Infectologia - Síndrome de Mononucleose Infecciosa

Question 1

A síndrome de mononucleose infecciosa predomina em:

Answer 1

Classes socioeconômicas desfavorecidas e em aglomerados urbanos

Question 2

Em 90% dos casos, o agente etiológico é o vírus:

Answer 2

Epstein-Barr (EBV).

Question 3

Transmissão:

Answer 3

Pela saliva

Question 4

Período de incubação:

Answer 4

30-45 dias

Question 5

1% dos casos deve-se à:

Answer 5

Toxoplasmose

Question 6

A toxoplasmose é transmitida pela:

Answer 6

Ingestão de carne malcozida contendo cistos ou do contato com fezes de gato contaminadas

Question 7

Agente etiológico da Toxoplasmose:

Answer 7

Toxoplasma gondii

Question 8

Principais doenças com Síndrome Mononucleose “Símile”:

Answer 8

Toxoplasmose, Infecção por citomegalovírus, Herpesvírus humano, Adenovírus, Streptococcus beta-hemolítico grupo A, Hepatite A, HIV e Rubéola

Question 9

Transmissão do citomegalovírus:

Answer 9

Contato com saliva ou relação sexual

Question 10

Envolvimento de linfonodos na infecção pelo EBV:

Answer 10

Maior na 1ª semana, simetria, cadeias cervicais posteriores, axilares, inguinais ou generalizada. Diminui gradualmente com 2-3 semanas

Question 11

Faringite da infecção pelo EBV:

Answer 11

Faringite com exsudato amigdaliano e edema de palato mole, podendo apresentar petéquias e máculas eritematosas

Question 12

Alterações do exame físico:

Answer 12

Hepatoesplenomegalia

Question 13

São sintomas ocasionalmente encontrados 5-9 dias após uso de antibióticos

Answer 13

Rash maculopapular generalizado, urticária e petéquias

Question 14

Na infecção pelo EBV, a endoscopia nasofaríngea revela:

Answer 14

Tecido linfático com membranas fibrinosas

Question 15

A infecção pelo CMV acomete em 90% dos casos:

Answer 15

Indivíduos com mais de 30 anos

Question 16

Autolimitada. Febre mais prolongada de 2-3 semanas, Linfadenopatia menos proeminente, Faringite leve e Hepatite:

Answer 16

Quadro clínico da Infecção pelo CMV

Question 17

Febre, linfadenopatia bilateral simétrica e indolor, Cefaléia, Mialgia, Rash maculopapular não-pruriginoso difuso e Hepatoesplenomegalia:

Answer 17

Quadro clínico da Toxoplasmose

Question 18

Febre, linfadenopatia, Cefaléia, mialgia, artralgia, lesões mucocutâneas, diarréia, náuseas, vômitos e perda de peso:

Answer 18

Quadro clínico da Infecção pelo HIV

Question 19

Diagnóstico:

Answer 19

Teste rápido para detecção de Anticorpos heterófilos ou específicos, Cultura, Hibridização com sondas de ácido nucléico e PCR

Question 20

Alterações do Hemograma:

Answer 20

Anemia hemolítica ou aplásica, Leucocitose, linfocitose com 60-70% de linfócitos, +10% de linfócitos atípicos, Neutropenia leve e Plaquetopenia.

Question 21

Diagnóstico Diferencial:

Answer 21

Leptospirose, Hepatite, Rubéola, Adenovírus, Sarampo, Linfoma e Leucemia aguda.

Question 22

Tratamento para a infecção pelo EBV:

Answer 22

Paracetamol ou AINES, Hidratação e Repouso relativo.

Question 23

Profilaxia da infecção pelo EBV:

Answer 23

Evitar contato com saliva de pessoas portadoras durante período de transmissão

Question 24

Profilaxia (Toxoplasmose):

Answer 24

Evitar ingesta de carne malcozida e contato com fezes de gato

Question 25

Pródromos (Mal-estar, fadiga e mialgia). Tríade característica (Febre até 38,5°C e dura 1-2 semanas, linfadenopatia e faringite). Fadiga, Cefaléia e Edema periorbitário. Além de Hepatoesplenomegalia:

Answer 25

Quadro clínico da Infecção pelo EBV

Question 42

Complicações:

Answer 42

Anemia hemolítica, Plaquetopenia, Granulocitopenia, Meningite, Encefalite, Neurite óptica e retrobulbar, Mielite transversa e Rutura esplênica

Question 43

O uso de corticoterapia pode ser útil no caso de:

Answer 43

complicação com obstrução de vias aéreas por hipertrofia tonsilar, na trombocitopenia grave e na anemia hemolítica.

Question 44

Células-alvo do EBV:

Answer 44

Linfócitos B, Células epiteliais da orofaringe e das glândulas salivares

Question 45

“Enquanto as células epiteliais da orofaringe e das glândulas salivares são locais de __________________, no Linfócito B o vírus permanece _____________”:

Answer 45

Replicação; Latente.

Question 46

Os anticorpos heterófilos são imunoglobulinas:

Answer 46

IgM que aglutinam eritrócitos de carneiro e de cavalo

Question 47

A detecção de anticorpos heterófilos é feita pela:

Answer 47

Reação de Paul-Bennell, em que eritrócitos de carneiros são aglutinados pelo soro com marcador