Biologiczne leki przeciwnowotworowe 1 Flashcards

1
Q

Wymień stosowane “szczepionki przeciwnowotworowe”! (6)

A
  • rak prostaty (AdV-tk + Walacyklowir)
  • rak sutka (Nelipepimut-S)
  • glejak wielopostaciowy (Rindopepimut)
  • czerniak
  • chłoniaki nieziarnicze
  • rak trzustki
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Wymień stosowane wirusy onkolityczne! (2)

A

Czerniak -Talimogen Laherparepwek (zmodyfikowany HSV-1, selektywnie niszczy komórki nowotworowe, ma gen dla GM-CSF - pobudza układ immunologiczny)

Rak prostaty - Rilimogen Galwacirepwek

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Zastosowanie stymulowanych komórek w terapii przeciwnowotworowej.

A
  • pobranie komórek dendrytycznych od chorego,
  • inkubacja z antygenami nowotworu
  • podanie zwrotne (Sipuleucel-T)

-pobranie limfocytów T i stymulacja IL-2 lub modyfikacja genetyczna

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Receptory dla EGF - mechanizm działania.

Działanie HER2.

A
  • HER1-4 (3 domeny: zewnątrz, błonowa, wewnątrzkomórkowa)
  • ligand łączy się z domena zewnątrzkomórkową, receptor ulega homo lub heterodimeryzacji
  • domeny wewnątrzkomórkowe są kinazami tyrozynowymi (kaskada fosforylacji)
  • HER 2 jest wyjątkowy bo dimeryzuje bez liganda a oddzielenie domeny zewnętrznej nie hamuje sygnału
  • aktywuje PI3K, Akt, RAS-MAPK
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Wymień leki skierowane przeciwko EGFR! (5)

A
Trastuzumab
Pertuzumab
Cetuksymab
Geftynib
Erlotynib
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Wymień interferony i cytokiny stosowane w terapii nowotworów! (4+1)

A

Interferon alfa-2a
Interferon alfa-2b
Interferon beta
Interferon gamma

Aldesleukina

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Interferon alfa-2a i alfa-2b - zastosowanie.

Interferon beta -zastsowanie.

A
  • przewlekłe zespoły mieloproliferacyjne
  • białaczka włochatokomórkowa
  • szpiczak mnogi
  • mięsak Kaposiego
  • czerniak
  • rak nerkowokomórkowy

-INF-B rak nosogardła i stwardnienie rozsiane

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Aldesleukina - mechanizm działania i zastosowanie.

A
  • rekombinowana IL-2
  • stymuluje limfocyty T do ataku na komórki nowotworowe
  • stosowana w raku nerki, badana w innych
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Wymień przeciwciała stosowane w terapii nowotworów! (23)

A
Rytuksymab, Ofatumumab, Obinutuzumab
Blinatumomab
Daratumumab
Alemtuzumab
Bewacyzumab
Ramucirumab
Trastuzumab, Pertuzumab
Cetuksymab, Panitumumab, Necitumumab, SYM004
Katumaksomab
Niwolumab, Pembrolizumab
Atezolizumab
Siltuksymab
Dinutuksymab
Elotuzumab
Ipilimumab, Tremelimumab
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Rytuksymab, Ofatumumab, Obinutuzumab - mechanizm działania i zastosowanie.

A
  • przeciwciała przeciwko CD20 na limfocytach B
  • Ryyuksymab - chłoniaki nieziarnicze, samoistna plamica małopłytkowa RZS
  • Ofatumumab, Obinutuzumab - CLL
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Blinatumomab - mechanizm działania i zastosowanie,

A
  • humanizowane białko fuzyjne (2 pary łańcuchów lekkich i ciężkich -> jedna para rozpoznaje antygen CD3 na limfocytach T, druga CD19 na nowotworowo zmienionych limfocytach B)
  • lek kieruje Tc do niszczenia komórek nowotworowych
  • stosowany w ALL (II rzut, stosowany gdy nie ma chromosomu Philadelphia)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Daratumumab - mechanizm działania i zastosowanie.

A
  • ludzkie przeciwciało przeciwko CD38
  • CD38 reguluje adhezję, migracje i metabolizm komórek plazmatycznych
  • połączenie z CD38 aktywuje mechanizmy cytotoksyczne i apoptozę
  • stosowany w szpiczaku plazmocytowym
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Daratumumab - DN.

A
  • reakcje po wstrzyknięciu (skurcz oskrzeli, gorączka)
  • bóle pleców i stawów
  • niedokrwistość, małopłytkowość, limfopenia
  • zaburza oznaczanie grupy krwi (CD38 jest na erytrocytach)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Alemtuzumab -mechanizm działania i zastosowanie.

A
  • humanizowane IgG1 anty CD52 limfocytów NK, T i B, monocytów
  • niszczy komórki CD52 +
  • stosowany w B-CLL, testowane w białaczce prolimfocytowej i w chorobach zapalnych
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Alemtuzumab - DN.

A
  • długie toniczne skurcze mięśni
  • gorączka, spadek CTK
  • zapalenie płuc, wstrząs septyczny, opryszczka

-w celu zmniejszenia DN podaje się stopniowo wzrastające dawki

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Bewacyzumab - mechanizm działania i zastosowanie.

A
  • humanizowane przeciwciało anty-VEGF
  • zmniejsza unaczynienie guza i hamuje jego wzrost
  • stosowany w raku okrężnicy (+Fluorouracyl) i raku sutka (+Paklitaksel), czasami rak drobnokomórkowy płuc
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Bewacyzumab - DN.

A
  • nadciśnienie tętnicze 20% (uszkodzenie śródbłonka bo brak VEGF)
  • uszkodzenie pp
  • zakrzepica tętnic
  • rzadko neurologiczne, skóra
  • migrena po przedawkowaniu
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Ramucirumab - mechanizm działania i zastosowanie.

A
  • ludzkie przeciwciało anty VEGFR2
  • zmniejsza unaczynienie guza i hamuje jego wzrost
  • stosowany w leczeniu raka żołądka i nie drobnokomórkowego raka płuc (+taksoidy)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Ramucirumab - DN.

A
  • nadciśnienie
  • bóle głowy
  • biegunka
  • hiponatremia
20
Q

Trastuzumab - mechanizm działania i zastosowanie.

A
  • humanizowne przeciwciało anty HER2
  • zapobiega dimeryzacji i aktywacji, odczepia domenę zewnętrzną, zwiększa internalizację receptorów, przez fragment Fc nasila aktywność komórek NK
  • pośrednio blokuje komórkę w G1 i doprowadza do apoptozy, hamuje też angiogenezy
  • stosowny w raku żołądka i sutka z ekspresją receptorów HER2
21
Q

Trastuzumab - DN.

A
  • reakcja po wstrzyknięciu (gorączka, wymioty, sztywność mięśni)
  • alergia
  • kardiotoksyczność (5%, 13% z Paklitakselem, 27% z antracyklinami)
22
Q

Pertuzumab - mechanizm działania.

A

-hamuje przede wszystkim dimeryzację HER2

23
Q

Cetuksymab - mechanizm działania i zastosowanie

A
  • przeciwciało chimeryczne anty EGFR
  • łączy się z domeną zewnątrzkomórkową, hamuje aktywację, stymuluje apoptozę i niszczenie przez limfocyty Tc
  • stosowana w zaawansowanych rakach jelita grubego i głowy oraz szyi
24
Q

Cetuksymab - DN.

A
  • częste reakcje poinfuzyjne
  • duszność
  • skóra
  • zapalenie spojówek, uszkodzenie wątroby
  • hipo Mg++
25
Q

Panitumumab, Necitumumab - mechanizm działania i zastosowanie.

A
  • ludzkie przeciwciało anty EGFR
  • Panitumumab w raku jelita grubego
  • Necitumumab w niedrobnokomórkowym raku płuc
26
Q

SYM004 - mechanizm działania i zastosowanie.

A
  • mieszanina dwóch chimerycznych przeciwciał przeciw dwóm regionom EGFR
  • związanie z EGFR powoduje internalizację i zniszczenie
  • w raku okrężnicy po nieskuteczności Cetuksymabu
27
Q

Katumaksomab (sic!) - mechanizm działania i zastosowanie.

A
  • chimeryczne, wiąże antygen EpCAM (na guzie) i CD3 (Tc)
  • fragment Fc wiąże makrofagi/ komórki NK/komórki dendryczne
  • interakcja 3 komórek zwiększa odpowiedź immunologiczną na nowotwór
  • podanie dootrzewnowe w wysięku nowotworowym
28
Q

Ketumaksomab - DN.

A
  • gorączka (NLPZ hamują)

- wymioty

29
Q

Niwolumab, Pembrolizumab - mechanizm działania i zastosowanie.

