Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Otras ENARM > Hematología COPY COPY > Flashcards

Hematología COPY COPY Flashcards

1
Q

Segun la GPC, con que valores de HB o HTO se podría definir como anemia.

A

Mujeres: HTO <37% o Hb <12g/dl
Hombres: HTO <40% o Hb <13g/dl

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

A que tipo de anemia se asocia la coiloniquia

A

Anemia ferropenica

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

En que padecimientos se puede encontrar la glositis

A

Anemia ferropenica o anemia megaloblástica

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Estudio que permite la clasificacion de las anemias de acuerdo al volumen, forma y color eritrocitario

A

Extendido de sangre periférica

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Parametro de la formula roja que revela la variacion en el volumen eritrocitario

A

Rango de distribución eritrocitaria

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Que medida de la respuesta de la medula osea al proceso anemico eleva el volumen corpuscular medio?

A

Reticulocitos

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Criterios para tratamiento eritropoyetario

A

ERC
VIH tx con Zidovudina
Cáncer
Sometimiento a un proceso quirurgico

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Cual es la causa de anemia mas comun a nivel mundial?

A

Anemia ferropénica

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Menciona uno de los tres perfiles clásicos de paciente con ferropenia

A

Niño que consume leche de vaca en exceso
Mujeres con embarazo o con sangrados menstruales abundantes
Hombres con sangrado gastrointestinal

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Cuantos gramos de reserva en forma de almacenamiento de hierro tiene el humano adulto

A

1 gramo

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Mecanismo por el cual el humano excreta hierro

A

Sangrado

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Manifestacion propia de la ferropenina infantil, que entra dentro del grupo PICA

A

Pagofagia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Estudio laboratorial mas sensible y especifico para anemia ferropenica

A

Niveles de ferritina

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Con que valor de ferritina se diagnostica virtualmente una anemia ferropenica

A

Mujeres <12ng

Hombres<30ng

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Estandar de oro para diagnostico de anemia ferropenica

A

Tincion con hemosiderina (azul de Prusia) de aspirado de medula osea

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Hallazgos laboratoriales que dan diagnostico de anemia ferropenica

A

Hematocrito bajo, niveles bajos de ferritina, VCM bajo (microcitosis)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Medicamento de primera eleccion en anemia ferropenica

A

Sulfato ferroso

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Al cuanto tiempo despues de haber normalizado los valores de hemoglobina, se debe retirar el tratamiento

A

El tratamiento se debe prolongar ya normalizado la HB, el mismo tiempo que duro para normalizarse, posterior a este ya se puede retirar

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

En pacientes menores de 5 años, por cuanto tiempo debe durar el tratamiento

A

3 meses

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Indicaciones para reposicion parenteral de hierro

A

Intolerancia a la via oral
Trastorno gastrointestinal
Prevision de insuficiencia de tratamiento

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Bajo que circunstancias se le debe administrar hierro a los niños de 6 meses y durante que tiempo

A

Durante 6 meses a niños que:
Producto de multiparidad
Niños a termino alimentados con leche de vaca
Niños a termino alimentados al seno materno pero que no rwcibieron una dieta rica en hierro
Enfermedades de mala absorcion
Pacientes que sufrieron hemorragias en el periodo prenatal
Niños cuya madre presenta ferropenia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Anemia que se relaciona con procesos inflamatorios, que se caracteriza por la presencia de hierro abundante en el sistema reticuloendotelial indisponible

A

Anemia de enfermedad cronica

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Laboratorialmente como se observa una anemia por enfermedad cronica

A

Microcitica o normocitica, ferritina normal o elevada con transferrina normal y una capacidad de fijacion del hierro disminuida

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Que moleculas deprivan el hierro a microorganismos y precursores hematopoyeticos

A

TNF-a IL-1 e IL-6

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

Que formas de anemia sideroblastica existen

A

Adquirida, hereditaria y reversible

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

Farmaco utilizado en la terapia antituberculosa el cual se relaciona con anemia sideroblastica

A

Isoniazida y pirazinamida

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

Como se diferencian laboratorialmente las anemias sideroblasticas adquiridas, hereditarias

A

Microcitica hipocromica en la hereditaria

Normocitica o macrocitica en la adquirida

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

Laboratorialmente que mas se encuentra en la anemia sideroblastica

A

Elevacion de niveles de hierro serico con disminucion de la transferrina y aumento de la ferritina, bilirrubinas y DHL, asi como disminucion de haptoglobina con conteo reticulocitario normal o aumentado

