15
Q
Wymień leki przeciwcukrzycowe stosowane w terapii otyłości!
A
Metformina
Pramlintyd (+Metreleptyna
Eksenatyd
Liraglutyd i Liksenatyd (analogi GLP-1)
