Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Gui > Obstetrícia 2 > Flashcards

Obstetrícia 2 Flashcards

1
Q

Quais as condutas discutidas durante o parto de acordo com a idade gestacional?

A
  • く37 Pré Termo Inibir?
  • 37-42 Termo Assistir?
  • >42 Pós-Termo Induzir?
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Qual a definição de trabalho de parto PRÉ-TERMO ?

A
  • 2-3 cm de dilatação
  • 2-3 contrações em 10 min
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Quais são os fatores de risco para o parto prematuro?

A

• Prematuro Anterior é o principal
• Anemia
• Desnutrição
• Polidramnia
• Infecção Periodontite ITU Corioamnionite Vaginoses
• Drogas
• Tabagismo

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Qual método diagnóstico é usado na predição de prematuridade?

A

• USG 20-24 semanas
• Colo curto se <20 mm (varia na literatura)
Medida de colo não é preconizada de rotina pelo MS em pacientes de baixo risco

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Qual medicamento é indicado se há colo curto ou prematuro anterior?

A

• Progesterona

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Quais as condutas se há duvida em internar a paciente ou não ?

A
  • <1cm de dilatação
  • Dosar Fibronectina (Une o trofoblasto na interface utero placentária) Aparece na vagina no parto
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Conduta no trabalho de parto prematuro se > 34 sem:

A

PARTO
Internar + Assistência
Maturidade Pulmonar
Sem Betametasona
Avaliar a profilaxia para GBS

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Conduta no trabalho de parto prematuro se 24- 34 sem:

A

Corticoide
• Betametasona 2x
- 12 mg IM
- Intervalo em 24hs entre as doses
- Parto 24hs após a 2ª dose
• Dexametasona
6 mg IM 12/12 hs
Doses 4x
• Tocólise 48hs
• Neuroproteção
Sulfato de magnésio Partos <32 semanas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Quais as contraindicações de tocólise?

A

Sofrimento fetal agudo
Corioamnionite

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Quais drogas são utilizadas para tocólise?

A

• Beta-agonista
NÃO usar se cardiopata ou DM
Ex.: Terbutalina Efeitos colaterais
• Indometacina
NÃO usar de >32 semanas
Inibe COX Fecha ducto arterioso e gera Hipertensão Pulmonar
• Nifedipina
NÃO usar se Cardiopata ou Hipotensão
É um anti-hipertensivo VO disponível e barato
• Atosiban
NENHUMA contra-indicação específica
Antagonista específico da ocitocina
Age localmente Tem alto custo

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Como é feito o diagnóstico padrão ouro de Amniorrexe Prematura?

A
  • Padrão - Ouro: Exame Especular
  • Liquido saindo no orificio interno
  • Bolsa Rota
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Como é feito o diagnóstico de Amniorrexe Prematura se há história típica, porém não há achados ao exame especular?

A
  • *• Teste de Nitrazina** ↑ pH
  • *• Teste de Cristalização**
  • Positivo se RPMO
    Gestação → Progesterona
    Bolsa Rota → Samambaia Estrogênio
    • Pesquisa de elementos fetais
  • Células orangiófilas
    • Alfafetopriteína na secreção vaginal
    • Amnisure Alfamicroglobulina Placentária
  • Sensível e específico
    • UGG - Oligodramnia não é especifica
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Quais os critérios diagnósticos de corioamnionite?

A

• Febre

+ 2 seguintes:

• Leucocitose
• ↑ FC
• ↑ BCF
• Dor Uterina
• Líquido Fétido

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Qual a conduta se corioamnionite e IG > 32/34 sem?

A

• IG > 32/34 sem = PARTO vaginal é preferência

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Qual a conduta se corioamnionite e IG 24-32/34 sem?

A

IG 24-32/34 sem = Antibiótico + Corticóide
• s/ Tocólise não há Tempo p/ corticoide
• Antibiotico ↑ Tempo de latência ↓ Corioamnionite
• Ampicilina + Azitromicina

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Quais as indicações de indução de parto no Pós Termo?

A
  • ≥ 42 sem
  • Corioamnionite
  • RPMO >32/34 sem
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Qual a indicação de Ocitocina na indução de parto?

A
  • Ideal para BISHOP > 9 -Pode usar se cicatriz
  • Colo Favorável
  • Só falta motor
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Descreva um BISHOP favorável:

A

“Padrão A”
• Apagado
• Amolecido
• Anterior
• Aberto
• Altura >0

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Descreva a escala de BISHOP:

  • Altura De lee
  • Dilatação
  • Apagamento
  • Consistência
  • Posição
A
  • Altura De lee
  • Dilatação
  • Apagamento
  • Consistência
  • Posição
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Qual a indicação de misoprostol na indução de parto?

A
  • Se BISHOP desfavorável preparar o colo
  • Se CICATRIZ Uterina NÃO usar misoprostol
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Qual a indicação do uso de Krause na indução de parto?

A

Uso máximo por 24 horas
• Preparo do colo com sonda de Foley
• ↑ Liberação de prostaglandinas

22
Q

O que é atitude fetal?

A
  • Partes fetais entre si
  • Flexão generalizada
23
Q

O que é situação fetal?

A

Maior eixo fetal com Maior eixo uterino

  • *Longitudinal**
  • *Transverso** ex: Mioma Placenta (Se mantida cesária)
  • *Oblíqua** (É transitória)
24
Q

O que é posição fetal?

A

Dorso fetal com abdome da mãe

25
Q

O que é apresentação fetal?

A
  • Polo desce 1º na pelve
  • Parte mais pesada
26
Q

Descreva variedade de Flexão x Deflexão fetal:

A
  • *Fletida** ➨ Lambda Occiptal
  • *Defletido 1º** ➨ Bregma
  • *Defletido 2º** ➨ Fronte Glabela
  • *Defletido 3º** ➨ Mento Face
27
Q

Qual deflexão impede o parto vaginal?

A

Deflexão de 2º
Indicação de cesárea

28
Q

Qual o menor diâmetro cefálico fetal?

A

Diâmetro subocciptobregmático

29
Q

Descreva a Variedade de posição fetal:

A

Pontos de Referência entre apresentação fetal e pelve

  • *OEA** Occipto Esquerda Anterior
  • *ODA** Occipto Direita Anterior
  • *ODT** Occipto Direita Transversa
  • *OET** Occipto Esquerda Transversa
  • *OP** Occipto Púbica
  • *OS** Occipto Sacra
  • *OEP** Occipto Esquerda Posterior
  • *ODP** Occipto Direita Posterior
30
Q

Descreva as Manobras de Leopold:

A

SPA da criança:

1º Tempo Situação (Fundo de útero) Há polo?
2º Tempo Posição (Laterais) Há dorso?
3º Tempo Apresentação (Suprapúbico) Há cabeça?
4º Tempo Altura (Estreito entre a sínfise púbica e a apresentação) Há insinuação?

31
Q

Descreva o estreito superior:

A
  • *Conjugada Anatômica** ➤ Não mede
  • *Conjugada Obstétrica** ➤ Borda interna da sínfise púbica até promontório (Subtrair 1,5 cm da diagonal)
  • *Conjugada Diagonal** ➤ Borda inferior da sínfise púbica até promontório
32
Q

Descreva o estreito médio:

A

Espinhas Isquiáticas ➤ Mede 10 cm
Ponto de referência para altura
Insinuação plano 0 DeLee

33
Q

Descreva o estreito inferior:

A

Conjugata Exitus ➤ ↑ Retropulsão do coccige

34
Q

Descreva a 1ª fase clínica de dilatação:

A
  • *• Definição:** Inicia com Trabalho de parto
  • Colo do útero 3/4 cm com dilatação progressiva
  • Contrações 2/3 em 10 min Ritmicas e Regulares
35
Q

Descreva as condutas na 1ª fase clínica de dilatação:

A

- Dieta • Liquido Claro • Gelatina • Chá • Agua
- Decúbito • Evitar decúbito dorsal •Deambulação Livre
- Tricotomia NÃO de rotina
- Enteróclise NÃO fazer (Lugar que não há misoprostol, fecaloma obstruíndo o trajeto)
- Amniotomia NÃO de rotina (Regula contrações, polo cefálico no estreito médio, avaliar presença de mecônio)
- Toque A cada 1/2 horas (Multípara) A cada 4 horas (Primípara) ↑ Risco de infecção
- Ausculta BCF Antes Durante e Após a contração
Se baxo risco 30/30 min da dilatação
- Cardiotoco NÃO indicada se baixo risco

36
Q

Qual a contra-indicação de deambulação na fase de dilatação?

A

Bolsa Rota com Feto não insinuado
Pode causar prolapso de Cordão

37
Q

Descreva a 2ª fase clínica de expulsivo:

A

• Definição: Inicia com dilatação total
• Conduta: Qual a aposição ideal do parto
- Ausculta No baixo risco 15/15min
- Episiotomia Avaliar se: • Feto grande • Parto Fórcipe • Bradicardia
- Ocitocina NÃO de rotina (Contrações irregulares, curtas, abreviar período expulsivo)
- Puxo dirigido NÃO de rotina (Abreviar período expulsivo Bradicardia)

38
Q

Quais as implicações da Episiotomia mediana?

A

↓ Dor
↓ Sangramento
↓ Lesão Muscular
↑Risco de lesão de reto

39
Q

Quais as implicações da Episiotomia médio-lateral?

A

↑ Dor
↑ Sangramento
↑ Lesão Muscular
↓ Risco de lesão de reto

40
Q

Descreva a Proteção de Períneo:

A

Compressão do períneo
Controle da deflexão da cabeça

41
Q

Descreva a 3ª fase clínica de secundamento:

A
  • *• Definição:** Saída da placenta <30min
  • *• Mecanismo:**
  • Schultze: Guarda-chuva
  • Duncan: Sangue e cotiledones
  • *• Conduta:**
  • 10 U Ocitocina IM pós expulsão fetal
  • Tração controlada do cordão
  • Manobra de FABRE Avalia se já descolou
42
Q

Descreva a 4ª fase clínica do parto:

A

• Definição: 1 hora após o secundamento

  • *• Hemostasia**
  • Miotamponagem
  • Trombotamponagem
43
Q

Descreva as fases do parto para uma primípara:

A

O feto se insinua na fase latente
O colo primeiro AFINA e depois dilata
Na fase ativa: Dilata 1cm a cada 2 horas
Peíoso expulsivo normal (3 horas)
Internar se: Tocar a cabeça e 4 cm de dilatação

44
Q

Descreva as fases do parto para uma multípara:

A

O feto se insinua na fase expulsiva ou ativa tardia
O colo primeiro DILATA e depois afina
Na fase ativa: Dilata 1cm a cada 1 hora
Período expulsivo normal (2 horas)
Internar se: Colo esvaecido

45
Q

Como preencher um partograma?

A
  • *Dilatação:** Triangulo
  • *Altura:** Círculo
  • *Variedade de posição**: Y
  • *BCF:** Ponto
  • *Dinâmica Uterina:** Fraca Moderada Forte
  • *Linhas de Alerta:** 4 avaliações após o início
  • *Linhas de ação:** 4 avaliações após a de alerta
  • *BI** Bolsa íntegra
  • *BRE** Bolsa rota espontânea
  • *BRA** Bolsa rota artificial
  • *LCG** Líquido claro com grumos
46
Q

Quais os 5 diagnósticos obtidos no uso do partograma?

A
  • Fase ativa prolongada
  • Parada secundária da dilatação
  • Parada secundária da descida
  • Período pélvico prolongado
  • Parto precipitado taquitócito
47
Q

Qual a definição de fase ativa prolongada?

A

-Dilatação < 1 cm / hora em Intervalo de 2 horas

48
Q

Qual a definição de Parada Secundária da dilatação?

A
  • Dilatação mantida em 2 horas
    Desproporção cefalo pélvica
    Motor
49
Q

Qual a definição de Parada Secundária da descida

A
  • Dilatação 10cm período Expulsivo
  • Altura mantida por 1 hora
50
Q

Qual a definição de Parada Secundária da descida

A
  • Dilatação 10cm período Expulsivo
  • Altura mantida por 1 hora
51
Q

Qual a definição de Período pélvico Prolongado?

A
  • Dilatou e Desceu
  • Descida Lenta mas NÃO PAROU
52
Q

Qual a definição de parto precipitado Taquitócico?

A

Dilatação + Descida + Expulsão ≤ 4 horas

Gui (83 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions