Cefaléia

Question 1

Cefaléia secundária:

Answer 1

Faz parte do quadro sindrômico de uma doença.

Question 2

Principais sinais e sintomas que podem acompanhar a cefaleia:

Answer 2

Náusea, vômitos, fotofobia, fonofobia, hiperemia conjuntival, lacrimejamento, congestão nasal, rinorréia, edema palpebral, sudorese frontal/facial, miose ou ptose ipsilaterais.

Question 3

Principais fatores desencadeantes da cefaleia:

Answer 3

Movimentos com pescoço, alimentos, estresse, mudança de hábitos, menstruação, ovulação e reposição hormonal.

Question 4

Quanto à duração, as cefaleis podem ser classificadas em:

Answer 4

Súbita, aguda, subaguda ou crônica.

Question 5

Cefaleia súbita, pensar em:

Answer 5

Hemorragia intracraniana, Encefalopatia hipertensiva e Meningite.

Question 6

Cefaléia aguda pode ser:

Answer 6

Migrânea, Sinusite aguda ou Glaucoma.

Question 7

Cefaléia subaguda, pode ser:

Answer 7

Hematoma subdural, Arterite temporal, Herpes zoster oftálmico, Tumor e Pseudotumor cerebral.

Question 8

Cefaléia crônica, na maioria das vezes, é uma cefaléia:

Answer 8

Primária.

Question 9

Red flags:

Answer 9

+50anos ;Primeira ou pior cefaléia; Modificação do padrão de dor; Cefaléia súbita; Cefaléia em paciente com aids; Acompanhada de febre, náuseas e vômitos; Sinais neurológicos; Papiledema; Desencadeada por exercício ou tosse; História de trauma, neoplasia ou coagulopatia.

Question 10

Tipos de Migrânea:

Answer 10

Sem aura e com aura.

Question 11

Quadro clínico da Migrânea:

Answer 11

pulsátil, incapacitante, fotofobia, fonofobia, náuseas e vômitos que aliviam a dor. Com aura ou não. Piora com atividades. Dura de 4-72h.

Question 12

Tratamento da Migrânea:

Answer 12

Analgésico, AINE, antiemético, corticosteroide, antagonista dopaminérgico, tartarato de ergotamina, diidroergotamina e os triptanos. Além de técnicas de relaxamento, TCC, dieta, psicoterapia e fisioterapia.

Question 13

Indicações de profilaxia da Migrânea:

Answer 13

3ou+ crises/mês; incapacidade importante; ineficácia de medicação ou intolerância; ineficácia da profilaxia não-farmacológica.

Question 14

Drogas de profilaxia para Migrânea:

Answer 14

β-bloqueadores, antidepressivos, bloqueadores de canal de cálcio e anticonvulsivantes.

Question 15

Principais tipos de cefaléia primária:

Answer 15

Migrânea, CTT, cefaléia em salvas e CCD.

Question 16

É o tipo de cefaléia mais prevalente:

Answer 16

Cefaléia do tipo tensional.

Question 17

Causas mais comuns de Cefaléia Crônica:

Answer 17

Cefaléia do tipo tensional e Migrânea.

Question 18

Exemplos de aura:

Answer 18

Luzes tremulantes, manchas, linhas, perda de visão, formigamento, dormência e disfasia.

Question 19

Quadro clínico CTT:

Answer 19

bilateral, em pressão ou aperto, não piora com a atividade física. Fotofobia OU fonofobia.

Question 20

Tipo de cefaléia com maior impacto socioeconômico:

Answer 20

Cefaléia do tipo tensional.

Question 21

Tratamento da CTT:

Answer 21

Analgésicos, AINE, Aspirina e Miorrelaxantes

Question 22

Cefaléia em salvas:

Answer 22

Crises de cefaléia intensa, unilateral, nas regiões orbital, supra-orbital ou temporal que dura de 15-180min; pode ser desencadeada por alcool, histamina ou hipoxemia.

Question 23

Quanto à duração, a salva pode ser:

Answer 23

Episódica ou crônica.

Question 24

Cefaléia em salva episódica:

Answer 24

Crises duram de 7d-1ano.

Question 25

Cefaléia em salva crônica:

Answer 25

crises por +de 1ano sem remissões.

Question 26

Mecanismo da Cefaléia em salvas:

Answer 26

aumento acentuado de peptídeo relacionado ao gene da calcitonina na jugular externa, levando à inflamação neurogênica nos vasos da dura-máter e à vasodilatação.

Question 27

Tratamento da Cefaléia em salvas:

Answer 27

oxigênio (100% - 7L/min por +15min) e sumatriptano injetável ou spray nasal. Prednisona, metisergida, verapamil, ácido valpróico, topiramato.

Question 28

Cefaléia Crônica Diária:

Answer 28

Cefaléias +15d/mês.

Question 29

Tipos de CCD:

Answer 29

Cefaléia do Tipo Tensional Crônica; Migrânea Transformada; Cefaléia Persistente e Diária desde o Início; Cefaléia Hemicraniana Contínua; Cefaléia por uso Excessivo de Medicação.

Question 30

Cefaléia Hemicraniana Crônica:

Answer 30

unilateral, diária, contínua, com pelo menos um sinal autonômico e responsiva a indometacina.

Question 31

Cefaléia Persistente Desde o Início:

Answer 31

Bilateral,em pressão ou aperto, diária, sem remissão desde o início (máx 3d). Pode ter fotofobia, fonofobia e náusea leve.

Question 32

Tratamento Cefaléia Crônica Diária:

Answer 32

AINE, Corticosteroide, Sumatriptano e Clorpromazina.

Question 33

Aura:

Answer 33

Sintomas neurológicos focais reversíveis que duram menos de 1h.

Question 34

Cefaléia primária:

Answer 34

A dor de cabeça é por si só a doença, não apresentando nenhuma causa secundária.