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Gui > Nefro 3 > Flashcards

Nefro 3 Flashcards

1
Q

HCO₃ baixo e pH baixo indicam:

A

Acidose Metabólica

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Q

HCO₃ alto e pH alto indicam:

A

Alcalose Metabólica

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3
Q

pCO2 alto e pH baixo indicam:

A

Acidose Respiratória

(Hipoventilação)

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4
Q

pCO2 baixo e pH alto indicam:

A

Alcalose Respiratória
(Hiperventilação)

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5
Q

pCO2 normal em paciente taquidispneico pode significar o que?

A

Os mecanismos de compensação podem ter se esgotato, significando fadiga da musculatura respiratória.

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6
Q

Qual é o valor de referência do pH?

A

7,35 - 7,45

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7
Q

Qual é o valor de referência do pCO2?

A

35-45 mmHg

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8
Q

Qual é o valor de referência do HCO₃- ?

A

22-26 mEq/l

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9
Q

Qual a diferenção entre o HCO₃- act e o HCO₃- std

A

HCO₃- act Varia de acordo com a variação da pCO2

HCO₃- std É calculado apartir de uma pCO2 ideal e não sofre influencia das variações, sendo uma medida mas confiável.

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10
Q

Qual o valor de referência da BBecf

Total de bases do fluido extracelular

A

48mEq/l

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11
Q

Qual o valor de BE ecf

Base Excess

A
  • 3,0 a +3,0
    O quanto varia da normalidade do total de bases
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12
Q

Quando o distúrbio ácido base é agudo como fica o valor de BE?

A

Normai

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13
Q

Quando o distúrbio ácido base é crônico como fica o valor de BE?

A

Alterado

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14
Q

Interprete a gasometria:

7,15 pH

60 pCO2 mmHg

28 HCO₃-act mEq/l

24 HCO₃-std mEq/l

48 BBecf

0,0 BEecf

A

Acidose Respiratória
Aguda

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15
Q

Interprete a gasometria:

7,34 pH

60 pCO2 mmHg

38 HCO₃-act mEq/l

30 HCO₃-std mEq/l

55 BBecf

+7,0 BEecf

A

Acidose Respiratória

Crônica

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16
Q

Interprete a gasometria:

7,20 pH

26 pCO2 mmHg

15 HCO₃-act mEq/l

12 HCO₃-std mEq/l

40 BBecf

8,0 BEecf

A

Acidose Metabólica

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17
Q

Interprete a gasometria:

7,50 pH

26 pCO2 mmHg

19 HCO₃- mEq/l

A

Alcalose Metabólica

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18
Q

Interprete a gasometria:

7,34 pH

74 pCO2 mmHg

32 HCO₃- mEq/l

+8,0 BE

A

Acidose Respiratória Crônica

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19
Q

Interprete a gasometria:

7,10 pH

50 pCO2 mmHg

15 HCO₃- mEq/l

A

Acidose Mista

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20
Q

Interprete a gasometria:

7,48 pH

46 pCO2 mmHg

32 HCO₃- mEq/l

A

Alcalose Metabólica

21
Q

Interprete a gasometria:

7,25 pH

60 pCO2 mmHg

26 HCO₃- mEq/l

A

Acidose Respiratória

22
Q

Interprete a gasometria:

7,70 pH

26 pCO2 mmHg

32 HCO₃- mEq/l

A

Alcalose Mista

23
Q

Interprete a gasometria:

7,70 pH

26 pCO2 mmHg

32 HCO₃- mEq/l

A

Alcalose Mista

24
Q

Interprete a gasometria:

7,21 pH

54 pCO2 mmHg

18 HCO₃- mEq/l

-6,5 BE

A

Acidose Mista

25
Q

Interprete a gasometria:

7,25 pH

50 pCO2 mmHg

16 HCO₃- mEq/l

-6 BE

A

Acidose Mista

26
Q

Interprete a gasometria:

7,40 pH

55 pCO2 mmHg

32 HCO₃- mEq/l

A

Acidose Respiratória
Alcalose Metabólica
Distúrbio Misto

27
Q

Interprete a gasometria:

7,38 pH

27 pCO2 mmHg

16 HCO₃- mEq/l

A

Acidose Metabólica
Alcalose Respiratória
Distúrbio Misto

28
Q

Qual é a resposta compensatória da Acidose Metabólica?

A

Hiperventilação

29
Q

Qual é a resposta compensatória da Alcalose Metabólica?

A

Hipoventilação

30
Q

Quais as consequências da hipervetilação prolongada?

A

Falência da musculatura pulmonar
Desenvolvimento de acidose respiratória

31
Q

Quais as consequências da hipovetilação prolongada?

A

Hipoxemia

32
Q

Qual a fórmula da pCO2 esperada na Acidose Metabólica?

A

(1,5 x HCO₃- ) + 8

33
Q

Qual a fórmula da pCO2 esperada na Alcalose Metabólica?

A

HCO₃- + 15

34
Q

Interprete a gasometria:

7,20 pH

26 pCO2 mmHg

12 HCO₃- mEq/l

A

Acidose Metabólica
Compensada / Pura / Simples

35
Q

Interprete a gasometria:

7,20 pH

34 pCO2 mmHg

12 HCO₃- mEq/l

A

Acidose Metabólica
Acidose Respiratória
Hipoventilação
Acidose Mista

36
Q

Interprete a gasometria:

7,20 pH

22 pCO2 mmHg

12 HCO₃- mEq/l

A

Acidose Metabólica
Alcalose Respiratória
Hiperventilação
Acidose Mista

37
Q

Interprete a gasometria:

7,30 pH

24 pCO2 mmHg

10 HCO₃- mEq/l

-6 BE

A

Acidose Metabólica
Compensada

38
Q

Interprete a gasometria:

7,52 pH

42 pCO2 mmHg

32 HCO₃- mEq/l

+9 BE

A

Alcalose Metabólica
Alcalose Respiratória
Hiperventilação
Alcalose Mista

39
Q

Quais são as cauas de Acidose Metabólica?

A
  • Acidose Lática
  • Cetoacidose
  • Uremia
  • Perdas Digestivas Baixas
  • Acidose Tubular Renal
40
Q

Como calcular o Ânion-Gap

A

Na+ - (Cl- + HCO3- )

41
Q

Quais são as causas de Acidose Metabólica Hiperclorêmica?

A

Perdas digestivas baixas
(Perda de HCO₃-)
Acidose Tubular Renal
(Perda de HCO₃- Retenção de H+)

42
Q

Quais são as causas de Acidose Metabólica com ânion-Gap aumentado?

A
  • Lática
  • Cetoacidose
  • Uremia
  • Intoxicações
43
Q

Interprete a Gasometria:

7,28 pH

49 pCO2 mmHg

17 HCO₃- mEq/l

-6,2 BE

137 Na+

96 Cl-

A

Acidose Mista
Anio gap elevado

44
Q

Interprete a Gasometria:

7,25 pH

28 pCO2 mmHg

16 HCO₃- mEq/l

-10 BE

140 Na+

116 Cl-

A

Acidose Metabólica
Anion Gap Normal

45
Q

Interprete a Gasometria:

7,22 pH

34 pCO2 mmHg

12 HCO₃- mEq/l

140 Na+

101 Cl-

A

Acidose Metabólica
Acidose Respiratória
Hipoventilação
Distúrbio Misto

Anion Gap Elevado

46
Q

Qual o tratamento da Acidose Metabólica?

A
  • Acidose Lática & Cetoacidose:

Tratar a situação de base NÃO fazer HCO₃-

  • Uremia:

Diálise Transplante HCO₃-

  • Intoxicação:

Eliminar a Toxina HCO₃-

  • Acidose Tubular Renal:

Citrato de Potássio VO

47
Q

Quais são as causas de Alcalose Metabólica?

A
  • Perdas Digestivas Altas (Vômitos SNG)
  • Diuréticos Tiazídicos
  • Furosemia
  • Hiperaldosteronismo Primário
  • Hipertensão Renovascular
  • Adenoma Viloso de Cólon Hipo K+
48
Q

Quais são os achados laboratoriais da Alcalose Metabólica?

A

Potássio Sérico BAIXO
Cloro Sérico BAIXO
pH Urinário: Acidúria Paradoxal

49
Q

Qual Tratamento da Acidose Metabólica?

A

Vômitos Diuréticos

  • SF 0,9%
  • KCl

Hiperaldo 1º Sd. de Conn

  • Restringir Volume
  • Espironolactona
  • Cirurgia

Estenose de A. Renal

  • Restringir Volume
  • IECA
  • Revascularização

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