Brainscape's Knowledge GenomeTM


Top Flashcards (Certified)
All Flashcards

Gui > Obstetrícia 1 > Flashcards

Obstetrícia 1 Flashcards

1
Q

Cite sinais de presunção de gestação:

A

Queixas sistêmicas maternas e alterações mamárias:

  • Náuseas
  • Polaciúria
  • Mastalgia
  • Cloasma (Melasma)
  • Tubérculos de Montgomery
  • Sinal de Hunter
  • Rede de vascularização
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Cite sinais de probabilidade de gestação:

A

Alterações uterinas, vaginais e vulvares:

  • Sinal de Hegar
  • Sinal de Piskacek
  • Sinal de nobile-budin
  • Sinal de Goodel
  • Sinal de Jacquemier
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Cite sinais de certeza de gestação:

A

Ouvir e sentir partes fetais:

  • Sinal de puzos
  • Movimentação fetal
  • Ausculta
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Na 8ª semana sugem projeções secundárias (12 - 15) glândulas mamárias acessórias e glândulas sebáceas hipertrofiadas:

A

Tubérculos de Montgomery

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Na 20ª semana há aumento da pigmentação dos mamilos tornando seus limites imprecisos da areola 2ª:

A

Sinal de Hunter

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Na 16ª semana é possível extrair colostro e há aumento da vascularização venosa:

A

Rede de Haller

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

6ª 8ª semanas ⇒

Útero assume a conssistência elástica e amolecida na região istmica:

No toque manual há flexão do corpo sobre o colo uterino , sensação de separação do corpo do colo uterino.

A

Sinal de Hegar

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

A implantação ovular desencadeia um crescimento uterino assimétrico, abaulando e amolecendo o sítio de implantação ovular:

Assimetria uterina à palpação

A

Piskacek ;)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

No toque bimanual é percebido o preenchimento do fundo de saco vaginal pelo útero gravídico (Formato globoso):

A

Sinal de Nobile-Budin

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

É o amolecimento do colo uterino com consistência semelhante à labial

A

Regra de Goodell

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Coloração violácea da mucosa vulvar do vestíbulo e meato urinário:

A

Sinal de Jacquemier ou Chadwick

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Tonalidade violácea da mucosa vaginal resultante de congestão

A

Sinal de Kluge

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Na 14ª semana: Rechaço Fetal Intrauterino

Ao impulsinar o útero discratamente produz um deslocamento do feto no líquido amniótico para longe do dedo do examinador, tendendo ao retorno do feto à sua posição inicial.

A

Sinal de Puzos

“Pulos”

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Como é avaliada a movimentação fetal?

A

É percebida a partir do momento que o útero atinge a cicatriz umbilical:

18-20ª semana

É avaliada pelo MÉDICO

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

A partir de qual IG é auscultado os batimento cardíacos fetais?

A

SONAR > 10/12 semanas

PINARD >1 8/20 semanas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Como é feito o diagnóstico laboratorial de gestação?

A
  • HCG na urina/sangue
  • TIG Teste Imunológico Urina
  • ELISA Teste de Sangue
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Quando ocorre o pico de HCG?

A

8-10ª semana

>1000 B-HCG tem 95% de especificidade

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Quais são os achados do ultrassom transvaginal na gestação em ordem cronológica?

A
  • Saco gestacional 4 semanas
  • Vesícula Vitelínica 5 semanas
  • Embrião / BCE 6/7 semanas
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Qual a margem de erro em mulheres assintomáticas para o aparecimento de um embrião?

A

10 dias

Repetir o US em 10 dias:

Se continuar ausente suspeite de gestação ectópica ou anembrionada.

Verifique os níveis de BHCG, só realizar o US caso esteja >1000

Se <1000 repita o HCG em 48hs

Se o valor dobrar repita o US

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

A partir de qual tamanho do saco gestacional é esperado que já tenha um embrião?

A

≥ 25mm

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Qual é o sinal Ultrassonográfico mais fiél da Idade Gestacional?

A

CCN

Comprimento Cabeça Nádega

6ª - 12ª semana (1º Trimestre)

Margem de erro de 5 dias

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Qual a margem de erro do US transvaginal para datação gestacional?

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Como utilizar a Regra de Näegele e para que serve?

A

+ 7 dias + 9 meses da DUM

  • Janeiro
  • Fevereiro
  • Março

+ 7 dias - 3 meses + 1 ano da DUM

  • Abril
  • Maio
  • Junho
  • Julho
  • Agosto
  • Setembro
  • Outubro
  • Novembro
  • Dezembro
24
Q

Qual a data provável do parto:

DUM: 10/01/2020

DUM: 28/02/2020

DUM: 28/10/2019

DUM: 29/12/2019

A

DUM: 10/01 /2020 DPP: 17/10/2020

DUM: 28/02/2020 DPP: 06/11/2020 * Ano bisexto

DUM: 28/10/2019 DPP: 04/07/2020

DUM: 29/12/2019 DPP: 05/09/2020

25
Quais as modificações maternas osteoarticulares?
Lombalgia Acentua a lordose lombar Marcha Anserina Frouxidão Ligamentar
26
Quais as modificações maternas urinárias?
"Filtra por dois" * Aumento da TGF EM 50% * Queda da Ureia (**20**) e da Creatinina (**0,6**) * Glicosúria fisiológica * Dilatação pielocalicial à direita (Dextrorotação uterina pressiona o ureter direito)
27
Quais as modificações maternas respiratórias?
**Hiperventilação** **Alcalose Respiratória Compensada** Exapansão do tórax Descida do diafragma difícil
28
Quais as modificações maternas hematológicas?
Aumento da Volemia em 50% Aumento da massa eritrocitária em 20-30% **Anemia Fisiológica** Leucocitose sem desvio à esquerda Tendência pró-coagulante
29
Quais as modificações maternas metabólicas?
Hipoglicemia de Jejum Hiperglicemia pós-prandial Resistência periférica à insulina (Glicose circula mais empo para chegar no feto) \* Se desenvolveu DM Gestacional o pâncreas já estava no limite antes da gestação
30
Quais as modificações maternas cardiovasculares?
**PA = RVP X DC** ## Footnote **⬇ RVP** - A placenta funciona como fístula arteriovenosa **⬇ PA** - A PA cairia, mas é compensada pelo aumento do DC que tem seu limite **⬆ DC** - Máximo 20-24 semanas ⋙ Na pré eclampsia uma invasão trofoblástica insuficiente não ajuda na queda da RVP. Na 2ª metada da gestação pode aparecer hipertensão.
31
Quais as modificações maternas vasculares?
* Edema de MMII é muito comum (Atenção se aumento acentuado do peso) * Hiperaldosteronismo 2º (Retém Na+ e H2O) * Queda da pressão coloidosmótica (Sangue diluído) * Perda para o 3º espaço * Utero comprime a veia cava inferior * Diminui o retorno venoso
32
Quais as modificações maternas gastrointestinais?
* **Refluxo e Pirose** (Relaxamento do esfíncter esofagiano) * **Aumenta tempo de esvaziamento gástrico** (Relaxa o estômago) * **Intubação difícil** (Considerar estômago cheio, aumenta risco de broncoaspiração, edema de mucosa) * **Estase Cálculo Biliar** (Relaxa a vesícula) * **Melhora de úlcera péptica** (Redução da secreção ácida) * **Constipação** (Relaxa o intestino, diminui a peristalse) *
33
Qual a recomendação de reposição de Ferro no pré-natal?
Ferro **40-60mg** Ferro elementar **profilático** (Se **Hb\>11**) Da 20ª semana até 3 meses após o parto Sucos cítricos ajudam na absorção
34
Qual a recomendação de reposição de Ácido Fólico no pré-natal?
Dose Profilática: **0,4mg** 3 meses antes de engravidar Previne defeitos do tubo neural Dose profilática: **4-5mg** Se filho anterior acometido Se mãe utiliza anticonvulsivante ⋙ No SUS o comprimido disponível é de 5mg
35
Com é calculada a idade gestacional a partir da Altura Uterina?
**Regra de Macdonald**
36
Sobre a vacinação no pré-natal: Quais estão proscritas
* **Tríplice Viral** sarampo, caxumba e rubéola * **VOP** Sabin * **Varicela** * **BCG** * **Febre Amarela**
37
Se a gestante for realizar uma viagem para região endêmica de febre amarela ?
1º Desaconselhar a viagem 2º Tomar a vacina em caráter de excessão
38
Sobre a vacinação no pré-natal: Quais são recomendadas pelo ministério da saúde?
* dT / dTpa * Hepatite B * Influenza
39
Como é feita a vacinação para tétano no pré-natal nas seguintes situações: 1. Mãe vacinada com 3 doses antes da gestação 2. Mão nunca se vacinou 3. Mãe tomou 2 doses antes da gestação 4. Mãe tomou 1 dose antes da gestação