A
  • anty PD-1 antygenowo swoistych limfocytów T
  • hamują interakcję PD-1 z PD-1L I(na guzie) i tym samym apoptozę limfocytów T
  • stosowane w zaawansowanym raku nie drobnokomórkowym płuc i czerniaku, raku nerki i ziarnicy złośliwej
30
Q

Niwolumab, Pembrolizumab - DN.

A
  • nasilenie procesów zapalnych w płucach, pp, nerkach, oku

- zaburzenia tarczycy

31
Q

Atezolizumab - mechanizm działania i zastosowanie.

A
  • anty PD-1L
  • rak pęcherza moczowego i nie drobnokomórkowy rak płuc
  • badane są Durwalumab, Awelumab
32
Q

Siltuksymab -mechanizm działania i zastosowanie.

A
  • chimeryczne przeciwciała anty IL-6

- stosowany w chorobie Castlemana (bez HIV i HHV-6)

33
Q

Dinutuksymab - mechanizm działania i zastosowanie.

A
  • chimeryczne anty disialylgangliozyd GD2
  • aktywuje komórki NK, monocyty i neutrofile oraz dopełniacz
  • stosowany w neuroblastoma w politerapii
34
Q

Dinutuksymab - DN.

A
  • ból (GD2 występuje w zakończeniach bólowych)

- hipotonia, gorączka

35
Q

Elotuzumab - mechanizm działania i zastosowanie.

A
  • anty receptor CS-1
  • występuje na komórkach NK i plazmatycznych
  • pobudzenie NK do niszczenia komórek nowotworowych i uwrażliwienie plazmacytów na destrukcję
  • stosowany w szpiczaku plazmocytowym
36
Q

Ipilimumab, Tremelimumab- mechanizm działania i zastosowanie.

A
  • anty CTLA-4
  • nasila aktywność limfocytów T
  • stosowane w czerniaku
37
Q

Wymień stosowane koniugaty toksyn/izotopów z lekami biologicznymi! (

A
Denileukina Diftytoks
Brentuksymab Wedotin
Trastuzumab Emtanzyna
Ibrytumomab Tiuksetan + 90 Y
Tosytumomab + 131 I
38
Q

Denileukina Diftytoks - mechanizm działania i zastosowanie.

A
  • fragment IL-2 + toksyna krztuśca
  • wiąże się z IL2R na limfocytach T
  • stosowany w skórnym chłoniaku T, zaawansowanym czerniaku i reakcji przeszczep przeciw biorcy
39
Q

Denileukina Diftytoks - DN.

A
  • objawy poinfuzyjne
  • vascular leak syndrome (obrzęki, hipoalbuminemia, spadek CTK)
  • uczelenie
  • niedokrwistość
  • zakrzepica żylna
40
Q

Brentuksymab Wedotin - mechanizm działania i zastosowanie.

A
  • przeciwciało anty-CD30 + toksyna monometyloaurystatyna E

- stosowany w USA w ziarnicy złośliwej opornej na leczenie

41
Q

Brentuksyab Wedotin - DN.

A
  • neuropatia czuciowa
  • małopłytkowość, neutropenia
  • gorączka, zakażenia
42
Q

Trastuzumab Emtanzyna - mechanizm działania i zastosowanie.

DN.

A
  • przeciwciało anty HER2 + emtanzyna (hamuje mikrotubule)
  • II rzut w terapii zaawansowanego raka sutka

-DN: wymioty, uszkodzenie wątroby, trombocytopenia, rzadko uszkodzenie serca

43
Q

Ibrytumomab Tiuksetan + 90 Y
Tosytumomab + 131 I

Mechanizm działania i zastosowanie.

A
  • przeciwciała przeciwko CD20
  • po związaniu z CD20 emitują promieniowanie B i niszczą limfocyty B
  • stosowane w chłoniaku nieziarniczym z komórek B
44
Q

Ibrytumomab Tiuksetan + 90 Y
Tosytumomab + 131 I

DN.

A
  • pancytopenia (60dni max)
  • zakażenia
  • wtórne nowotwory
  • trzeba stosować antykoncepcję
45
Q

Wymień stosowane adjuwanty! (4)

A

Dipeptyd muranylowy
Lentinan
Pachymaran
Szczepionka BCG

46
Q

Adjuwanty - mechanizm działania i zastosowanie.

A
  • wspomagają odporność nieswoistą

- szczepionka BCG stosowana dopęcherzowo w raku pęcherza