Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Farmakologia Korbut > Antybiotyki 4 > Flashcards

Antybiotyki 4 Flashcards

1
Q

Aminoglikozydy - charakterystyka.

A
  • rozpuszczalne w wodzie, stabilne
  • aktywność w alkalicznym pH
  • nie wchłaniają się z pp
  • słabo przenikają do płuc i OUN
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Aminoglikozydy - mechanizm działania.

A
  • nieodwracalna inhibicja syntezy białka
  • bierna dyfuzja przez poryny G- i aktywny transport do wnętrza (musi być tlen i zasadowe pH)
  • połączenie z podjednostka 30S
  • hamowanie inicjacji translacji i błędy w translacji
  • uszkodzone białka indukują autolizę

Działanie bakteriobójcze, efekt postantybiotykowy.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Aminoglikozydy - synergizm działania.

A
  • z Wankomycyną
  • z B-laktamami

Ułatwienie transportu Aminoglikozydów do komórki.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Aminoglikozydy - oporność.

A
  • enzymy (transferazy, acetylazy) inaktywujące lek
  • zaburzenie transportu (mutacje poryn)
  • mutacje rybosomu (mutacja S12 - Streptomycyna)

Najrzadziej oporność na Amikacynę.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Aminoglikozydy - spektrum.

A
  • TLENOWE bakterie G-
  • P. aeruginosa najlepiej Tobramycyna
  • G+ tylko gronkowce (politerapia)
  • M. tuberculosis Streptomycyna i Amikacyna
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Aminoglikozydy - zastosowanie*

*najczęściej w politerapii

A
  • zakażenia tlenowymi G-
  • zapalenie wsierdzia
  • zapalenie otrzewnej
  • ZOMR
  • powikłane ZUM
  • gruźlica
  • w mukowiscydozie
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Wymień aminoglikozydy! (9+1)

A 
Streptomycyna
Gentamycyna
Neomycyna
Kanamycyna
Paromomycyna
Tobramycyna
Netylmycyna
Amikacyna
Sepamycyna

Daktynomycyna* (antybiotyk przeciwnowotworowy)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Streptomycyna - zastosowanie.

DN

A
  • antybiotyk aminoglikozydowy
  • stosowana tylko w politerapii
  • dżuma, tularemia, bruceloza
    1. rzut w gruźlicy

DN: częściej reakcje alergiczne

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Gentamycyna.

A
  • antybiotyk aminoglikozydowy

- jak Sosomycyna

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Neomycyna, Kanamycyna, Paromomycyna - spektrum i zastosowanie.

A

-antybiotyki aminoglikozydowe

S: G-, G+, niektóre prątki

Z:
doustnie - oczyszczanie przewodu pokarmowego
miejscowo - skóra, oko, ucho

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Tobramycyna a Gentamycyna.

A
  • podobne spektrum
  • Tobramycyna działa siniej na P. aeruginosa
  • Tobramycyna nie działa na E. faecium
  • o wyborze między nimi decyduje antybiogram
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Tobramycyna - zastosowanie.

A
  • antybiotyk aminoglikozydowy
  • w mukowiscydozie ( wziewnie w nebulizacji)
  • wykazuje największą aktywność wobec Pseudomonas aeruginosa
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Netylmycyna.

A
  • antybiotyk aminoglikozydowy

- czasami aktywna wobec bakterii opornych na Gentamycynę i Tobramycynę

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Amikacyna.

A
  • antybiotyk aminoglikozydowy
  • pochodna Kanamycyny, mniej toksyczna
  • aktywna wobec opornych na Gentamycynę i Tobramycynę
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Amikacyna - zastosowanie.

A
  • antybiotyk aminoglikozydowy
  • w gruźlicy (działa na szczepy oporne na Streptomycynę)
  • w zakażeniach u chorych z neutropenia (+ cefalosporyna III generacji)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Aminoglikozydy - DN.

A
  • ototoksyczność
  • nefrotoksyczność
  • nasilenie blokady nerwowo-mięśniowej
  • alergie (Streptomycyna - gorączka, pokrzywka, zaczerwienienie)
  • uszkodzenia nerek i ucha u płodu
17
Q

Aminoglikozydy - ototoksyczność.

A
  • zawroty głowy, szum w uszach, ubytki słuchu
  • częściej u dzieci, starszych z hipokaliemią
  • predysponują mutacje w DNA mitochondrialnym
  • w kuracji >5 dni monitorować słuch

Na przedsionek: Streptomycyna, Gentamycyna
Na ślimaka: Kanamycyna i Amikacyna

18
Q

Aminoglikozydy - nefrotoksyczność.

A
  • uszkodzenie kłębuszków, cewek, wzrost kreatyniny i mocznika, białkomocz
  • rzadko niezapalna niewydolność nerek
  • zaburzenie funkcji mitochondriów
  • częściej dzieci, starsi, z hipokaliemią + diuretyki pętlowe, Cisplatyna, Cyklosporyna, Amfoterycyna B
  • monitorowanie stężenia leków (szczególnie Tobramycyna i Gentamycyna)
19
Q

Aminoglikozydy - blokada nerwowo-mięśniowa.

A
  • nasilenie działania leków zwiotczających

- odwracanie: Glukonian wapnia, Neostygmina

20
Q

Aminolikozydy - dawkowanie.

A
  • efekt zależny od stężenia, skutki uboczne od stężenia i od czasu
  • lepiej duże dawki 1 raz dziennie
  • wyjątek zapalenie wsierdzia (3/dzień)
21
Q

Spektynomycyna.

A

-spektrum i mechanizm działania jak aminoglikozydy
-domięśniowo w leczeniu rzeżączki u pacjentów uczulonych na penicyliny
DN: ból w miejscu iniekcji, niedokrwistość, nefrotoksyczność

22
Q

Wymień tetracykliny! (6)

A 
Tetracyklina
Oksytetracyklina
Doksycyklina
Minocyklina
Metacyklina
Demeklocyklina
23
Q

Tetracykliny -mechanizm działania.

A
  • wnikanie do bakterii (dyfuzja bierna i aktywny transport)
  • odwracalna blokada podjednostki 30S (blokada wiązania z aminoacylo-tRNA) = zahamowanie elongacji

Działanie bakteriostatyczne!

24
Q

Tetracykliny - mechanizm oporności.

A
  • zmniejszenie transportu
  • aktywny wyrzut (główna przyczyna, najrzadziej dotyczy Minocykliny)
  • białka hamujące wiązanie z rybosomem
  • Enzymatyczna inaktwacja.

PEŁNA oporność krzyżowa wewnątrz grupy

25
Q

Tetracykliny - spektrum.

A
  • G+, G-, beztlenowe
  • Borrelia burgdorferi
  • Trepanoma palidum
  • S. aureus (Minocyklina)

-riketsje, chlamydie, mykoplazmy, pełzak czerwonki

Proteus i Pseudomonas są pierwotnie oporne.

26
Q

Krótko działające tetracykliny. (2)

A

Tetracyklina i Oksytetracyklina

27
Q

Średnio działające tetracykliny. (2)

A

Demoklocyklina, Metacyklina

28
Q

Długo działające tetracykliny. (2)

A

Doksycyklina, Minocyklina.

29
Q

Wchłanianie tetracyklin z pp.

Penetracja tkankowa.

A
  • najlepiej wchłaniają się Doksycyklina i Minocyklina
  • pokarm zmniejsza adbsorbcję
  • jony Ca Al. Mg Fe zmniejszają wchłanianie

Dobrze przenikają do tkanek, OUN (25%) i przez łożysko, wydalane z żółcią i moczem.

30
Q

Tetracykliny w leczeniu trądziku.

A

Tetracyklina i Doksycyklina.

31
Q

Doksycyklina - zastosowanie.

A
  • trądzik
  • borelioza
  • riketsjoza
  • leptospiroza
  • choroba papuzia
  • tularemia
  • wąglik
  • atypowe zapalenie płuc
  • choroby weneryczne (kiła, rzeżączka, chlamydioza)
  • prątki atypowe
32
Q

Minocyklina - zastosowanie.

A
  • do eliminacji nosicielstwa meningokoków (lepiej dać Ryfampicynę)
  • hamije metaloproteinazy -> RZS
33
Q

Demeklocyklina.

A

-SiADH (bo hamuje działanie ADH w SiADH)

34
Q

Tetracykliny - DN.

A
  • pp (wymioty, biegunka)
  • dysbakteriozy
  • wiążą się z wapniem w kościach (u dzieci <8 przebarwienia na szkliwie i uszkodzenie nasad kości długich)
  • uszkodzenie wątroby
  • hipoprotrombinemia
  • uszkodzenie nerek
  • zaburzenia błędnika
  • fotouczulenie
35
Q

Tetracykliny a ciąża.

A

Nie stosować w ciąży, w czasie karmienia i przed 12 r. ż.

36
Q

Tygecyklina - charakterystyka.

A
  • jak tetracykliny, ale nie jest wyrzucana przez pompę na zewnątrz
  • działa na bakterie wtórnie oporne (ale nie na pierwotnie oporne Pseudomonas i Proteus)
37
Q

Tygecyklina - spektrum.

A
  • szerokie
  • gronkowce w tym MRSA, VRSA
  • Enterobacterieceae,
  • beztlenowe (Acinetobakter)
  • riketsje
  • chlamydia
  • mikoplazmy
  • Legionella
  • Mycobacterium
38
Q

Tygecyklina - zastosowanie.

A
  • długie działanie t1/2=36h, wydalana z żółcią
  • skomplikowane zakażenia skóry
  • zakażenia w jamie brzusznej (bez trzustki)
39
Q

Tygecyklina - DN.

A
  • nudności i wymioty 30% pacjentów

- jak tetracykliny

Farmakologia Korbut (78 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions