Crecimiento y desarrollo COPY Flashcards
Escala predictora de mortalidad neonatal, que consider 5 variantes clinicas
APGAR
Factores que pueden producir resultados falsamente positivos aplicando la escala de APGAR (calificación baja sin acidosis o hipoxia fetal)
Prematurez, uso preparto de analgesicos, sedantes narcoticos, traumatismo cerebral, parto precipitado, defectos anatomicos congenitos, como la hernia diafragmatica.
Factores que pueden producir resultados falsamente negativos (calificación normal en presencia de acidosis)
Acidosis materna
Elevación de los niveles fetales de catecolaminas
Escala que valora el esfuerzo respiratorio neonatal
Silverman-Andersen
Según la GPC, como se define la insuficiencia o dificultad respiratoria
Cuando existe una FR >60RPM, o cuando no se puede alcanzar una SatO2 de 90% aun con una FIO2 de 40%
Calificación de Silverman-Andersen la cual nos habla de insuficiencia respiratoria en el neonato
Cuando tenemos un puntaje por encima de 4 puntos
Valores que mide el Apgar
Apariencia Pulso Gestos Actividad Respiración
Apgar considerado normal
7-10
Apgar considerado como depresión moderada
4-6
Apgar considerado como depresión severa
<3
Valores que mide Silverman-Andersen
Tiraje intercostal Disociacion toracoabdominal Aleteo nasal Frecuencia respiratoria Quejido
Metodo para la estimacion de la escala gestacional el cual tiene una sensibilidad mayor en neonatos a termino y mide 5 variantes somaticas y 2 variantes neurologicas
Capurro
Valores que mide Capurro
SOMATICOS:
- Surco plantar
- Pezon
- Tamaño glandula mamaria
- Consistencia piel
- Forma de la oreja
NEUROLOGICOS:
- Signo de la bufanda
- Cabeza en gota
Que se recomienda realizar cuando el neonato nace sin alteraciones y han pasado 12 horas del parto
Capurro de 4 variantes somaticas y 2 neurologicas (se excluye la forma del pezon)
Cuando el paciente es sano, y sin alteraciones neurologicas, cual es la constante que se debe utilizar
200
Cuando el paciente tiene una alteración neurologica, que valores del Capurro se deben medir y cual es la constante que se debe utilizar
Se deben usar los 5 somaticos, 2 neurologicos, y la constante es 204 para evaluar edad gestacional
Si un capurro nos da <260 días, como nos clasifican la edad gestacional
Nos habla de una edad gestacional prematuro/pretermino
Si un capurro nos da de 261-295 día, como nos clasifica la edad gestacional
Nos habla de un RN a termino
Si un capurro nos da un valor mayor a 295, como nos clasifica la edad gestacional
Nos habla de un RN postérmino
Riesgos que presenta un RN postérmino
Hipoglucemia/hipocalcemia, en caso de que no los presente en 12 horas, el paciente puede iniciar alojamiento en conjunto e inicio de lactancia materna exclusiva.
Método para evaluar la situacion fisica-neurologica del neonato, el cual usa 6 signos fisicos y 6 signos neurologicos (NOM usa modificado de 7 fisicos)
Ballard
A las cuantas horas se recomienda iniciar la valoración con escala de Ballard
A partir de las 12-24 horas
Valores que usa Ballard Modificado
7 signos físicos (piel, lanugo, superficie plantar, mama, ojo/oreja,
genitales masculinos, genitales femeninos)
6 signos neuromusculares (postura, ventana cuadrada en la muñeca, rebote de brazos, ángulo poplíteo, signo de la bufanda, talón oreja).
Calificación de Ballard que nos habla de un RN prematuro
10 a 30 puntos
