Emergência - Acidente Vascular Cerebral

Question 1

Cite a sequencia do atendimento ao paciente vitima de AVC:

Answer 1

Cenário seguro -> EPI -> sr? -> fala com acompanhante, oq aconteceu? É a primeira vez que acontece? Oq ele estava fazendo? Quanto tempo?) -> algum parente ja teve AVC? Idade? HAS, DM, Dislipidemia ou obesidade? -> teve convulsao? Vomitou? Quando foi a ultima vez que comeu? -> Escala de Cincinnati -> Glasgow -> sinais vit. -> oximetro -> glicemia -> comunicar -> ABCD-> passar caso -> neurologista -> ABCD -> sinais vit. -> exame ocular e fundoscopia -> TC sem contraste -> ABCD -> laudo do TC -> Neurocirurgia/trombolítico (glasgow 10/10min) -> solicitar nova TC -> pedir parecer de neurocirurgião -> avaliar sequelas -> encaminhar para reabilitação -> orientar familia.

Question 2

Em quanto tempo deve ser realizado e emitido um laudo de uma TC?

Answer 2

25min. E o laudo em 45min.

Question 3

Quais as pontuações referentes a abertura ocular na GCS?

Answer 3

Espontânea (4); ao Comando verbal (3); à Dor (2); sem resposta (1).

Question 4

Quais as pontuações referentes a resposta verbal no GCS?

Answer 4

Orientada (5); Confusa (4); Inapropriada (3); Incompreensível (2); sem resposta (1).

Question 5

Quais as pontuações referentes a resposta motora no GCS?

Answer 5

Movimenta ao comando (6); Localiza dor (5); Retirada (4); Flexão (3); Extensão (2); sem resposta (1).

Question 6

A Escala de Cincinnati avalia:

Answer 6

Queda facial, fraqueza motora e afasia.

Question 7

Exames laboratoriais para solicitar já em ambiente hospitalar (durante C):

Answer 7

Hemograma Completo, glicemia, enzimas cardíacas,

coagulograma, função renal e eletrólitos.

Question 8

Indicativo de AVC hemorragico:

Answer 8

Rápido rebaixamento do nivel de consciencia, PA>200, cefaleia e vômitos.

Question 9

Dilatação unilateral da pupila indica:

Answer 9

Herniação uncal ou compressão do tronco cerebral.

Question 10

Pupilas fixas e dilatadas, paciente consciente com cefaleia intensa. Sugere:

Answer 10

Ruptura de aneurisma.

Question 11

“Pedir tc com até ______ e o resultado tem que sair ate ______”:

Answer 11

25min; 45min.

Question 12

A terapia trombolítica no AVC isquemico deve iniciar em até:

Answer 12

60min.

Question 13

Nas primeiras 3h do AVC isquemico recomenda-se administrar:

Answer 13

Ativador de plasminogenio tecidual recombinante IV.

Question 14

Contra-indicações de terapia fibrinolítica:

Answer 14

Pa>185/110, TCE, ter tido AVCi por uso de tromboliticos <24h.

Question 15

Qual o risco da terapia fibrinolitica?

Answer 15

Evolução de AVCi para AVCh.

Question 16

Paciente recuperado:

Answer 16

Avaliar sequelas pós-AVC, encaminhar para reabilitação e orientar familia.

Question 17

Minimo e maximo do GCS?

Answer 17

3 e 15.

Question 18

GCS de 3-8:

Answer 18

Grave.

Question 19

GCS de 9-12:

Answer 19

Moderado.

Question 20

GCS de 13-15:

Answer 20

Leve.

Question 21

Os 8 D’s do Tratamento do AVC:

Answer 21

Detecção, Comunicação, Presteza, Porta, Dados, Decisão, Medicamentos e Encaminhamento.

Question 22

“É recomendado o tratamento fibrinolítico nas primeiras __________ após o início dos sintomas”:

Answer 22

3 horas.

Question 23

Em quanto tempo um paciente com possivel AVC deve ser avaliado por um médico?

Answer 23

10 min.