Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Farmakologia Korbut > Leki przeciwpierwotniakowe 1 > Flashcards

Leki przeciwpierwotniakowe 1 Flashcards

Leki pzeciwmalaryczne

1
Q

Ogólny mechanizm działania leków przeciwmalarycznych.

A
  • wykorzystanie toksycznego efektu wolnego hemu
  • hamowanie polimeryzacji hemu
  • generacja wolnych form tlenu
  • łączenie się z DNA i zaburzanie jego funkcji
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Chemioprofilaktyka malarii.

A
  • przy wyjeździe w rejon endemicznego występowania
  • Atowakon + Proguanil
  • Doksycyklina
  • Meflochina + Chlorchina
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Terapia kieszonkowa SBET.

A
  • w przypadku wystąpienia gorączki o niejasnym pochodzeniu

- Chlorochina lub Meflochina lub Artemeter + Lumefantryna lub Atowakwon + Proguanil

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Chlorochina i Hydroksychlorochina - mechanizm działania i spektrum.

A
  • ?gromadzą się w wakuolach i zapobiegają polimeryzacji hemu
  • aktywne wobec stadium krwinkowego
  • aktywne wobec gametocytów P. ovale, P. malariae, P. vivax
  • nie działają na formy tkankowe
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Chlorochina - mechanizm oporności.

A
  • dotyczy głównie P. falciparum

- aktywny transporter usuwający leki

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Chlorochina - zastosowanie.

A
  • często w skojarzeniu z Atowakwonem lub Proguanilem
  • stosowane w leczeniu i profilaktyce
  • leczenie ropnia wątroby ameba (2 rzut)
  • RZS, łuszczyca, toczeń
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Chlorochina - DN.

A
  • świąd skóry
  • zaburzenia widzenia (zmiany na dnie oka)
  • wydłużenie odcinak QT
  • zmatowienie włosów
  • fototoksyczność
  • hemoliza (niedobór 6GPD)
  • rzadko splątanie, drgawki
  • agranulozytoza
  • szybkie podanie powoduje spadek CTK
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Amodiachina - zastosowanie.

A
  • mechanizm działania jak Chlorochina

- aktywna wobec P. falciparum opornego na Chlorochinę

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Amodiachina - DN.

A
  • agranulocytoza, anemia aplastyczna
  • uszkodzenie wątroby
  • niestosowana w profilaktyce
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Chinina - spektrum.

A
  • formy krwinkowe wszystkich zarodźców
  • gametocyty P. ovale, P. malariae, P. vivax
  • nie wpływa na formy tkankowe
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Chinina - zastosowanie

A
  • pozajelitowo w ciężkim zakażeniu P. falciparum
  • doustnie w lżejszym zakażeniu P. falciparum
  • często łączony z Doksycykliną lub Kllindamycyną
  • bardziej toksyczny od Chlorochiny - nie stosować w 1. rzucie
  • ale lek z wyboru w trakcie ciąży (mimo ryzyka skurczów w III trymestrze)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Chinina - DN.

A
  • cinchonismus (szumy uszne, dzwoneinei, upośledzenie słuchu, zawroty głowy, zaburzenie widzenia, wymioty)
  • uczulenie
  • zaburzenia hematologiczne (agranulocytoza, anemia związana z niedoborem 6GPD)
  • rzadko blackwater fever (hemoliza, gorączka, hemoglobinuria, uszkodzenie nerek)
  • wyrzut insuliny - hipoglikemia
  • spadek CTK, wydłużenie QT
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Meflochina - spektrum.

Zastosowanie.

A
  • formy krwinkowe P. vivax i P. falciparum
  • nie wpływa na gametocyty i formy tkankowe
  • profilaktyka P. falciparum w rejonach z opornością na Chlorochinę
  • leczenie P. falciparum (po Chininie)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Meflochina - DN.

A
  • trudności w zasypianiu, drgawki
  • leukocytoza, małopłytkowość
  • bradykardia i zaburzenia przewodzenia
  • > działanie psychotyczne -> nie powinno stosować się u żołnierzy, pilotów
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Prymachina - mechanizm działania.

A
  • jej metabolit (chinon) upośledza łańcuch oddechowy

- konkuruje z ubichinonem

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Prymachina - spektrum.

A
  • działa na stadia tkankowe
  • jako jedyna działa na hipnozoity P. vivax i P. ovale
  • działa na gametocyty
  • słabo działa na formy krwinkowe
17
Q

Prymachina -zastosowanie.

