Nefro 3

Question 1

HCO₃ baixo e pH baixo indicam:

Answer 1

Acidose Metabólica

Question 2

HCO₃ alto e pH alto indicam:

Answer 2

Alcalose Metabólica

Question 3

pCO₂ alto e pH baixo indicam:

Answer 3

Acidose Respiratória

(Hipoventilação)

Question 4

pCO2 baixo e pH alto indicam:

Answer 4

Alcalose Respiratória
(Hiperventilação)

Question 5

pCO_{2 normal em paciente taquidispneico pode significar o que?}

Answer 5

Os mecanismos de compensação podem ter se esgotato, significando fadiga da musculatura respiratória.

Question 6

Qual é o valor de referência do pH?

Answer 6

7,35 - 7,45

Question 7

Qual é o valor de referência do pCO₂?

Answer 7

35-45 mmHg

Question 8

Qual é o valor de referência do HCO₃^{- ?}

Answer 8

22-26 mEq/l

Question 9

Qual a diferenção entre o HCO₃^- act e o HCO₃^- std

Answer 9

HCO₃^- act Varia de acordo com a variação da pCO₂

HCO₃^- std É calculado apartir de uma pCO_{2 i}deal e não sofre influencia das variações, sendo uma medida mas confiável.

Question 10

Qual o valor de referência da BB_ecf

Total de bases do fluido extracelular

Answer 10

48mEq/l

Question 11

Qual o valor de BE _ecf

Base Excess

Answer 11

• 3,0 a +3,0
  O quanto varia da normalidade do total de bases

Question 12

Quando o distúrbio ácido base é agudo como fica o valor de BE?

Answer 12

Normai

Question 13

Quando o distúrbio ácido base é crônico como fica o valor de BE?

Answer 13

Alterado

Question 14

Interprete a gasometria:

7,15 pH

60 pCO₂ mmHg

28 HCO₃^-_act mEq/l

24 HCO₃^-_std mEq/l

48 BB_ecf

0,0 BE_ecf

Answer 14

Acidose Respiratória
Aguda

Question 15

Interprete a gasometria:

7,34 pH

60 pCO2 mmHg

38 HCO₃-act mEq/l

30 HCO₃-std mEq/l

55 BBecf

+7,0 BEecf

Answer 15

Acidose Respiratória

Crônica

Question 16

Interprete a gasometria:

7,20 pH

26 pCO2 mmHg

15 HCO₃-act mEq/l

12 HCO₃-std mEq/l

40 BBecf

8,0 BEecf

Answer 16

Acidose Metabólica

Question 17

Interprete a gasometria:

7,50 pH

26 pCO2 mmHg

19 HCO₃- mEq/l

Answer 17

Alcalose Metabólica

Question 18

Interprete a gasometria:

7,34 pH

74 pCO2 mmHg

32 HCO₃- mEq/l

+8,0 BE

Answer 18

Acidose Respiratória Crônica

Question 19

Interprete a gasometria:

7,10 pH

50 pCO2 mmHg

15 HCO₃- mEq/l

Answer 19

Acidose Mista

Question 20

Interprete a gasometria:

7,48 pH

46 pCO2 mmHg

32 HCO₃- mEq/l

Answer 20

Alcalose Metabólica

Question 21

Interprete a gasometria:

7,25 pH

60 pCO2 mmHg

26 HCO₃- mEq/l

Answer 21

Acidose Respiratória

Question 22

Interprete a gasometria:

7,70 pH

26 pCO2 mmHg

32 HCO₃- mEq/l

Answer 22

Alcalose Mista

Question 23

Interprete a gasometria:

7,70 pH

26 pCO2 mmHg

32 HCO₃- mEq/l

Answer 23

Alcalose Mista

Question 24

Interprete a gasometria:

7,21 pH

54 pCO2 mmHg

18 HCO₃- mEq/l

-6,5 BE

Answer 24

Acidose Mista

Question 25

Interprete a gasometria: **7,25** pH **50** pCO2 mmHg **16** HCO₃- mEq/l **-6** BE

Answer 25

Acidose Mista

Question 26

Interprete a gasometria: **7,40** pH **55** pCO2 mmHg **32** HCO₃- mEq/l

Answer 26

Acidose Respiratória Alcalose Metabólica **Distúrbio Misto**

Question 27

Interprete a gasometria: **7,38** pH **27** pCO2 mmHg **16** HCO₃- mEq/l

Answer 27

Acidose Metabólica Alcalose Respiratória **Distúrbio Misto**

Question 28

Qual é a resposta compensatória da Acidose Metabólica?

