Má Noticia Flashcards
Primeiro “S” de “SPIKES”:
“Setting up” - Planejar a entrevista
“P” de “SPIKES”:
“Perception” - Avaliar a percepção
“I” de “SPIKES”:
“Invitation” - Convite do Paciente
“K” de “SPIKES”:
“Knowledge” - Dar conhecimento
“E” de “SPIKES”:
“Emotions” - Abordar as emoções
Segundo “S” de “SPIKES”:
“Strategy” - Estratégia e resumo
“Posso ver como isso lhe entristece”, “Sinto ter que lhe dizer isso” e “Eu também esperava um resultado melhor”:
Afirmações afetivas
“Você poderia me explicar o que quer dizer?”, “Você disse que isto lhe assustava?” e “Você pode me dizer o que lhe preocupa?”:
Perguntas exploratórias
“Você está correto em pensar desta maneira” e “Sim, sua compreensão sobre os motivos para os exames é muito boa”:
Respostas que reasseguram
3 fases:
Transmitir de imediato -> Responder a reações -> Procurar soluções/aconselhamento
Introdução curta e dar as más notícias imediatamente
1ª fase
Não deve ser feito na 1ª fase:
Adiar/evitar; método auto-enforcamento; não ser claro; dar explicações ou argumentos demais
Dar oportunidade de reagir e uma explicação curta. (Parafrasear conteúdo, exprimir sentimentos e dar informações):
2ª fase
Não deve ser feito na 2ª fase:
Não levar as emoções a sério; Contra-agressão; Dourar a pílula; Dar menos destaque
Conselhos claros; apresentar pedaços de informação passíveis de compreensão; resumir; dar oportunidade para fazer perguntas:
3ª fase
Não deve ser feito na 3ª fase:
Passar rápido demais para essa fase; dar informações demais de uma só vez.
1ª fase da Notícia de câncer/metástase:
Infelizmente tenho más notícias. Os resultados dos exames não foram bons. Os exames indicam que você está com câncer/metástase.
2ª fase da Notícia de câncer/metástase:
(Observa a reação do paciente) -> Sinto ter que lhe dizer isso, posso ver como isso entristece o sr(a) -> (Dar informações).
3ª fase da Notícia de câncer/metástase:
(Aconselhar e resumir) -> O sr(a) compreendeu o resultado dos exames? O sr(a) tem alguma dúvida? Quer me perguntar algo?