A
  • wymaga najpierw potwierdzenia, że pacjent nie ma niedoboru 6GPD
  • razem z Chlorochiną w ostrej malarii
  • przerywa cykl transmisyjny (zabija gametocyty)
  • Prymachina + Klindamycyna = Pneumocystis jiroveci
18
Q

Prymachina - DN.

A
  • zaburznia hematologiczne (anemia związana z niedoborem 6GPD!!!)
  • natychmiast wstrzymać terapię w przypadku objawów hemolizy
  • nie stosować w ciąży (hemoliza u płodu)
19
Q

Atowakwon - mechanizm działania.

Oporność.

A
  • zaburzenie funkcjonowania łańcucha oddechowego
  • ?zablokowanie redukcji cytochromu bc1?
  • aktywny wobec Pneumocystis jiroveci
  • wynika z mutacji cytochromu b, narasta w monoterapii
  • dlatego stosowany z Proguanilem
20
Q

Proguanil - mechanizm działania.

A

-inhibitor reduktazy dihydrofolianu

21
Q

Atowakwon + Proguanil - spektrum i zastosownaie.

A

-działa na formy tkankowe i krwinkowe P. falciparum
-Atowakwon w monoterapii w Pneumocystis jiroveci
-

22
Q

Halofantryna i Lumefantryna - mechanizm działania i spektrum.

Oporność.

A
  • zaburza funkcjonowanie łańcucha oddechowego jak Meflochina
  • działa na formy krwinkowe zarodźców
  • działa na P. falciparum oporne na Chlorochinę

-oporność krzyżowa z Meflochinę

23
Q

Halofantryna i Lumefantryna - zastosowanie.

A
  • Halofantryna stosowana tylko w leczeniu zakażeń P, falciparum opornych na chlorochinę
  • Lumefantryna + Artemeterem - P. vivax i P. falciparum
24
Q

Halofantryna - DN.

A
  • kardiotoksyczność (wydłużenie QT)
  • pp, skóra
  • nie przyjmować z jedzeniem (zwiększa wchłanianie)
  • nie stosować w ciąży
25
Q

Artemizynina i pochodne - mechanizm działania.

A
  • pochodne : Artezunat i Artemeter i ich metabolit Dihydroartemizynina
    1. łączenie się z globuliną w wakuolach, gdzie pod wpływem hemu są rozszczepiane do wolnych rodników
    2. hamują ATP-azę odpowiedzialną za transport wapnia do siateczki
26
Q

Artemizynina i pochodne - spektrum.

A
  • formy krwinkowe zarodźców
  • gametocyty P. falciparum
  • Toxoplasama, Leischmania maor, Schistosoma.
27
Q

Artemizynina - zastosowanie.

A

-w skojarzeniu:
Artezunat + Meflochina
Artemeter + Lumefantryna
-czasami łączone z Amodiachiną Sulfadoksyną i Pirymetaminą

Stosowane w leczeniu ale nie w profilaktyce.

28
Q

Artemizynina - DN>

A
  • wymioty, biegunka
  • neutropenia, anemia
  • wydłużenie odstępu QT
29
Q

Wymień inhibitory syntezy folianu! (3)

A

Pirymetamina
Proguanil
Chlorproguanil

30
Q

Proguanil i chlorproguanil - mechanizm działania.

A
  • inhibitory reduktazy DHF (preferencyjnie blokują enzym pierwotniaków)
  • zaburzenie fosforylacji oksydacyjnej w mitochondriach
31
Q

Inhibitory syntezy folianu - spektrum.

A

Pirymetamina i Proguanil - formy krwinkowe

Proguanil - trochę formy wątrobowe

32
Q

Inhibitory syntezy folianu - zastosowanie.

A

Pirymetamina + Sulfadoksyna -> leczenie P. falciparum, Toxoplasma
Proguanil + Atowakwon lub Chlorochina (leczenie i profilaktyka)
Chlorproguanil + Dapson - badanie

33
Q

Inhibitory syntezy folianu - DN.

A

-świąd i zaczerwienienie skóry
Proguanil: owrzodzenie jamy ustnej, łysienie,
-jest bezpieczny dla płodu!!! ale suplementacja

34
Q

Wymień antybiotyki stosowane w malarii!

A

Tetracyklina
Doksycyklina
Klindamycyna
Azytroycyna

35
Q

Antybiotyki w malarii - zastosowanie.

A
  • Tetracyklina i Doksycyklina - formy krwinkowe
  • Doksycyklina też w profilaktyce
  • Klindamycyana - formy krwinkowe u dzieci i w ciąży (gdy przeciwskazana Doksycyklina)
  • Azytromycyna - profilaktyka

Farmakologia Korbut (78 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions