Hormony płciowe 2 Flashcards

1
Q

Objawy menopauzy.

A
  • uderzenia gorąca naprzemiennie z dreszczami
  • zaburzenia emocjonalne (drażliwość, depresja)
  • ścieńczenie śluzówki pochwy
  • wzrost ryzyka sercowo-naczyniowego
  • osteoporoza
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Wskazania do HTZ.

Zalety i wady obecnie.

A
  • dla kobiet w wieku 50-59
  • nie później niż 10 lat od menopauzy

Zmniejszenie ryzyka:

  • ogólnej śmiertelności
  • złamań osteoporotycznych
  • ChNS
  • raka endometrium i jelita grubego

Zwiększenie ryzyka:

  • raka jajnika
  • raka sutka (estrogeny + gestageny)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Sposoby zmniejszenia DN HTZ.

A
  • stosowanie plastrów przezskórnych pozwala na zmniejszenie dawek
  • stosować u osób z nasilonymi objawami menopauzy
  • nie stosować jako prewencji ChNS, demencji, raka piersi
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Tybolon.

A
  • związek o aktywności estrogenowej, gestagenowej i androgenowej
  • stosowany w HTZ
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Środki antykoncepcyjne - rodzaje i podanie

A
  • jednoskładnikowe (gestageny), dwuskałdnikowe (estrogeny + gestageny)
  • podanie doustne, przezskórne, dopochwowe, domięśniowe (depot), implanty podskórne
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Nonoksynol 9

A
  • środek plemnikobójczy
  • pianki, żele, kremy
  • niepełna skuteczność
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Preparaty dwuskładnikowe - mechanizm działania.

A
  • estrogeny hamują FSH
  • gestegeny hamują LH
  • spadek FSH i LH hamuje dojrzewanie pęcherzyka i owulację
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Preparaty jednoskładnikowe - mechanizm działania.

A

-hamują owulację tylko częściowo (hamują tylko pik LH
-w kilu % owulacja zachodzi (odrobinę niższa skuteczność, ale dodatkowo:)
-zmiana śluzu (mniej przepuszczalny)
-atrofia endometrium
=> działanie antykoncepcyjne i antyimplantacyjne :(

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Preparaty dwuskładnikowe - dawkowanie.

A
  • zwykle doustne
  • od 5 dnia cyklu przez 3 tygodnie, przerwa 7 dni na miesiączkę (tabletki z placebo)
  • preparaty na 84dni + 7 przerwa (4 miesiączki w roku)
  • plastry przez 3 tygodnie (zmiana co tydzień) + tydzień przerwy
  • wstrzyknięcia co 4 tygodnie (uwalniają hormony przez 3 tygodnie)

=cykle bezowulacyjne z normalnymi krwawieniami

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Preparaty jednoskładnikowe - dawkowanie.

A
  • podawane bez przerw, codziennie
  • nie występują klasyczne cykle (brak krwawień miesięcznych)
  • > ewentualne krwawienia (1 rok stosowania) to krwawienia z przełamania

-doustnie, plastry, implanty podskórne, wstrzyknięcia, wkładki

=mogą być cykle owulacyjne (kilka-kilkanaście %), ale bez krwawień

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Preparaty dwuskładnikowe jednofazowe.

A

-stała ilość estrogenów i gestagenów w tabletce

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Preparaty dwuskładnikowe dwufazowe.

A
  • większa ilość gestagenów w tabletach na drugą część cyklu
  • estrogeny w stałej ilości
  • > imitacja fizjologicznego wzrostu progesteronu
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Preparaty dwuskładnikowe trójfazowe.

A
  • dawka gestagenów wzrasta co 7 dni
  • > ma imitować naturalny rytm hormonów
  • estrogeny stałe lub zwiększone w 3 tygodniu aby zapobiec krwawieniom z przełamania
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Środki antykoncepcyjne - DN ogólnie.

A
  • zależą od preparat i jego odziaływania estrogenowego, progesteronowego, androgenowego
  • są pewne wspólne działania dla całej grupy
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Składnik estrogenowy - DN.

A
  • ŻChZZ
  • zatorowość płucna
  • udar mózgu
  • zawał serca
  • nadciśnienie tętnicze
  • kamica żółciowa
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Skłądnik gestagenowy - DN.

A
  • trądzik
  • hirsutyzm
  • nadmierne wydzielanie gruczołów skórnych
  • wzrost libido (naprawdę DN?)
  • przyrost masy ciała
17
Q

Wpływ nadmiaru estrogenów.

A
  • zwiększenie objętości sutków
  • zawroty głowy
  • bolesne miesiączki
  • obrzęki
  • bóle głowy
  • drażliwość
  • nudności
  • cykliczny przyrost masy ciała (retencja wody)
18
Q

Wpływ niedoboru estrogenów.

A
  • atrofia błony śluzowej
  • krwawienia z dróg rodnych
  • krwawienia w trakcie cyklu
  • skąpe miesiączki
  • zaburzenia naczynioruchowe
19
Q

Wpływ nadmiaru gestagenów.

A
  • trądzik
  • depresja
  • zmęczenie
  • hirsutyzm
  • zmiany libido
  • tłusta skóra
  • niecykliczny przyrost masy ciała
20
Q

Wpływ niedoboru gestagenów.

A
  • bolesne miesiączki
  • nadmierne krwawienie miesięczne
  • krwawienia w czasie cyklu
21
Q

Kobiety palące po 35 r.ż.

A
  • antykoncepcja hormonalna jest przeciwwskazana

- duże ryzyko powikłań zatorowo-zakrzepowych

22
Q

Antykoncepcja a nowotwory.

A
  • zmniejszenie ryzyka raka endometrium i jajników

- wzrost ryzyka raka sutka (gdy duże dawki estrogenów)

23
Q

Wymień “Leki” po stosunku!

A

Lewonorgestrel

Uliprystal

24
Q

Uliprystal.

A
  • hamuje owulację,
  • skuteczny tylko jeśli jeszcze do niej nie doszło
  • nie ma działania wczesnoporonnego
25
Q

Lewonorgestrel.

A
  • hamuje owulacje -> działanie antykoncepcjne

- zmiany endometrium -> hamuje implantację -> działanie wczesnoporonne :(