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

Que se encuentra en el extendido de sangre periferica

A

Cuerpos de Pappenheimer

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q

Tincion usada para observar sideroblastos

A

Azul de Prusia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
31
Q

Que se observa en el aspirado medular y por que se causa este fenomeno

A

Sideroblastos en anillo por acumulo de hierro en mitocondria de normoblastos

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
32
Q

Tratamiento de las formas hereditarias y reversibles

A

Altas cantidades de vitamina B6 (piridoxina)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
33
Q

En que pacientes es de utilidad la eritropoyetina

A

En pacientes con anemia sideroblastica primaria o refractaria

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
34
Q

En quienes estan indicadas las flebotomias periodicas y con que niveles de hierro serico

A

En pacientes con disfuncion organica con valores de Fe >500 picogramos.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
35
Q

Porcentaje de relacion con leucemias en pacientes que tienen sindrome mielodisplasico acompañado de anemia sideroblastica

A

5%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
36
Q

En que podemos dividir las anemias macrocicitas y como las podemos diferencias

A

Megaloblastica y no megaloblastica. En la anemia megaloblastica se ve afectado las 3 lineas celulares (pancitopenia).

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
37
Q

En que patologias se pueden encontrar defectos de membrana de colesterol y que tipo de anemia nos da

A

Anemia macrocitica no megaloblastica, en pacientes hipotiroideos, o hepatopatas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
38
Q

Que se debe evaluar en pacientes con sospecha laboratorial de anemia megaloblastica

A

Concentracion serica de B12, y en caso de que salga bajo o normal bajo, valorar niveles de homocisteina y acido metilmalonico y niveles eritrocitarios de folatos

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
39
Q

Causas mas comunes de déficit de folato y de Vitamina B12

A

Folato: pacientes con NP o nutricion precaria
B12: falla en la absorcion

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
40
Q

Como se encuentra la Vitamina B12 al momento de hacer diagnostico de anemia megaloblastica por deficiencia de B12

A

Baja o normal y se confirma con elevacion de homocisteina y acido metilmalonico

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
41
Q

Padecimientos que ocasionan mala absorcion de B12

A

Anemia perniciosa, Gastrectomia, sx de intestino corto y asa ciega.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
42
Q

Clinicamente como se diferencia una anemia por deficit de folatos a una por deficit de B12

A

Folatos presenta deficitis neurologicos y B12 no.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
43
Q

Medicamentos asociados a deficit de folatos

A

AO y Anticonvulsivos

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
44
Q

Causa mas frecuente de anemia megaloblastica pediatrica

A

Deficiencia de folatos sec. a desnutricion grado III

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
45
Q

En cuanto tiempo posterior al tratamiento ocurre la normalizacion completa de la anemia megaloblastica

A

2-3 dias

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
46
Q

Alteracion electrolitica que se encuentra en el tratamiento de anemia megaloblastica

A

Hipocalemia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
47
Q

Grupo de desordenes caracterizados por pancitopenia por insuficiencia de la medula osea

A

Anemia Aplasica

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
48
Q

Como se le conoce a la pancitopenia asociada a Insuficiencia pancreatica en niños, asi como Anemia de Fanconi

A

Anemia Aplasica familiar

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
49
Q

Causa mas frecuente de anemia aplasica hasta el 90%

A

Idiopatica

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
50
Q

Motivo de consulta mas comun por el cual acuden los pacientes con anemia aplasica

A

Hemorragia

51
Q

Cual es el objetivo critico en la anemia aplasica

A

Saber diferenciar entre forma moderada y severa

52
Q

Con que se hace el diagnostico definitivo y como espera encontrarlo en la anemia aplasica

A

Hipocelularidad, y ausencia de anormalidades cromosomicas en el aspirado de medula osea

53
Q

Criterio de referencia a segundo nivel de anemia aplasica

A

Sospecha de la enfermedad

54
Q

Criterio de referencia a tercer nivel de anemia aplasica

A

Todo caso debutante conocido portador , con falla medular,

55
Q

Tratamiento de elección en pacientes con anemia aplasica

A

Transplante alogenico de medula osea si se tiene donador compatible

56
Q

Tratamiento en caso de no haber donador en anemia aplasica

A

Inmunosupresion con ig antimitocito (con o sin ciclosporina)

57
Q

En que consiste el tratamiento complementario en la anemia aplasica

A

transfusion plaquetaria

58
Q

Cual de los tres problemas de la pancitopenia, es el que se logra remitir a largo plazo en la anemia aplasica

A

Trombocitopenia

59
Q

Que desordenes hematologicos clonales tardios presentan los pacientes con anemia aplasica

A

Hemoglobinuria, mielodisplasia o LMA

60
Q

Que hallazgos laboratoriales encontramos en la anemia hemolitica

A

Aumento de la BI, DHL, y reticulocitos, asi como anemia. En algunos casos se encuentran valores indetectables de haptoglobina

61
Q

Que tipo de hemolisis es, la que presenta elevacion en DHL, BI, esferocitos, y COOMBS (+)

A

Extravascular

62
Q

Que tipo de hemolisis es la que presenta hemoglobinuria, aumento en reticulocitos, esquistocitos, elevacion de DHL, BI y disminucion de haptoglobina, y en que padecimientos se encuentra

A

Intravascular: CID, SHU, PTT

63
Q

Patron de herencia de talasemia

A

AR

64
Q

A que se le conoce como el deficit de produccion de una o mas cadenas polipeptidicas de hemoglobina

A

Talasemia

65
Q

Constituyen al trastorno genetico mas comun a nivel mundial en cuestion de anemia hemolitica

A

Talasemia

66
Q

Es causada por el exceso de globina alfa

A

Beta-talasemia

67
Q

Delecion cromosomal que causa la beta talasemia

A

Cr11

68
Q

Es causada por el exceso de globina beta

A

Alfa talasemia

69
Q

Como se le conoce a los tetrameros de la globina beta

A

Hemoglobina H

70
Q

A cual delecion cromosomal se le atribuye la talasemia alfa

A

Cr16

71
Q

Como se encuentra el VCM y la CHCM en la talasemia

A

Nos da una anemia micro-hipo (ambas disminuidas)

72
Q

“Gold standard” de la talasemia

A

Electroforesis de hemoglobina

73
Q

Laboratorialmente, como se encuentra la talasemia alfa mayor

A

Electroforesis normal, en ausencia de hemoglobina h

74
Q

Laboratorialmente, como se encuentra la enfermedad de la hemoglobina H

A

Presencia de hemoglobina H en electroforesis, o se puede encontrar hemoglobina de Bart

75
Q

Que causa la hemoglobina de Bart

A

Delecion de 4 genes de globina alfa

76
Q

Como se le conoce a la talasemia beta mayor

A

Anemia de Cooley

77
Q

En que consiste la anemia de Cooley

A

Alteraciones morfologicas de eritrocitos encontrados en las 6 semanas de vida extrauterina, con esplenomegalia las 8 semanas.

78
Q

Laboratorialmente, como se encuentra la Talasemia b-mayor

A

Se encuentra disminucion de la hemoglobina hasta 3-4 g/dl, reticulocitos aumentados, aumento variables de HbA2, y HbF

79
Q

A que grupo pertenecen las talasemia beta mayor, alfa mayor, intermedia y a la enfermedad de la hemoglobina H

A

Formas sintomaticas de la talasemia

80
Q

Laboratorialmente, como se encuentra la talasemia a menor

A

Se encuentra en electroforesis hemoglobina de Bart, y existe una disminucion del VCM

81
Q

Como se hace el diagnostico definitivo de talasemia a menor

A

Confirmacion de la disminucion de la produccion de cadenas alfa en los reticulocitos

82
Q

Criterios para diagnostico de talasemia b menor

A

Aumento de HbA2, microcitosis, hipocromia, celulas en diana, puntilleo basofilo

83
Q

A partir de cuanta hemoglobina, se debe iniciar el tratamiento transfusional, y cual es la meta

A

A partir de HB de 7g/dl con una meta de >9.3g/dL

84
Q

En que momento de la talasemia se decide la esplenectomia

A

Se decide al momento de que se llevan 200/300ml/kg/año de transfusion, previa vacunacion vs neumococo

85
Q

Se debe de dar terapia con suplemento de hierro en las talasemias

A

No, a menos que se demuestre la ferropenia

86
Q

Como se le conoce a la anemia de celulas falciformes

A

sickle cells

87
Q

Por qué esta sustituido el acido glutámico y en que posición en la anemia por celulas falciforme

A

Valina en la posicion 6

88
Q

Como se llama la hemoglobina mutada de la hemoglobina a en la anemia de celulas falciformes

A

HBS (Hemoglobina falciforme)

89
Q

Como se llama si solo se tiene presente un genotipo HBSS y otro diferente

A

Enfermedad por celulas falciformes

90
Q

Contra que enfermedad previene la anemia de celulas falciformes

A

Malaria

91
Q

Forma de los eritrocitos en la anemia de celulas falciformes

A

Forma de Hoz

92
Q

Que cadenas conservan su fijacion de oxigeno pero disminuye su hidrosoluble

A

Cadenas Beta

93
Q

Que se forma cuando se encuentra una baja exposicion de oxigeno en la drepanocitosis

A

Formacion de polimeros en forma de baston

94
Q

Por qué los neonatos son asintomaticos, y desde que mes comienzan a tener los sintomas?