1. **Mãe vacinada com 3 doses antes da gestação** Administre dTpa se \>20 semanas SEMPRE que ela engravidar 1. **Mãe nunca se vacinou** Administre 3 doses: dT + dT + dTpa 1. **Mãe tomou 2 doses antes da gestação** Administre 1 dose: dTpa \>20 semanas 1. **Mãe tomou 1 dose antes da gestação** Administre 2 doses: dT + dTpa
40
Cite 10 exames do pré-natal recomendados pelo MS:
1. **TS Tipagem sanguínea** 2. **Rh** 3. **Hemograma** 4. **Glicemia de Jejum** 5. **VDRL** (O teste rápido treponêmico também pode ser utilizado) 6. **HIV** 7. **HBsAg** 8. **Urina I** 9. **Urocultura com Antibiograma** 10. **Toxoplasmose**
41
Cite exames do pré-natal recomendados pelo MS:
**T**ipagem e Rh **E**AS e Urocultura **S**exuais (HIV HBsAg e VDRL) **T**oxoplasmose **A**nemia (Hemograma) e **A**çucar (Glicemia) **R**epetir: **R**epetir **E**AS e Urocultura **S**exuais (HIV HBsAg e VDRL) **A**nemia (Hemograma) e Açúcar (Glicemia) \*2016 MS incluiu eletroforese de hemoglobina
42
Interprete os resultados de sorologia para toxoplasmose:
**IgG - IgM-** Sem imunidade Susceptível **IgG + IgM-** Com imunidade **IgG - IgM+** Infecção Aguda **IgG + IgM+** Infecção Antiga ou Recente
43
Qual a conduta caso a sorologia da toxoplasmose tenha o resultado: **IgG - IgM- Sem imunidade Susceptível**
Solicitar nova sorologia a cada 3 meses
44
Qual a conduta caso a sorologia da toxoplasmose tenha o resultado: ## Footnote **IgG - IgM+ Infecção Aguda**
**COMECE A TRATAR!** ## Footnote **Repetir a sorologia?** Se IgG continua negativo = Falso positivo IgM Se IgG fica positivo = Infecção confirmada **Solicitar IgA** Reflete infecção aguda
45
Qual a conduta caso a sorologia da toxoplasmose tenha o resultado: ## Footnote **IgG + IgM+ Infecção Antiga ou Recente**
Infecção antiga ou recente? Se gestação ≤16 semanas: TESTE DA AVIDEZ **\>60% Alta** \>4meses - Infecção fora da gestação **\<30% Baixa** \<4meses - Infecção na gestação Porém o teste demora ter resultado: COMECE A TRATAR
46
Como é realizado o tratamento da infecção aguda materna por toxoplasmose?
**Espiramicina** ⇒ Imediatamente **Rastrear o feto** ⇒ Aminiocentese PCR no amnio ► Se IG \>30 semanas o MS recomenda iniciar o tratamento do feto, pois não há tempo para amniocentese.
47
Como é realizado o tratamento da infecção fetal por toxoplasmose?
**Sulfadiazina** 1.500mg VO 12/12h **Pirimetamina** 25 mg VO 12/12h **Acido Folínico** 10mg / dia
48
O ultrassom é obrigatório na gestação?
Não é obrigatório casos todos os outros exames estejam normais e não esteja disponível: ## Footnote **USG 11-14 semanas** Translucência Nucal \<2,5mm Idade Gestacional **USG 20-24 semanas** Morfológico
49
Como é feito o rastreamento do Estreptococo do grupo B (GBS) ?
Swab Vaginal e Retal entre **35-37 semanas** ACOG --\> 36 a 37 semanas e 6 dias Se negativo: Resultado é garantido por 5 semanas Se o teste negativo foi há mais de 5 semanas atrás considerar gestante como não rastreada.
50
Em quais condições não precisa rastrear o Estreptococo do grupo B (GBS), já iniciando a profilaxia ?
Bacteriúria assintomática Filho anterior teve GBS
51
Em que situações iniciar a profilaxia intra-parto para o Estreptococo do grupo B (GBS) ?
* Bacteriúria atual para BGS * Filho anterior teve GBS * Swab positivo (35-37 semanas) * Sem rastreio e COM risco
52
Quais situações apresentam risco para Estreptococo do grupo B (GBS) ?
* Trabalho de parto \<37 semanas * Tº \>38C Intraparto * Bolsa Rota \>18 semanas
53
Como é feito o tratamento do Estreptococo do grupo B (GBS) ?
Penicilina Cristalina IV 5. 000.000 Ataque 2. 500.000 Manutenção
54
Quando não realizar profilaxia com ATB para o Estreptococo do grupo B (GBS) ?
* Cesariana eletiva * Swab negativo \<5 semanas * Sem rastreio SEM risco
55
A gestação inicia em qual fase do período embronário?
Nidação - **Blastocisto**

Gui (83 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2025 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions