Ginecologia - Endocervicites, Uretrites e Vulvovaginites Flashcards
Bacterioscopia da secreção vaginal:
À fresco, coloração Gram, culturas e esfregaço pela técnica de papanicolau
Agente etiológico (Candidíase):
Candida albicans
Sinais e sintomas (Candidíase):
Corrimento grumoso sem odor, Prurido, disúria e dispareunia
Diagnóstico (Candidíase):
pH vaginal,tecnica à fresco, coloração gram, cultura para fungos (Sabouraud) e esfregaço pela técnica de papanicolai
Tratamento (Candidíase):
Miconazol, Isoconazol e Clotrimazol
Candidíase recorrente:
4 ou + episódios ao ano
Candidíase recorrente relacionada ao coito:
Sêmen rico em prostaglandina E2 -> inibe imunidade celular e induz síntese de IL-10
Tratamento (Candidíase recorrente):
Preservativo e fluconazol ou itraconazol uso oral 1x/mês/6 meses
Agente etiológico (Vaginose bacteriana):
Gardnerella vaginalis, bacilos e cocos gram negativos anaeróbicos e mycoplasma hominis
Na vaginose bacteriana há alteração da flora vaginal:
Ausência de lactobacilos e proliferação de bactérias
Sinais e sintomas (vaginose bacteriana):
Corrimento esbranquiçado, odor fétido principalmente após coito ou menstruação
Diagnóstico (Vaginose bacteriana):
Critérios de amsel, pH maior que 4,5, teste das aminas positivo, coloração gram, tecnica a fresco (CLUE CELLS e ausencia de lactobacilos - escore de nugent), esfregaço pela técnica de papanicolau
Tratamento (Vaginose bacteriana):
Metronidazol ou Secnidazol
Critérios de Amsel (Vaginose bacteriana):
Corrimento homogêneo e fino, Teste das aminas positivo, Bacilos Supracitoplasmáticos e pH vaginal maior que 4,5. Diagnóstico com 3/4 dos critérios
Agente etiológico (Tricomoníase):
Trichomonas vaginalis
Sinais e sintomas (Tricomoníase):
Corrimento amarelo esverdeado, bolhoso, odor fétido, prurido, sinusiorragia e dispareunia
Diagnóstico (Tricomoníase):
pH maior que 4,5, teste de schiller e tecnica a fresco (protozoários móveis)
Tratamento (Tricomoníase):
Metronidazol ou Secnidazol
Incubação (Uretrite gonocócica):
4 dias - 2 semanas
Sintomas (Uretrite gonocócica):
Corrimento uretral purulento e disúria
Incubação (Uretrite não gonocócica):
4-35 dias
Sintomas (Uretrite não-gonocócica):
Corrimento uretral escasso, transparente e matinal
Cervicites estão associadas à:
DIP e Infertilidade
Incubação (Cervicite - Neisseria gonorrhoeae):
2-10 dias
Sintomas (Cervivite - Neisseria gonorrhoeae):
Secreção muco-purulenta
Sintomas (Cervicite - Chlamydia trachomatis):
Secreção muco-purulenta, colo friável e edema local
Incubação (Cervicite - Chlamydia trachomatid):
1 semana a 1 mês
Diagnóstico (Cervicite - Chlamydia trachomatis):
Citologia esfoliativa, imunofluorescencia direta, ELISA, cultura e biologia molecular
Tratamento (Cervicite - Chlamydia trachomatis):
Azitromicina e Doxiciclina
Diagnóstico (Cervicite - Neisseria gonorrheae):
Cultura (Thayer-martin), coloração gram e biologia molecular
Tratamento (Cervicite - Neisseria gonorrheae):
Ciprofloxacina ou Ceftriaxona dose única
Teste de schiller (Tricomoníase):
Aspecto trigoide ou colo em frambuesa
Testes diagnósticos (Vulvovaginites):
Medida do pH, Teste das aminas e Bacterioscopia da secreção vaginal