A

Porque existen cantidades elevadas de HbF, por lo que se compensa. A partir de los 6-12 meses, comienza el cuadro.

95
Q

Por qué pueden tener asplenia funcional, los pacientes con drepanocitosis

A

Por infartos esplenicos multiples, y crisis repetitivas desde la niñez.

96
Q

Con que se realiza el diagnostico confirmatorio de drepanocitosis

A

Electroforesis de hemoglobina

97
Q

Tratamiento CURATIVO de anemia de celulas falciformes

A

Transplante de medula osea

98
Q

Que hacer en caso de que un paciente con drepanocitosis presente priapismo

A

segundo nivel a urología

Aplicar vasoactivos intracavernosos.

99
Q

En que beneficia la hidroxiurea, en un paciente con anemia de celulas falciformes

A

Aumenta la sintesis de HBF.

100
Q

Anemia que se caracteriza por la hemolisis con heterogenecidad clinica marcada por anormalidades de las proteinas eritrocitarias (espectrina, ankirina)

A

Esferocitosis

101
Q

Anemia hemolitica mas frecuente en México

A

Esferocitosis

102
Q

Cual es el diagnostico de elección para esferocitosis

A

Fragilidad osmotica con cloruro de sodio

103
Q

Tratamiento farmacologico util en estos pacientes

A

Acido folico
<5 años 2.5
>5 años 5

104
Q

Criterios para transfusión de concentrados eritrocitarios en la esferocitosis

A

Anemia sintomatico con infección
Crisis aplasica
Esferocitosis hereditaria en gestantes

105
Q

Cuales criterios debe cumplir tu paciente para ser candidato a esplenectomia cuando cuenta con una esferocitosis

A

Enfermedad moderada-grave con o sin sintomas de litiasis vesicular.
Mayor de 6 años

106
Q

Profilaxis, y duración de la misma, en pacientes esplenectomizados

A

B-lactamicos por 6 meses.

107
Q

Es la sobreproducción de celulas mieloides, tienen una funcion normal, y estable por años, hasta sufrir agudización

A

Leucemia Mieloide Crónica (LMC)

108
Q

Cual es el cromosoma filadelfia

A

T(9:22)

109
Q

Cuales son las LMC tipicas

A

ph1, P210

110
Q

Cuales son las LMC atipicas

A

Pacientes que presentan displasia, anemia, trombocitopenia, monocitosis.

Peor pronostico. ph1 y p210 (-)

111
Q

Factores de riesgo para LMC

A

Radiación ionizante (bombas nucleares)

RadIoterapia por EA, o neoplasias de cabeza y cuello

112
Q

Que caracteristicas tiene la LMC con la que podemos deducir que es ph1 (-)

A

Infiltración cutánea o a otros órganos, ademas de linfadenopatias.

113
Q

Cuales son las 3 fases de la LMC

A

Acelerada
Blastica
Crónica

114
Q

Caracteristica de la fase acelerada de la LMC

A 
10-20% blastos
Esplenomegalia
Empeoramiento de anemia 
Infiltración ganglionmar 
Perdida de peso
115
Q

Tratamiento que aumenta la supervivencia en la fase acelerada de la LMC

A

Imatinib

116
Q

Caracteristicas de la fase blastica de la LMC

A 
Blastos >20%
Existe duplicación de Ph1, trisomia 8 o isocromosoma 17
Infeccion
Sangrado
Leucostasis
117
Q

Caracteristicas de la fase cronica de la LMC

A

Blastos <10%
Es la mas frecuente
Sintomas B

118
Q

Como se encuentra el aspirado de medula osea de una lmc

A

Hipercelularidad con hiperplasia mieloide notoria

119
Q

Que hallazgo nos da un pronostico precario de la LMC

A

Trombocitosis

120
Q

Tratamiento para la fase acelerada y blastica de la LMC

A

1era linea: transplante alogenico de celulas troncales: INMEDIATO Y DEFINITIVO.

Inhibidores de cinasa de tirosina (Imatinib): reducen la masa tumoral y mejoran resultados.

Blastica: quimio de inducción

121
Q

Tratamiento para la fase crónica de la LMC

A

1era linea: Imatinib
2da linea: Transplante alogenico (tras fracaso de ICT)
ICT.

122
Q

Tratamiento para la recurrencia de LMC

A

Infusiones de linfocitos de donador, imatinib, interferon alfa.

Segundo transplante alogenico.

123
Q

Tratamiento para la hiperleucocitosis y leucostasis de la LMC

A

Leucoaferesis inicial

124
Q

Tratamiento para la LMC en el embarazo

A

Aferesis el primer trimestre, posterior a este: Hidroxiurea hasta el nacimiento.

Otras ENARM (165 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions