Geriatria - Anamnese Flashcards
A Escala de Katz avalia a independência do indivíduo nas tarefas básicas:
Banho, vestuário, higiene, transferência, continência e alimentação.
Como deve ser avaliada a Escala de Katz
Pontuação 6 significa independente em todas as funções; Pontuação 0 significa dependente naquelas.
Na Escala de Barthel são exigidas quantas atividades? Quais as pontuações possíveis em cada uma?
Dez atividades. 0, 5, 10 e 15.
Como deve ser avaliado a pontuação na Escala de Barthel?
-20 (Dependência total); 100 (Independente, não significa que pode viver sozinho, mas que não precisa de cuidados assistentes).
Quais as opções de resposta da Escala de Lawton?
Sem ajuda (3), Com ajuda parcial (2) e não consegue (1).
Qual a pontuação máxima da Escala de Lawton?
- (9 perguntas)
Qual a pontuação máxima da Escala de Pfeffer? Como deve ser avaliada?
33 (Quanto maior pior, maior dependência). Menor que 6 - normal.
Qual a pontuação máxima da Avaliação do Equilíbrio e da Marcha de Tinetti?
28 (Equilíbrio - 16; Marcha - 12).
Como deve ser feita a pontução do “Get up and go test”?
Normal - 1; Anormalidade leve - 2; Anormalidade média - 3; Anormalidade moderada - 4; Anormalidade grave - 5. Acima de 3 representa risco aumentado de queda.
Como deve ser interpretado o Teste “Timed get up and go”?
-10 seg (independente); 10-20 ( independente em transferências básicas); +30 (dependente na habilidade de mobilidade).
Como deve ser feito o comando do “Timed get up and go”?
“O Sr(a) deve se levantar da cadeira, se possível sem utilizar ajuda dos braços, andar até este ponto (3 metros), voltar e sentar”.
As perguntas realizadas na Avaliação do Suporte Familiar e Social (APGAR) estão relacionadas à:
Adaptação, Companheirismo, Desenvolvimento, Afetividade e Capacidade Resolutiva. (APGAR - Adaptation, Partnership, Growth, Affection and Resolve.
Como deve ser feita a interpretação do APGAR?
7-10 (Boa funcionalidade familiar); 5-6 (Moderada disfunção familiar); 0-4 ( Elevada disfunção familiar).
Técnicas de Comunicação Verbal:
Utilizar sempre frases simples, claras e afirmativas;
- Evitar fazer discursos ou ficar falando sozinho durante muito tempo;
- Falar sem gritar, de maneira pausada e calma, sem ser muito lento;
- Ouvir o idoso com paciência, respeitando seu ritmo de resposta;
- Falar de frente de forma que o idoso possa ler seus lábios;
- Evitar expressões do tipo “deve”, “não deve”, porque reflete um relacionamento autoritário;
- Evitar expressões “vô”, “ vó”, “vozinha” etc…., que despersonalizam e inferiorizam o idoso, procurando chamá-lo sempre pelo nome;
- Não infantilizar o idoso;
- Ser criativo para fazer o necessário nas condições possíveis. Ou seja, ter alternativas de comunicação como utilizar figuras, gestos, palavras familiares para que ocorra a comunicação mais efetiva;
O que deve ser investigada na Avaliação do estado nutricional?
A história dietética e as medidas antropométricas
Quais as principais medidas antropométricas a serem investigadas na Avaliação do estado nutricional?
Peso, altura, IMC, envergadura, altura do joelho, circunferência da panturrilha, braço, quadril, cintura e mensuração das dobras triciptal e subescapular.
Como se faz a estimativa da altura?
Estimativa da estatura (cm) Mulheres (1,35 x hemi-envergadura em cm) + 60,1 Homens (1,40 x hemi-envergadura em cm) + 57,8 . Pela altura do joelho: ♂ Altura (cm) = 64,19 – (0,04 x Idade (anos)) + (2,02 x Altura do Joelho (cm))
♀ Altura (cm) = 84,88 – (0,24 x Idade (anos)) + (1,83 X Altura do Joelho (cm))
Como se faz a estimativa do peso?
Utilizando a altura do joelho, a circunferência da panturrilha, do braço e dobra subcutânea subescapular.
♂ Peso (kg) = ( 1,73 x CB) + (0,98 x CP) + (0,37 x PCS) + (1,16 x AJ) - 81,69
♀ Peso (kg) = (0,98 x CB) + (1,27 x CP) + (0,4 x DCS) + (o,87 x AJ) – 62,35
{CB = circunferência do braço (cm) / CP = circunferência da panturrilha (cm) DCS = prega cutânea subscapular (mm) / AJ = altura do joelho (cm)}
Como se faz o cálcula da estimativa da perda de peso?
% Perda de Peso = Peso Usual – Peso Atual x 100 / Peso Usual. A perda da massa muscular é estimada usando a medida da circunferência do braço (-22 mulheres e -23 homens sugere deficiência energética crônica); Avaliação do apetite e ingesta. Exames laboratoriais complementares para doenças metabólicas ou inflamatórias (glicose, eletrólitos, TSH, hemograma completo, albumina sérica e etc).
Quais as duas principais avaliações de estado nutricional?
Avaliação Subjetiva Global e Mini-Avaliação Nutricional (MAN).
Como se faz a medida da circunferência da panturrilha:
Medir a panturrilha na área mais larga. Medir acima e abaixo do ponto mais largo para garantir que a primeira medida era a maior. O paciente deve estar sentado com a perna pendendo relaxadamente, ou em pé com o peso distribuído equitativamente entre ambos os pés; realizada na perna esquerda; Fazer medições adicionais acima e abaixo desse ponto para assegurar que a primeira medida era a maior
Cálculo do Peso Ideal (PI):
PI = Altura2 (m) X IMC médio
IMC médio para homens = 22 kg / m2
IMC médio para mulheres = 20,8 kg / m2
Como deve ser realizada a medida da altura?
piso firme e nivelado; descalço ou de meias; ereto, olhar para frente, sem flexionar ou estender a cabeça (sem adornos); Calcanhares juntos, e com os calcanhares, nádegas e ombros pressionados contra o estadiômetro; Os braços para baixo, ao lado do corpo, palmas das mãos para dentro; Abaixar o medidor do estadiômetro até repousar no topo da cabeça; Leitura feita o mais próximo de 0,5cm
Como se faz a medição da envergadura?
Mede a distância da linha mediana, que cruza a incisura esternal, entre a ponta do dedo médio direito e esquerdo; Os membros superiores na horizontal e alinhados com os ombros; Verificar se os membros superiores estão esticados e os pulsos estão retos;medição em centímetros.
