Safiros ENARM Flashcards
tratamiento inicial en todo paciente con EPOC?
Terbutalina
tratamiento de elección para el TOC?
Sertralina
tratamiento de elección para el adulto mayor con depresión
sertralina
tratamiento de elección para el trastorno de ansiedad?
sertralina
paciente con cefalea + dolor en ojo (unilateral) que se irradia a mandíbula ipsilateral + epifora ipsilaterla + edema ocular ipsilateral + rinorrea ipsilateral?
Cefalea en racimos
Tx: Sumatriptan
Que cambios en el EKG esperaría en una hipercalcemia grave por MM?
acortamiento del QT
como es el desdoblamiento del S2 en la estenosis Aortica
paradójico
tratamiento de malassezia furfur
ketoconazol crema al 2%
tratamiento de elección para la nefritis lupica?
Ciclofosfamida
tratamiento de elección en un paciente con ataque agudo de esclerosis múltiple?
Metilprednisolona
CA de tiroides que en la biopsia reporta núcleos de anita la huerfanita?
carcinoma carcinoma papilar de tiroides
farmaco que se relaciona con el efecto de Jod-Basedou?
Amiodarona
para que sirve la escala de Rockall
sirve para clasificar al paciente con riesgo de resaangrado del tubo digestivo alto
> 5 riesgo alto
3-4 riesgo intermedio
0-2 riesgo bajo
cual antirretroviral se relaciona mas con LRA ?
Indinavir
antídoto de elección en la intoxicación con Metanol?
Fomepizol (el de eleccion)
Etanol de segunda elección
criterio absoluto para amigdalectomia en niños?
Obstrucción de la vía Aerea
cual es la etiología de Kawasaki?
Vasculitis aguda inflamatoria
tratamiento de elección en Kawasaki?
ASA + Inmunoglobulina IV
cual es una complicacion potencial de Kawasaki?
Aneurismas coronarios
ante un paciente con tamiz neonatal con hipotiroidismo cual es el siguiente paso?
tomar TSH, T4 y T3I
compilación mas frecuente de amigdalectomia en niños?
Hemorragia
agente etiologico del eritema infeccioso ?
parvovirus B19
Tx es solo sintomático
tratamiento de elección de los oxiurios?
mebendazol
complicacion de la tos ferina que causa mayor numero de muertes?
Neumonía
como se define talla baja para la edad?
cuando se encuentra por debajo de la perceptiva 3 en las tablas correspondientes para la edad y sueño
cual es la prueba diagnostica especifica para mononucleosis infecciosa
Reacción de Paul Bunnell
cual es el tratamiento de elección para un paciente con infeccion de vías urinarias no complicada pediatrico?
amoxicilina
cual alimento se realaciona a botulismo?
Miel
síndrome de West, cual es el tratamiento de elección?
Vigabatrina
contraindicacion absoluta para la aplicación de la vacuna DPT?
enfermedad neurológica previa
cual es la principal cardiopatías congénita en mexico?
PCA
tratamiento de elección de la insuficiencia venosa (farmacologico)?
Diosmina
tratamiento antibióticos de elección en la diverticulitis aguda?
Cefotaxima/ Metronidazol
cual es la etiologías de la invaginaron intestinal?
hipertrofia de las placas de peyer
es una causa de Colitis actinica?
Radioterapia
huesos que forman la articulación del tobillo?
tibia, peroné y astragalo
Glaucoma congénito: porque se origina ?
por alteraciones en el desarrollo de la malla trabecular
principal agente etiologico de conjuntivitis bacteriana en niños?
en niños es S.neumoniae
en niños <5 años H. influenzae
a que se relaciona el síndrome de pronacion dolorosa del antebrazo ?
codo de niñera (subluxacion del radioproximal)
antibióticos de eleccion en las fracturas expuestas?
Penicilina + amikacina
agregar metronidazol si es grado IIIB para adelante
celulitis prioritaria: complicaciones mas frecuentes?
Trombosis del Seno cavernoso
neuritis óptica séptica
diseminacion intrsacraneal
chalaron con un diámetro <4mm, Tx?
triamcinolona intralesional
si falla el tx o si de entrada tiene un damero >6mm se aconseja curetaje
mejo conducta o habito que disminuye el riesgo de osteoporosis?
hacer ejercicio
tratamiento del Sx del túnel del carpo?
