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Otras ENARM > Psiquiatría > Flashcards

Psiquiatría Flashcards

1
Q

Entidad causada por una disfunción noradrenérgica mediada por el locus cerelus, consistente en un periodo de miedo o incomodidad intenso y síntomas vegetativos desarrollado de manera abrupta sin desencadenante, duran menos de 1 hora

A

Crisis de angustia o de pánico

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Q

Agentes de elección para el tratamiento de las crisis de angustia

A

Benzodiacepinas:

  • Diazepam
  • Alprazolam
  • Clonazepam
  • Lorazepam
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Q

Agentes de elección para el tratamiento a largo plazo de las crisis de angustia

A

ISRS:

  • Fluoxetina
  • Fluvoxamina
  • Paroxetina
  • Sertralina
  • Citalopram
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4
Q

Agentes de segunda líena para el tratamiento a largo plazo de las crisis de angustia si después de 12 semanas los ISRS no hicieron efecto

A

Antidepresivos tricíclicos:

  • Imipramina
  • Clomipramina
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5
Q

Estado de preocupación excesiva crónica, que dura más de 6 meses, caracterizado por síntomas vegetativos y malestar en el sujeto con un mal funcionamiento social o laboral

A

Trastorno de ansiedad generalizada

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6
Q

Tratamiento inicial para pacientes con trastorno de ansiedad generalizada

A

Benzodiacepinas por periodo breve

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7
Q

Tratamiento de sostén para pacientes con trastorno de ansiedad generalizada

A

ISRS

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8
Q

Duración de los ISRS para encontrar respuesta en pacientes con trastorno de ansiedad generalizada

A

8 a 12 semanas

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9
Q

Agentes de segunda línea para el tratamiento de pacientes con trastorno de ansiedad generalizada cuando fallan los ISRS

A
  • Venlafaxina (Inhibidor selectivo de la recaptura de noradrenalina y serotonina)
  • Imipramina (Inhibidor no selectivo de la recaptura de NA y S)
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10
Q

Agente de elección para el tratamiento del trastorno de ansiedad generalizada en pacientes con historia de abuso de sustancias tóxicas o medicamentos

A

Buspirona

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11
Q

Entidad caracterizada por la presencia de ideas intrusivas, imágenes o impulsos repetitivos que generan intensa ansiedad acompañadas de actos motores o mentales voluntarios como defensa frente a la ansiedad, la cual disminuye al llevarlo a cabo

A

Trastorno obsesivo-compulsivo (TOC)

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12
Q

Agentes de primera línea para el tratamiento del Trastorno obsesivo-compulsivo

A

ISRS

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13
Q

Agentes de segunda línea para el tratamiento del Trastorno obsesivo-compulsivo

A

Clorimipramina

Venlafaxina

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14
Q

Agentes de tercera línea para el tratamiento del Trastorno obsesivo-compulsivo

A

Clorimipramina IV

Escitalopram

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15
Q

Reacción característica ante un acontecimiento traumático extremo que pone en peligro la vida de la persona o de personas allegadas, durante el primer mes posterior al mismo

A

Trastorno por estrés agudo

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16
Q

Reacción característica ante un acontecimiento traumático extremo que pone en peligro la vida de la persona o de personas allegadas, que persiste o aparece pasado el mes del mismo

A

Trastorno por estrés postraumático

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17
Q

Tratamiento del PTSD (post-traumatic stress disorder)

A

ISRS + Apoyo psicológico

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18
Q

Trastorno del estado del ánimo caracterizado por disforia y anhedonia, en el que predominan los síntomas afectivos

A

Depresión

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19
Q

Factores de riesgo para desarrollo de depresión

A 
Historia familiar
Pérdida significativa reciente
Enfermedades crónicas
Violencia doméstica
Embarazo
Alcoholismo
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20
Q

Según los criterios del punto A del CIE-10 ¿cuánto tiempo deben durar los síntomas depresivos en el paciente para realizar el diagnóstico?

A

2 semanas

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21
Q

Cantidad de síntomas en total que debe tener el paciente para realizar el diagnóstico de depresión mayor según la CIE-10

A

≥4 síntomas, con ≥2 del criterio B:

  • Humor depresivo la mayor parte del día, la mayoría de los días
  • Pérdida del interés
  • Falta de vitalidad
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22
Q

Antidepresivos de primera línea para el tratamiento de la depresión mayor

A

ISRS

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23
Q

Antidepresivos de segunda línea para el tratamiento de la depresión mayor

A

Imipramina
Venlafaxina
Anfebutamona
Mirtazapina

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24
Q

Agentes que se pueden agregar al tratamiento de base en casos de depresión mayor refractaria

A 
Litio
Metilfenidato
Antipsicóticos
Hormonas tiroideas
Uso de 2 antidepresivos
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25
Q

Indicaciones de hospitalización de un paciente con depresión mayor

A

Riesgo suicida

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26
Q

Indicaciones de terapia electroconvulsiva (TEC) en pacientes con depresión mayor

A

Depresión refractaria
Riesgo suicida
Depresión psicótica

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27
Q

Trastorno del estado de ánimo caracterizado por episodios reiterados (al menos dos) de manía e hipomanía con alternancia de episodios depresivos

A

Trastorno bipolar

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28
Q

Factor de riesgo de asociación m´s fuerte para el desarrollo del trastorno bipolar

A

Historia familiar de primer grado

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29
Q

Clasificación clínica del trastorno bipolar en el que se ha presentado al menos un episodio maniaco

A

Trastorno bipolar I

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30
Q

Clasificación clínica del trastorno bipolar en el que se ha presentado al menos un episodio hipomaníaco y uno depresivo, sin haber presentado nunca un episodio maníaco

A

Trastorno bipolar II

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31
Q

Tratamiento de elección para el episodio agudo de manía en el trastorno bipolar

A

Antipsicótico o valproato

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32
Q

Agente de elección en el episodio agudo de manía del trastorno bipolar cuando se requiera un control inmediato de la sobreactivida o conductas peligrosas del paciente

A

Litio +/- Antipsicótico

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33
Q

Agente de elección para la prevención de las recaídas en el trastorno bipolar

A

Litio

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34
Q

Alternativa para prevención de las recaídas en el trastorno bipolar ante la ineficacia o intolerabilidad del litio

A

Carbamazepina

35
Q

Terapia de elección para los casos severos de trastorno bipolar resistentes al tratamiento

A

Terapia electroconvulsiva (TEC)

36
Q

Trastorno psicótico crónico que afecta el funcionamiento afectivo, intelectual y del comportamiento, caracterizado por la presencia de síntomas positivos y negativos

A

Esquizofrenia

37
Q

Trastorno psicótico más común

A

Esquizofrenia

38
Q

Factor de máximo riesgo para padecer esquizofrenia

A

Familiar de primer grado afectado (12%)

39
Q

Duración de la fase prodrómica de la esquizofrenia

A

6 meses previos a síntomas psicóticos

40
Q

Características clínicas de la fase prodrómica de la esquizofrenia

A

Aislamiento social

Cambios en el comportamiento

41
Q

Duración de la fase aguda de la esquizofrenia

A

1 a 2 años

42
Q

Características clínicas de la fase aguda de la esquizofrenia

A

Síntomas psicóticos severos

43
Q

Nombre que recibe el inicio del primer brote psicótico

A

Trema

44
Q

Características clínicas de la fase residual de la esquizofrenia

A

Aplanamiento afectivo

Retraimiento social

45
Q

Subtipos de la Esquizofrenia

A 
Paranoide
Desorganizada
Catatónica
Indiferenciada
Residual
46
Q

Subtipo de esquizofrenia más frecuente, caracterizada por delirios y alucinaciones

A

Paranoide

47
Q

Subtipo de esquizofrenia caracterizada por alteraciones psicomotrices: agitación, inmovilidad. Mutismo o negativismo extremo, posturas y movimientos anormales, ecosíntomas

A

Catatónica

48
Q

Subtipo de esquizofrenia caracterizada por alteracioens graves de la conducta como desinhibición, aspecto físico extraño y de afectividad inapropiada

A

Desorganizada (hebefrénica)

49
Q

Subtipo de esquizofrenia en el que el paciente muestra características de varios subtipos

A

Indiferenciada

50
Q

Subtipo de esquizofrenia en el que, después de un episodio esquizofrénico de cualquier subtipo, desaparecen los síntomas positivos pero persisten los síntoams negativos

A

Residual

51
Q

Tratamiento agudo de un episodio psicótico en pacientes con esquizofrenia

A

Antipsicóticos atípicos:

  • Olanzapina (elección)
  • Risperidona
  • Quetiapina
52
Q

Tratamiento de un episodio de característica esquizoafectiva en pacientes con esquizofrenia

A

Estabilizadores del estado de ánimo (litio)

ISRS

53
Q

Agentes de elección en caso de fallo al tratamiento con 2 agentes antipsicóticos después de 6 semanas

A

Clozapina + Terapia cognitivo-conductual

54
Q

Tratamiento de elección en pacientes con esquizofrenia en los que ha fallado el uso de Clozapina

A

Reinstaurar tx previo + Litio

55
Q

Tiempo que debe mantenerse el paciente en fase de remisión total para retirar los fármacos

A

12 meses

56
Q

Principal efecto adverso de la Clozapina, por lo que no se considera de primera elección para la esquizofrenia

