Infecto 2 Flashcards
1
Q
Principal causa de muerte en pacientes con brucelosis
A
Endocarditis
2
Q
Sinónimos de la brucelosis
A
Fiebre del Mediterráneo
Fiebre de Malta
Fiebre ondulante
3
Q
Especie de brucella más común
A
B. melitensis
4
Q
Personas en riesgo de infección por brucella
A
Trabajadores pecuarios, de mataderos, carniceros, veterinarios
5
Q
Método de contagio de la brucelosis
A
Contacto con fluidos de animales infectados o consumo de lácteos no pasteurizados
6
Q
Cuadro clínico de la brucelosis
A
Fiebre con picos elevados de predominio vespertino
Dolor abdominal o muscular
Sudoración profusa con predominio nocturno y olor característico
Mialgias y artralgias
7
Q
Complicaciones de la brucelosis
A
Meningoencefalitis
Orquiepididimitis
Conjuntivitis/Uveítis
Hepatitis
8
Q
Pruebas serológicas para el dx de brucelosis
A
Rosa de bengala
ELISA
SAT (standard aglutination test)
2-ME (2-mercaptoethanol)
9
Q
Estándar de oro para dx de brucelosis
A
Mielocultivo
10
Q
Médios de cultivo para brucelosis
A
Bordet Gengou
Botella de Castañeda
11
Q
Prueba dx que se aplica a todos los pacientes con factores de riesgo y cuadro clínico compatible con brucelosis
A
Rosa de Bengala
12
Q
Ig que detecta la prueba SAT para brucelosis
A
IgM
IgG
IgA
13
Q
Ig que detecta la prueba 2-ME para brucelosis
A
IgG
14
Q
Estudio obligado para confirmar la brucelosis
A
ELISA para Ac específico de brucela tipo IgM
15
Q
Tx de elección en adulto con brucelosis
A
Tetraciclina + Estreptomicina
16
Q
Tx de elección en niño, gestantes después del 1° trimestre y ancianos con brucelosis
A
Rifampicina + TMP-SMX
17
Q
Tx para brucelosis resistente a tx
A
Doxiciclina + Rifampicina
18
Q
Agentes causantes del cólera
A
V. cholerae 01 y 0139
19
Q
Manifestaciones clínicas del cólera
A
- Diarrea abundante (≥ 5 evacuaciones en 24 hr, no mayor a 5 días de evolución)
- Vómito
- Choque hipovolémico
20
Q
Medio de cultivo para cólera
A
Cary Blair
21
Q
Complicaciones del cólera
A
Desequilibrio electrolítico, azoemia prerrenal, acidosis metabólica, IRA
22
Q
Manifestaciones clínicas de la sífilis congénita temprana
A
Condiloma lata, vesículas bulosas, pseudoparálisis, úlceras mucosas
23
Q
Manifestaciones clínicas de la sífilis congénita tardía
A
Dientes de Hutchinson, molares de Moon o de Fournier, articulaciones de Clutton, ragadías, signo de Higoumenakis, tibia en sable
24
Q
En qué consisten los MOLARES DE MOON O FOURNIER
A
Molares en forma de mora característicos de sífilis congénita
25
En qué consisten los DIENTES DE HUTCHINSON
Dientes anteriores con forma de pala
26
En qué consisten las RAGADÍAS
Fisuras cutáneas radiales en boca, nariz y ano características de sífilis congénita
27
En qué consisten las ARTICULACIONES DE CLUTTON
Derrame indoloro en las rodillas característico de sífilis congénita
28
En qué consiste el SIGNO HIGOUMENAKIS
Tercio clavicular interno ensanchado característico de sífilis congénita
29
En qué consiste el SIGNO DE WIMBERGER
Desmineralización y destrucción de la metáfisis proximal de la tibia característica de sífilis congénita
30
Signo patognomónico de lesión ósea en paciente con sospecha de sífilis congénita
Destrucción del cartílago nasal con deformidad en silla de montar
31
Indicaciones para rx de tórax en paciente con sospecha de sífilis congénita
- Búsqueda de neumonía alba
| - Sífilis tardía con signos de enfermedad aórtica
32
Apariencia radiográfica de la neumonía alba en sífilis congénita
Opacificación completa de ambos campos pulmonares
33
Tx de sífilis congénita
Penicilina G sódica
34
Intervalo de tiempo durante el cual se harán PL a niño con dx de neurosífilis una vez iniciado el tx
Intervalos de 6 meses hasta que el LCR sea normal
35
En qué consiste el TABES DORSALES
Pérdida de reflejos periféricos y propiocepción, ataxia, incontinencia urinaria
36
Lesión característica de la sífilis primaria
Chancro duro
37
En qué consiste el CHANCRO DURO
Pápula indolora que erosiona dejando una úlcera indolora (infecciosa) con bordes elevados e indurados.
En sífilis primaria.
38
Lesión característica de la sífilis secundaria
Condilomas planos
39
En qué consisten los condilomas planos
Coalescencia de pápulas en región perineal, son anchos y planos
40
Manifestaciones clínicas de la sífilis secundaria
Sx pseudogripal con fiebre, mialgias y EXANTEMA.
| Condiloma plano.
41
Lesión característica de la sífilis terciaria
Gomas sifilíticas
42
En qué consisten las GOMAS SIFILÍTICAS
Lesiones granulomatosas asimétricas con dolor nocturno agrupadas en hueso, piel y otros tejidos
43
Cómo se hace el dx de sífilis primaria
Microscopía o biopsia
44
Cómo se hace el dx de sífilis secundaria, latente y tardía
VDRL
RPR
Ac treponémicos
Biopsia
45
Cuáles son las pruebas serológicas no treponémicas
VDRL y RPR
46
Cuál es la prueba serológica treponémica
FTA-ABS (absorción de Ac treponémicos fluorescentes)
47
Cuál es la utilidad de las pruebas no treponémicas en sífilis
Escrutinio y evaluación de la respuesta terapéutica
48
Cuál es la utilidad de las pruebas treponémicas en sífilis
Confirmación dx
49
Tx de elección en sífilis
Penicilina G benzatínica
50
Característica de las úlceras genitales en sífilis
Dolorosas, múltiples, acompañadas de adenomegalias inguinales
51
Característica de las úlceras genitales en herpes
Múltiples, con vesículas y síntomas sistémicos como fiebre y artromialgias
52
Característica de las úlceras genitales en chancroide
Úlcera solitaria, dolorosa, unilateral, supurante
Linfadenopatía dolorosa
53
Agente etiológico del chancroide
H. ducreyi
54
Características del granuloma inguinal
Pseudobubones que se ulceran, acompañados de adenopatías inguinales
55
Agente etiológico del granuloma inguinal
K. granulomatis
56
Prueba que confirma el dx de sífilis cuando VDRL es positivo
FTA-ABS
57
Tx de sífilis en alérgicos a la penicilina
Doxiciclina
58
Tx del herpes simple genital
Aciclovir VO
59
Tx del chancroide
Azitromicina
| Ceftriaxona
60
Tx de elección en linfogranuloma venéreo
Doxiciclina
61
Tx de 2° línea para linfogranuloma venéreo
Eritromicina
62
Tx de 3° línea para linfogranuloma venéreo
Azitromicina
63
Tx para Tx de 2° línea para linfogranuloma venéreo
1° Doxiciclina
2° Eritromicina
3° Azitromicina
64
Cuándo se considera fracaso al tx en sífilis
Cuando no hay disminución de la titulación en 4 veces la basal tras 6 meses de tx
65
Cuándo se considera fracaso al tx en chancroide
Tras 7 días de tx sin mejora de la lesión
66
Cuándo se considera fracaso al tx en linfogranuloma venéreo
Cuando no hay mejoría de la lesión tras 7 días de tx en inmunocompetentes
67
Principal complicación del tracoma
Ceguera
68
Enfermedades que causa Chlamydia trachomatis
```
Tracoma
Linfogranuloma venéreo
Cistitis
EPI
Sx de Fitz Hugh Curtis
```
69
En qué consiste el tracoma
Inflamación ocular que provoca ulceración corneal, cicatrización, pannus y ceguera
70
Complicaciones de la infección por C. trachomatis en mujeres
Obstrucción tubaria, embarazo ectópico e infertilidad
71
Complicaciones de la infección por C. trachomatis en hombres
Orquiepididimitis
72
Manifestaciones clínicas de la infección por C. trachomatis en mujeres
Incremento del flujo vaginal
| Sangrado postcoital o intermenstrual
73
Manifestaciones clínicas de la infección por C. trachomatis en hombres
Disuria
Desecho purulento
Dolor escrotal
Epididimitis
74
Tx de infección por C. trachomatis
1° Doxiciclina
2° Azitromicina
3° Eritromicina
4° Ofloxacino
DoAziEriO
75
Tx de infección por C. trachomatis en el embarazo
1° Eritromicina
2° Amoxicilina
3° Azitromicina
76
Causa vírica más frecuente de anomalías congénitas
CMV
77
Al ver que una célula posee una inclusión intracelular reportada como "ojo de búho" pensamos en
CMV
78
Manifestaciones clínicas de infección por CMV
Asintomática o sx de mononucleosis infecciosa o postransfusión
79
Complicación común de pacientes con VIH e infección con CMV
Retinitis
80
Complicaciones de los neonatos infectados por CMV
```
Sordera
Coriorretinitis
Calcificación intracerebral
Microcefalia
Retraso mental
```
81
Momento ideal para realizar amniocentésis en búsqueda de CMV
>20 SDG
82
Datos en el USG obstétrico que sugieren infección por CMV
```
Oligo o polihidramnios
Hidrops fetal
RCIU
Calcificaciones intrahepáticas
Microcefalia
```
83
ITS que se presentan con úlceras genitales múltiples
Herpes
| Granuloma inguinal
84
ITS que se presentan con úlceras genitales únicas
Chancroide
| Sífilis
85
Prueba dx de influenzavirus
RT-PCR
86
Tx antiviral de elección para infección por influenzavirus
Oseltamivir
87
Tx antiviral de 2° línea para infección por influenzavirus
Zanamivir
88
Manifestaciones clínicas de la infección por influenzavirus
```
Fiebre >38.5°
Tos no productiva
Cefalea intensa
Artralgias
Faringitis
```
89
Tx de paciente con infección por influenzavirus y >48 hr de evolución de los síntomas
Tx sintomático
90
Antivirales usados en la quimioprofilaxis de influenzavirus
Oseltamivir
| Zanamivir
91
Acción a tomar en paciente con sospecha de infección por influenzavirus y evolución <72 hr
PCR inversa + Notificación epidemiológica
92
Acción a tomar en paciente con sospecha de infección por influenzavirus y evolución >72 hr NO GRAVE
Tx ambulatorio
93
Acción a tomar en paciente con sospecha de infección por influenzavirus y evolución >72 hr GRAVE
PCR inversa + Notificación epidemiológica
94
Grupos de edad en mayor riesgo de contraer influenza grave
<5 y >65 años
95
Tipo de virus que es la rabia
ARN del género Lyssavirus, familia Rhabdoviridae
96
Principales métodos de contagio de la rabia
1°. Mordedura por animal rabioso
2. Aspiración de guano en cueva
97
Descripción de la exposición leve al virus de la rabia
Lameduras en piel erosionada o mordeduras/rasguños superficiales en tronco y miembros inferiores
98
Descripción de la exposición grave al virus de la rabia
Lameduras en mucosas, mordeduras superficiales en cabeza o cuello, miembros superiores y genitales, o mordeduras profundas/múltiples
99
Tx de la rabia con EXPOSICIÓN LEVE
Vacuna de cultivo de células en días 0, 3, 7, 14 y 30
*Vía IM en deltoides (niños pequeños en cara anterolateral externa del muslo)
100
Tx de la rabia con EXPOSICIÓN GRAVE
Suero antirrábico o Gamma globulina antirrábica humana + Vacuna antirrábica
101
Tx de la rabia en persona que acude después de 14 días de la agresión
Suero antirrábico o Gamma globulina antirrábica + Vacuna de cultivos de células en días 0 (2 dosis), 7 y 21
102
Total de dosis de vacuna antirrábica que se aplicará en persona que acude después de 14 días de la agresión
4 dosis
Día 0 = 2 dosis
Días 7 y 21 = 1 y 1 (2 dosis)
103
Tipo de virus que es el dengue
ARN de la familia Flaviviridae
104
Principal mosquito que transmite el dengue
Aedes aegiptus
105
Fases de la enfermedad del dengue
1. Incubación (3-10 días)
2. Febril
3. Crítica o de FUGA PLASMÁTICA
4. Recuperación o reabsorción de líquidos
106
Clínica del dengue clásico (fiebre rompehuesos)
- Fiebre
- Dolor retroorbitario
- Síntomas respiratorios y gastrointestinales leves
- Mialgias y artralgias
- Erupción maculopapular
107
Clínica del dengue hemorrágico
- Edema periférico
- Ascitis
- Efusiones pleural y pericárdica
- Aumento del Htc
- Trombocitopenia
108
Pruebas dxs confirmatorias del dengue
- Antígeno NS1
- IgM
- IgG (sólo si negatividad a IgM)
109
Clasificación del dengue
Dengue no grave:
-Grupo A: sin signos de alarma---tx ambulatorio
- Grupo B: con signos de alarma o comórbidos---tx intrahospitalario
- Grupo C: dengue hemorrágico-----tx en UCI
110
Tx del grupo A del Dengue
Hidratación con vida suero oral y paracetamol
111
Tx del grupo B del Dengue
Hidratación IV
112
Tx del grupo C del Dengue
UCI
| Concentrados eritrocitarios y plaquetarios
113
Tipo de virus que es el Zika
ARN del género Flavivirus de la familia Flaviviridae
114
Vector que trasmite el virus Zika
Mosquito del género Aedes y Cules quinquefasciatus
115
Clínica del virus Zika
- Fiebre
- Conjuntivitis
- Artritis y mialgias
- Erupción cutánea
116
Complicaciones neurológicas severas del virus Zika
- Sx de Guillain-Barré
| - Microcefalia en neonatos
117
Pruebas dxs del virus Zika
PCR e IgM
118
Tx del virus Zika
Paracetamol
Antihistamínicos
Hidratación
119
Tipo de virus que es el Chikungunya
ARN del género Alphavirus de la familia Togaviridae
120
Vectores del Chikungunya
Mosquitos de las especies Aedes y Mansonia africana
121
Clínica del Chikungunya
- Fiebre súbita (>39°C)
- Artralgias y mialgias
- Erupción maculopapular de predominio en tórax
- Conjuntivitis
122
Dx del Chikungunya
- PCR
- IgM
- ELISA
123
Tx del Chikungunya
Hidratación y paracetamol