AINE x 6 semanas
vitamina B
antineuritico
la mejor edad para colocar yesos en el pie equino varo es ?
al nacimiento
meta de INR en pacientes con riesgo de TVP?
2-3
sitio mas común de disección cortica traumática?
ligamento arterioso
causa sistemica mas común de epixtasis es?
trombocitopenia inmune
primer anormalidad laboratorial que se altera ante la obstrucción completa de la vía biliar por tiempo prolongado?
prolongación del TP
tratamiento de la poliposas nasal=
de no responder a Tx medico se indica cirugia endoscopios o con abordaje mixto
indicaciones de trabeculectomia en el glaucoma ?
fracaso en el tratamiento farmacológico
daño avanzado
hiperfuncion de los oblicuos inferiores da un estrabismo en forma de ?
fenómeno en V
la hiperfuncion de los superiores da un fenómeno en A
cuando esta indicado el cribado de osteoporosis con densitometria?
en todas las mujeres con o sin FR a partir de los 65Ä
es la condición mas frecuentemente asociada a blefaritis?
el agente causal es E. aureus y la condición es Rosacea
síntomas clásicos en un paciente con desprendimiento de retina
escotoma (DESCRITA COMO CORTINA CERRANDOSE)
fotopsias (DESTELLOS)
miodesopsias (BASURITAS FLOTANTES)
después de cuantas semanas de un cuadro de diverticulitis se puede hacer una colonoscopies ?
6 semanas
cual es el primer hueso en osificarse y el ultimo en dejar de crecer?
la clavícula
cual es el estudio de imagen a solicitar ante la sospecha clínica de Sx de túnel del carpo?
Rx de cervicales, manos dorso palmar y oblicua
PACIENTE MASCULINO DE 46 AÑOS CON ANTECEDENTE DE GASTRECTOMÍA PARCIAL POR CÁNCER GÁSTRICO HACE 5 AÑOS. HOY ACUDE POR PRESENTAR ANEMIA EN EXÁMENES BIOMETRÍA HEMÁTICA DE CONTROL TOMADA EN CONSULTA. COMO SÍNTOMAS REFIERE PARESTESIAS Y DOLOR ARDOROSO EN LAS 4 EXTREMIDADES. POR LOS ANTECEDENTES Y LA PRESENTACIÓN CLÍNICA.
¿QUÉ TIPO DE ANEMIA ES MÁS PROBABLE QUE PRESENTE ESTE PACIENTE)
megaloblastica
la causa mas común es la deficiencia de Folato
LOS SIGUIENTES SON LIGAMENTOS QUE BRINDAN SOSTÉN AL ÚTERO
LIGAMENTO REDONDO
LIGAMENTO ANCHO
LIGAMENTO DE MCKENRODT
MASCULINO DE 18 AÑOS, TRAÍDO POR SU MADRE POR CONDUCTA EXTRAÑA DESDE HACE 3 MESES. EL PACIENTE EXPLICA QUE QUE EN SUS VECINOS ESTÁN TRAMANDO ALGO EN CONTRA DE ÉL, PERO NO HA LOGRADO DESCIFRAR QUE ES. EL EXPLICA QUE SUS VECINOS POR LAS NOCHES HACEN UNOS RUIDOS ESPECÍFICAMENTE PARA MOLESTARLO A ÉL Y QUE HAN ESTADO CONTAMINANDO EL AGUA DE SU CASA POR LO QUE HA DEJADO DE BEBER AGUA. SU MADRE EXPLICA QUE ELLA NUNCA HA ESCUCHADO POR LAS NOCHES Y QUE ACTUALMENTE LA CASA DE LOS VECINOS ESTÁ DESHABITADA. EL PACIENTE NO PRESENTA NINGUNA ENFERMEDAD NI CONSUME ALGUNA SUSTANCIA.
CUAL ES EL DX?
El trastorno esquizofreniforme es un trastorno con la misma sintomatología que la esquizofrenia pero su duración es de entre un mes a los seis meses. La mayoría de los pacientes con este padecimiento llegaran a después tener el diagnóstico de esquizofrenia.
CARACTERISTICAS DEL TRASTORNO PSICOTICO LEVE?
Este trastorno se caracteriza por una sintomatología idéntica a la de la esquizofrenia pero con una duración de entre un dia a un mes.
PACIENTE QUE TOMA ANTIPSICOTICOS Y QUE COMIENZA CON PSUDOPARKINSONISMO (CAUSADO POR ANTIPSICOTICOS). CUAL ES EL TRATAMIENTO DE ELECCION?
ANTICOLINERGICOS
- BIPERIDENO
- TRIHEXIFENIDILO
Dolor en sitio de episiotomía, secreción purulenta, edema y fiebre nos hace pensar en?
Infeccion de la episiotomia
PRINCIPALES AGENTES ASOCIADOS A LA NEUMONIA POR ASPIRACION POR ERGE?
PSEUDOMONA
E.COLI
BACTERIAS GRAM NEGATIVAS
¿A QUÉ EDAD SE DEBE REALIZAR EL TAMIZ NEONATAL?
La GPC indica la toma de tamiz neonatal en todos los nacidos vivos entre el 3ro y 5 al dia de vida siendo una muestra de sangre obtenida del talón. Se recomienda realizar el tamiz neonatal a todos los recién nacidos.
A UN PACIENTE SE LE REALIZA EL MISMO DIA EL TAMIZ NEONATAL, ENCONTRANDO LA FENILALANINA ELEVADA. ¿CUAL SERIA LA PRESENTACIÓN CLÍNICA QUE ENCONTRARÍA POSTERIORMENTE EN AUSENCIA DE TRATAMIENTO?
La fenilcetonuria clásica resulta de una deficiencia en la enzima fenilalanina hidroxilasa. La detección de PKU se realiza comúnmente como parte del tamiz del recién nacido. Una vez identificados, los pacientes con PKU reciben instrucciones de consumo una dieta baja en fenilalanina. Los alimentos ricos en fenilalanina incluyen carne, pescado, huevos y legumbres. Si no se sigue esta dieta, puede llevar a cabo un deterioro neurológico progresivo. El olor a la humedad o “moho” es secundario a la acumulación de ácido de fenilo en la orina y el sudor.
CUAL ES LA TECNICA INDICADA ANTE UN SANGRADO OBSTERICO ?
Se recomienda la técnica de Zea como control temporal de la hemorragia obstétrica, a fin de: Identificar las causas del sangrado Antes de su traslado a quirófano o a otra unidad hospitalaria.
COMO QUE SOLUCIONES SE DEBE DE REANIMAR A LAS PACIENTES CON SANGRADO OBSTETRICO?
Se recomienda el empleo de solución cristaloide a una dosis de 30ml/kg en la fase de resucitación en el manejo de la paciente con hemorragia obstetrica y choque hipovolémico. Se recomienda que durante la fase de resucitación se alcancen cifras de presión arterial sistólica de 80-90 mmHg y mantener el índice de choque menor de 0.9 así como mantener volúmen urinario de 1-2 ml/kg/hora.
EN DONDE ESTA EL DEFECTO ANATOMICO EN LA HERNIA DE SPIEGEL?
En el punto de unión del borde lateral del recto abdominal con la línea semilunar o de Douglas. Surgen laterales e infraumbilicales.
OBSTRUCCION CONGENITA DEL CONDUCTO NASOLAGRIMAL, CUAL ES EL SITIO MAS COMUN?
La dacrioestenosis congénita es un padecimiento en el cual se presenta una falla en el proceso de permeabilización de la vía lagrimal; el sitio más común de obstrucción es la porción distal (válvula de hasner).
Tx: masaje del saco nasolagrimal + antibióticos
CUAL ES LA CLINICA DE LA ATRESIA DE COANAS?
La atresia de coanas bilateral constituye una urgencia neonatal caracterizada por distress respiratorio de tipo inspiratorio, cianosis cíclica (alivia con el llanto), dificultad alimentación, bradicardia e incluso muerte por asfixia.
TIPO DE LENTE INDICADO EN LA MIOPIA?
LENTES DIVERGENTES
La miopía se manifiesta como un paciente con buena visión de cerca pero pobre visión de lejos. El ojo es demasiado convergente vocalizando por delante de la retina, hay inadecuada visión de lejos y se corrige con lentes divergentes. Todos los defectos refractados mejoran con el uso del agujero estenopéico, si no mejora con este se debe pensar en otro problema.
TIPO DE LENTE UTILIZADO EN LA HIERMETROPIA
En la hipermetropía el ojo es poco convergente y focaliza por detrás de la retina y hay inadecuada visión de cerca. Se corrige con lentes convergentes.