A

Agranulocitosis

57
Q

Principal factor de riesgo para desarrollo de discinesias tardías en pacientes con esquizofrenia

A

Tratamiento indefinido con antipsicóticos

58
Q

Principal efecto adveso de los antipsicóticos típicos

A

Efectos extrapiramidales

59
Q

Alteración del estado de alerta caracterizado por inatención y alteraciones cognitivas o de la perepción que se desarrollan en un periodo breve de horas o días

A

Delirium

60
Q

Factores de riesgo para desarrollo de delirium

A 
Edad >65 años
Alteraciones electrolíticas
Deshidratación
EVC
Infecciones
Fármacos
61
Q

Tipos de delirium

A

Hipoactivo
Hiperactivo
Mixto

62
Q

Pilar del tratamiento del paciente con delirium

A

Medidas no farmacológicas
+
Identificar fator predisponente

63
Q

Fármaco adyuvante de elección en pacientes con delirium

A

Haloperidol

64
Q

Efectos adversos del haoloperidol

A

Arritmias por prolongación del QT

65
Q

Trastorno que consiste en la aversión al alimento, ocasinando inanición e incapacidad para permacecer en un peso corporal mínimo normal

A

Anorexia nerviosa

66
Q

Tipo de anorexia nerviosa en la que el individuo no recurre a atracones o purgas

A

Anorexia de tipo restrictivo

67
Q

Tipo de anorexia nerviosa en la que el individuo recurre regularmente a atracones o purgas

A

Anorexia de tipo compulsivo-purgativo

68
Q

Factores de riesgo reconocidos para el desarrollo de trastornos de la alimentación

A 
Instauración de dietas
Obesidad parental
Sexo femenino
Obesidad infantil
Menarca temprana
Excesiva preocupación parental por peso del hijo
69
Q

Enfermedad caracterizada por episodios recurrentes de ingesta excesiva acompañados por sensación de pérdida del control, seguidos por empleo de métodos diversos para prevenir el aumento de peso

A

Bulimia

70
Q

Tipo de bulimia en la que el individuo recurre al vómito o al uso de laxantes, diuréticos o enemas

A

Purgativa

71
Q

Tipo de bulimia en la que el individuo recurre a conductas compensatorias inapropiadas como el ejercicio intenso

A

No purgativa

72
Q

Criterios para internamiento inmediato de pacientes con trastornos de la alimentación
(Énfasis en pérdida de peso y niveles TA, FC, electrolitos)

A 
Pérdida >50% peso en 6 meses
Pérdida >30% peso en 3 meses
Alteraciones del estado mental
Convulsiones
Deshidratación
Alteraciones hepáticas o renales
Potasio <3 mEq/l
Sodio <130 mEq/l
Arritmia grave
FC <40
TA sistólica <70 mmHg
73
Q

Tratamiento de elección de los trastornos de la alimentación (sin criterios de urgencia)

A

Psicoterapia cognitivo-conductual

74
Q

Trastorno infantil caracterizado por déficit de interacción social, con ausencia de reciprocidad social o emocional y tendencia al aislamiento, con esteriotipias y manierismos, con desatención a ciertos estímulos y respuestas exageradas frente a otros

A

Autismo

75
Q

Nombre que recibe el autismo infantil clásico

A

Síndrome de Kanner

76
Q

Trastorno similar al autismo clásico pero sin afectación del lenguaje ni de las funciones intelectuales

A

Síndrome de Asperger

77
Q

Trastorno psiquiátrico de la niñez caracterizado por inatención, control precario de lis impulsos e hiperactividad motora, además de deficiencias en la función ejecutiva

A

Trastorno por déficit de atención e hiperactividad

78
Q

Tiempo de duración de los síntomas que debe cumplir el niño para el diagnóstico de TDAH

A

≥6 meses

79
Q

Tipo de TDAH más frecuente en mujeres, en el que predominan los síntomas del criterio A1 del DSM IV (Es el manejado en la GPC)

A

Predominio de la inatención

80
Q

Tipo de TDAH más frecuente en varones caracterizado por inquietud y conductas agresivas que solo cumple con los síntomas del criterio A2 del DSM IV

A

Predominio hiperactivo-impulsivo

81
Q

Tratamiento inicial para el paciente con TDAH

A

Terapia psicoafectiva

82
Q

Indicación de tratamiento farmacológico en niños con TDAH

A

Persistencia por 10 meses a pesar de educación adecuada

83
Q

Agentes de elección para el tratamiento farmacológico del TDAH

A

Metilfenidato
Atomoxetina
Dexamfetamina

84
Q

Trastornos psiquiátricos asociados con el TDAH

A

Depresión mayor
Trastornos de ansiedad
Abuso de sustancias

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