Answer 28

Hiperventilação

Question 29

Qual é a resposta compensatória da Alcalose Metabólica?

Answer 29

Hipoventilação

Question 30

Quais as consequências da hipervetilação prolongada?

Answer 30

Falência da musculatura pulmonar Desenvolvimento de acidose respiratória

Question 31

Quais as consequências da hipovetilação prolongada?

Answer 31

Hipoxemia

Question 32

Qual a fórmula da pCO₂ esperada na Acidose Metabólica?

Answer 32

**(1,5 x HCO₃- ) + 8**

Question 33

Qual a fórmula da pCO2 esperada na Alcalose Metabólica?

Answer 33

**HCO₃- + 15**

Question 34

Interprete a gasometria: **7,20** pH **26** pCO2 mmHg **12** HCO₃- mEq/l

Answer 34

Acidose Metabólica Compensada / Pura / Simples

Question 35

Interprete a gasometria: **7,20** pH **34** pCO2 mmHg **12** HCO₃- mEq/l

Answer 35

Acidose Metabólica Acidose Respiratória Hipoventilação **Acidose Mista**

Question 36

Interprete a gasometria: **7,20** pH **22** pCO2 mmHg **12** HCO₃- mEq/l

Answer 36

Acidose Metabólica Alcalose Respiratória Hiperventilação **Acidose Mista**

Question 37

Interprete a gasometria: **7,30** pH **24** pCO2 mmHg **10** HCO₃- mEq/l **-6** BE

Answer 37

Acidose Metabólica Compensada

Question 38

Interprete a gasometria: 7,52 pH 42 pCO2 mmHg 32 HCO₃- mEq/l +9 BE

Answer 38

Alcalose Metabólica Alcalose Respiratória Hiperventilação **Alcalose Mista**

Question 39

Quais são as cauas de Acidose Metabólica?

Answer 39

* Acidose Lática * Cetoacidose * Uremia * Perdas Digestivas Baixas * Acidose Tubular Renal

Question 40

Como calcular o Ânion-Gap

Answer 40

**Na⁺ - (Cl^- + HCO₃^- )**

Question 41

Quais são as causas de Acidose Metabólica Hiperclorêmica?

Answer 41

**Perdas digestivas baixas** (Perda de HCO₃-) **Acidose Tubular Renal** (Perda de HCO₃- Retenção de H⁺)

Question 42

Quais são as causas de Acidose Metabólica com ânion-Gap aumentado?

Answer 42

* Lática * Cetoacidose * Uremia * Intoxicações

Question 43

Interprete a Gasometria: **7,28** pH **49** pCO₂ mmHg **17** HCO₃^- mEq/l **-6,2** BE **137** Na⁺ **96** Cl^-

Answer 43

Acidose Mista Anio gap elevado

Question 44

Interprete a Gasometria: **7,25** pH **28** pCO₂ mmHg **16** HCO₃^- mEq/l **-10** BE **140** Na⁺ **116** Cl^-

Answer 44

Acidose Metabólica Anion Gap Normal

Question 45

Interprete a Gasometria: **7,22** pH **34** pCO2 mmHg **12** HCO₃- mEq/l **140** Na+ **101** Cl-

Answer 45

Acidose Metabólica Acidose Respiratória Hipoventilação **Distúrbio Misto** ## Footnote **Anion Gap Elevado**

Question 46

Qual o tratamento da Acidose Metabólica?

Answer 46

* **Acidose Lática & Cetoacidose:** Tratar a situação de base NÃO fazer HCO₃- * **Uremia:** Diálise Transplante HCO₃- * **Intoxicação:** Eliminar a Toxina HCO₃- * **Acidose Tubular Renal:** Citrato de Potássio VO

Question 47

Quais são as causas de Alcalose Metabólica?

Answer 47

* Perdas Digestivas Altas (Vômitos SNG) * Diuréticos Tiazídicos * Furosemia * Hiperaldosteronismo Primário * Hipertensão Renovascular * Adenoma Viloso de Cólon Hipo K+

Question 48

Quais são os achados laboratoriais da Alcalose Metabólica?

Answer 48

Potássio Sérico BAIXO Cloro Sérico BAIXO pH Urinário: Acidúria Paradoxal

Question 49

Qual Tratamento da Acidose Metabólica?

Answer 49

**Vômitos Diuréticos** * SF 0,9% * KCl **Hiperaldo 1º Sd. de Conn** * Restringir Volume * Espironolactona * Cirurgia **Estenose de A. Renal** * Restringir Volume * IECA * Revascularização