Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Farmakologia Korbut > Antybiotyki 2 > Flashcards

Antybiotyki 2 Flashcards

1
Q

Antybiotyki B-laktamowe - mechanizm działania.

A
  • hamowanie tworzenia peptydoglikanu na etapie transpeptydacji (tworzenia wiązań krzyżowych)
  • wiążą się z PBP (białkami wiążącymi penicyliny) na wieloenzymatycznych kompleksach
  • B-laktamy przypominają sekwencję D-ALA-D-ALA

Mają działanie bakteriobójcze.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Działanie B-laktamów na G+ i G-.

A
  • G+ mają wysokie ciśnienie osmotyczne wewnątrz, więc ulegaj a lizie
  • w G- antybiotyk musi przejść przez poryny w błonie, przestrzeń periplazmatyczną (B-laktamazy)
  • w G- uruchamia autolizyny, stymuluje powstawanie holin, które zaburzają gospodarkę jonową tworząc dziury
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Działanie bakteriobójcze B-laktamów.

A
  • np. Penicylina G działa bakteriostatycznie na E. faecalis
  • żeby zabijały potrzebują rosnących i rozmnażających się bakterii
  • Efekt zależny od czasu (stosowane 2-4 razy na dobę)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

B-laktamy - oporność.

A
  • B-laktamazy
  • mutacje białek PBP (np. MRSA)
  • zmniejszenie ekspresji poryn u G- (P. aeuruginosa na Karbapemy - poryna oprD)
  • aktywne usuwanie (zwykle G-)
  • inne (G- spadek aktywazji autolizyn, holin)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

B-laktamazy i cefalosporynazy.

A
  • kilkaset różnych
  • odmienne preferencje substratów penicyliny/cefalosporyny
  • B-laktamaza AmpC u Pseudomonas rozkłada oba
  • zwykle G- (u G+ gronkowce)

Karbapemy są oporne na te ale rozkładane przez karbapemazy.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Alergia na penicyliny.

A

-alergia krzyżowa w obrębi całej grupy

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Wymień penicyliny naturalne! (4)

A

Benzylopenicylina (Penicylina G)
Benzylopenicylina prokainowa
Benzylopenicylina benzatynowa
Fenoksymetylopenicylina (Penicylina V)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Penicyina G -podanie.

A
  • postać soli sodowej lub potasowej
  • podanie domięśniowe lub dożylne
  • ostrożnie z K w niewydolności nerek i nie za szybko
  • Na może nasilić niewydolność krążenia
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Penicylina G - metabolizm…

A
  • wiąże się z białkami osocza
  • nie przechodzi do OUN, cieczywodnistej, mleka
  • t1/2= 30 min 4-6 razy na dobę
  • metabolizowana w wątrobie do kwasu (40%)
  • wydalany przez nerki
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Penicylina G - interakcje.

A

Probenacyd i NLPZ hamują wydalanie przez nerki
In vitro inaktywuje aminoglikozydy
In vivo działa synergistycznie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Benzylopenicylina prkainowa - podanie.

A
  • Penicylina G + Prokaina
  • podawana domięśniowo
  • po testach alergicznych obu składników
  • wolno rozkładana (2 dawki dziennie)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Zespół Hoigne’.

A
  • po podaniu Benzylopenicyliny Prokainowej niechcący do naczynia
  • zaczerwienienie, wzrost CTK, splątanie, drgawki i objawy ogniskowe
  • ?blokowanie naczyń przez rozpuszczające się kryształki leku
  • pomagają benzodiazepiny
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Benzylopenicylina benzatynowa.

A
  • podawan domięśniowo raz na 2-4 tygodnie

- rzadko w profilaktyce choroby reumatycznej u dzieci

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Penicylina V - podanie.

A
  • kwasooporna sól
  • podanie doustne 2-4/doba
  • niecałkowite wchłanianie z pp
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Penicyliny naturalne - spektrum i oporność

A

Streptococcus pyogenes, pneumoniae i B C G
Actinomyces
Neiserria meningitidis (gonorrhoeae oporna)
Trepanoma
Bacillus anthracis
Listeria
Clostridium

Oporne: gronkowce i G-

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Penicylina zastosowanie.

A
  • paciorkowcowe (płonica, różą, angina, ropnie)
  • promienica
  • meningokokowe ZOMR (bo penicyliny przenikają do OUN tylko w zapaleniu)
  • zatrucie muchomorem sromotnikowym = duże dawki Penicyliny G - wypiera toksynę z białek - dializa
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Penicyliny naturalne - DN.

A
  • częste uczulenia
  • niedokrwistość, małopłytkowość (nadwrażliwość II)
  • drgawki (hamowanie GABA pobudzenie NMDA)
  • reakcja Jarischa-Herxhaima (wstrząs endotoksyczny po zabiciu kiły przez Penicylinę G)
  • zespół Nicolau (u dzieci po podaniu do naczynia, zatory z kryształków, martwica miejscowa)
  • zespół Hoigne’
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Penicylina naturalne zalety i wady.

A

Z: mało toksyczne, bakteriobójcze, dobra penetracja

W: B-laktamazy, działanie zależne od czasu, uczulenia

19
Q

Wymień penicyliny półsyntetyczne przeciwgronkowcowe! (5)

A 
Metycylina (tylko oznaczanie oporności)
Oksacylina
Kloksacylina (jedyna w Polsce)
Flukloksacylina
Dikloksacylina
20
Q

Zastosowanie Kloksacyliny.

A
  • na gronkowce oporne na penicylinę G

- paciorkowce wrażliwe

21
Q

Penicyliny półsyntetyczne - DN.

A
  • rzadziej niż w naturalnych
  • cholestaza przejściowa
  • zapalenie żył, eozynofilia, gorączka
  • Metycylina = śródmiąższowe zapalenie nerek
22
Q

Wymień Aminopenicyliny! (2)

A

Amoksycylina

Ampicylina

23
Q

Aminopenicyliny - DN.

A
  • rzadziej uczulenia
  • częściej dysbakteriozy (szerokie spektrum)
  • osutki o podłożu niealergicznym nie są wskazaniem do przerwania terapii (u osób z hiperurykemią i Allopurynolem i u osób z białaczką) - typowo po podaniu Amoksycyliny w Mononoukleozie
24
Q

Aminopenicyliny - spektrum.

A
  • G+ jak penicylina G

- G-: Neisseria, Haemophilus, Enterobacteriaceae

25
Q

Amoksycylina - zastosowanie.

A
  • zapalenie zatok (1 rzut)
  • zapalenie ucha środkowego (1 rzut)
  • paciorkowcowe zapalenie gardła (6 dni) Penicylina V (10 dni)
  • pozaszpitalne zapalenie płuc
  • zaostrzenie POChP
  • ZUM enterokoki
  • H. pylorii (+Metronidazol/Klindamycyna)

Dożylnie domięśniowo, doustnie

26
Q

Ampicylina - zastosowanie.

A
  • dożylnie leczenie zakażeń Listeria i enterokoki

- dur brzuszny

27
Q

Wymień Ureidopenicyliny! (3)

A

Mezlocylina
Azlocylina
Piperacylina

28
Q

Ureidopenicyliny - spektrum.

A
  • bardzo szerokie

- G- w tym Pseudomonas i enterokoki (bez E. faecium)

29
Q

Ureidopenicyliny - zastosowanie.

A
  • domięśniowo lub dożylnie z aminoglikozydami lub fluorchinolonami
  • w leczeniu zakażeń szpitalnych wywołanych przez Klebsiella i Pseudomonas
30
Q

Piperacylina - zastosowanie.

A

-profilaktyka chirurgiczna i ginekologiczna przed zabiegami

31
Q

Ureidopenicyliny - DN.

A
  • większa toksyczność niż aminopenicyliny
  • reakcje miejscowe
  • nadwrażliwość (anafilaksja)
  • hipokaliemia (uszkodzenie transportu w cewkach)
  • pp, nerki, neuro, skóra
32
Q

Wymień Karboksypenicyliny! (2)

A
  • Karbenicylina (niestosowana)

- Tykarcylina

33
Q

Tykarcylina + Kwas klawulanowy.

Zastosowanie.

A
  • Kwas klawulanowy - inhibitor B-laktamazy
  • nie hamuje laktamaz typu AmpC - nie działa na Pseudomonas

Z: w leczeniu ciężkich zakażeń szpitalnych

34
Q

Karboksypenicyliny - DN.

A
  • nadwrażliwość
  • małopłytkowość
  • zaburzenia K+ (transporter w cewkach) i Mg++
  • drgawki
35
Q

Wymień inhibitory B-laktamaz.

A 
Kwas klawulenowy
Sulbaktam
Tazobaktam
Awibaktam
Relebaktam
36
Q

Inhibitory B-laktamaz - mechanizm działania.

A
  • nie są bezpośrednio szkodliwe dla bakterii
  • blokują B-laktamazy
  • nasilają działanie antybiotyków B-laktamowych
  • rozszerzają działanie antybiotyków B-laktamowych
37
Q

Hamowanie B-laktamaz klasy A.

A
  • największe powinowactwo

- m.in. u Streptococcus, Haemophilus, Neiserria, Salmonella, Kliebsiella

38
Q

Hamowanie B-laktamaz klasy C.

A
  • słabe działanie

- m in. Pseudomonas, Enterobacter

39
Q

Kwas klawulenowy - DN.

A
  • cholestaza
  • uszkodzenie wątroby
  • biegunka
40
Q

Augmentin.

A

=Amoksycylina + Kwas klawulanowy

  • działanie rozszerzone o bakterie beztlenowe
  • zakażenie GDO (2. rzut)
  • pozaszpitalne zapalenie płuc
  • ZUM (3. rzut)
41
Q

Timentin.

A

=Tykarcylina + Kwas klawulanowy

-rozszerza spektrum o Enterobacteriaceae

42
Q

Unasyn.

A

=Ampicylina + Sulbaktam

  • stosowany pozajelitowo
  • leczenie szpitalnych zakażeń Acinetobacter
43
Q

Tazobac.

A

=Piperacylina + Tazobactam

-leczenie szpitalnych zakażeń dróg oddechowych, dróg moczowych i wewnątrzbrzusznych

Farmakologia Korbut (78 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions