Infectologia - Antimicrobianos Flashcards
Principais Beta-lactâmicos:
Penicilina, Cefalosporinas, Carbapenêmicos e Monobactâmicos
Mecanismo de Ação (Beta-lactâmicos):
Inibem a síntese da Parede celular (PC)
Farmacodinâmica (Beta-lactâmicos e Macrolídeos):
Tempo-dependentes
Resistência (Beta-lactâmicos):
Alteração das enzimas transpeptidazes (PBP), produção de beta-lactamases e redução de porinas.
Principais Glicopeptídios:
Vancomicina e Teicoplanina
Mecanismo de Ação (Glicopeptídios):
Inibem a síntese da PC, bacteriostáticos contra enterococcus
Resistência (Glicopeptídios):
Redução da afinidade do glicopeptídeo ao sítio de ação
Os glicopeptídios não tem ação contra:
Gram negaticos
Principais Aminoglicosídeos:
Estreptomicina, Gentamicina e Amicacina
Mecanismo de ação (Aminoglicosídeos):
Inibem a síntese protéica (SP) inclusive da membrana celular determinando lise celular
Os aminoglicosídeos inibem a SP por:
ligarem-se ao RNAr, produzindo proteínas defeituosas
Farmacodinâmica (Aminoglicosídeos e Quinolonas):
Concentração-dependentes
Resistência (Aminoglicosídeos):
Alteração estrutural do sítio de ação e síntese de enzimas inativadoras.
Propriedade dos Aminoglicosídeos, Quinolonas e Macrolídeos:
Efeito pós-antibiótico
Principais Quinolonas:
Ácido nalidíxico, Norfloxacino, Ciprofloxacino, Levofloxacino e Moxifloxacino.
Mecanismo de ação (Quinolonas):
Bloqueiam a atividade das topoisomerases
Resistência (Quinolonas):
Menor afinidade da topoisomerase e Redução de porinas
Classes de antibióticos Bactericidas:
Beta-lactâmicos, Glicopeptídios, Aminoglicosídeos e Quinolonas.
Classes de antibióticos Bacteriostáticos:
Macrolídeos, Tetraciclinas, Sulfonamidas, Oxazolidonas, Anfenicóis, Lincosaminas e Glicilciclinas.
Principais Macrolídeos:
Azitromicina, Claritromicina, Eritromicina, Roxitromicina e Telitromicina.
Mecanismo de ação (Macrolídeos):
Inibem a SP ao ligar-se na subunidade 50S do RNAr
Resistência (Macrolídeos):
Intrínseca de enterobactérias, Plasmídeos podem codificar enzima que modificar RNAr que diminui afinidade pelo antibiótico
Principais Tetraciclinas:
Tetraciclina, Doxiciclina e Minociclina
Mecanismo de ação (Tetraciclinas):
Inibem a SP, impedindo a ligação do RNAt ao ribossomo
Resistência (Tetraciclinas):
Alteração do sítio de ação dos ribossômicos ou bombas de refluxo
Principais Sulfonamidas:
Sulfadiazina e Sulfametoxazol
Mecanismo de ação (Sulfonamidas):
Inibição da síntese de ácidos nucleicos
Antibiótico da classe da Oxazolidinonas:
Linezolida
Mecanismo de ação (Oxazolidinonas):
Inibem a SP, ligando-se à subunidade 50S
Indicação do uso de Oxazolidinonas:
Gram positivos resistentes a beta-lactâmicos e glicopeptídios.
Resistência (Oxazolidinonas):
Rara, por mutação do RNAr
Principais Anfenicóis:
Cloranfenicol e Tianfenicol
Antibiótico da classe de Lincosaminas:
Clindamicina
Principais penicilinas:
Penicilina G, Ampicilina, Ticarcilkna e Oxacillina
Penicilinas naturais:
G cristalina, benzatina, Procaína e Penicilina V
As penicilinas tem melhor resposta contra os germes:
Gram + sensíveis