Psiq: Transt Alimentares 8

Question 1

Doença psiquiatrica que mais mata

Answer 1

Anorexia nervosa

Question 2

Definição de anorexia nervosa

Answer 2

• Peso inferior ao esperado (nao tem IMC específico alguns autores, outros dizem IMC <= 17,5)
• Recusa alimentar
• Perda de peso induzida (remédio, vômito, exercício)
• Distorção da imagem corporal (se enxerga gorda)

Question 3

Anorexia nervosa é mais conum m algum sexo?

Answer 3

Sim, mulher

Question 4

Anorexia nervosa altera ciclo menstrual?

Answer 4

Sim, pode causar amenorreia (transtorno no eixo hipotálamo-hipófise)

Question 5

Tipos de anorexia nervosa

Answer 5

• Purgativa

- Restritiva

Question 6

Anorexia purgativa - Oq é? Pq nao é bulimia?

Answer 6

Tem anorexia com episodios de compulsao alimentar + induçao de vomitos

Nao é bulimia pq tem BAIXO PESO

Question 7

Anorexia nervosa restritiva - Oq é?

Answer 7

Não tem episódio de compulsão

Question 8

Anorexia nervosa - Gravidades 4

Answer 8

Leve, moderada, grave, extrema

Question 9

Anorexia nervosa leve

Answer 9

IMC >= 17

Question 10

Anorexia nervosa moderada

Answer 10

IMC 16-17

Question 11

Anorexia nervosa grave

Answer 11

15-16

Question 12

Anorexia nervosa extrema

Answer 12

< 15

Question 13

Qndo internar pcte com anorexia nevosa? 3

Answer 13

• Tentativa de suicídio
• Psicose
• IMC < 15

Question 14

Tto ambulatorial da anoexia nervosa

Answer 14

• Psiquiatra, nutri e psicólogo
• Antidepressivo (qndo tiver quadro de humor associado - geralemnte tem - preferir os q engordam): geralm ISRS, mas nao tem consenso

Question 15

Tto de anorexia nervosa é facil V ou F

Answer 15

Falso, é dificil

Question 16

Bulimia nervosa - Definiçao

Answer 16

Tem BINGE: episodios de comer muito, depois se sente culpada e tenta compensar

Question 17

Dx de bulimia nervosa

Answer 17

1 x/ semana por 3 meses
+
Muito medo de engordar

Question 18

Como é o peso na bulimia nervosa?

Answer 18

Em geral tem peso normal ou acima

Question 19

Oq mais altera no organismo na bulimia nervosa?

Answer 19

Alteraçao dentaria pelos vomitos, e outras alteraçoes pelo vomito excessivo

Question 20

Bulimia nervosa - tipos

Answer 20

Purgativa e na purgativa

Question 21

Bulimia nervosa purgativa

Answer 21

Usa vomito ou laxante

Question 22

Bulimia nervosa nao purgativa

Answer 22

Usa exercicio fisico

Question 23

Tto bulimia nervosa

Answer 23

Em geral é ambulatorial multidisciplinar

• IRRS (diminui binge - compulsoes)

Question 24

Qndo interna na bulimia nervosa?

Answer 24

Tentativa de suicidio (geralmente interna mais q AN)

Question 25

Compulsao alimentar periódica - Oq è

Answer 25

• Come muito e mais rapido q o normal
• Come ate se incomodaR
• Come sem estar com fome
• Come sozinho por vergonha
• Sente culpa/repulsa pelo ato

MAS NAO TEM COMPORTAMENTO COMPENSATORIO

Question 26

Transtorno alimentar restritivo ou evitativo

Answer 26

• Restringe alimentaçao, perde peso (SEM INTENÇAO)
• Deficit nutricional, interfere na qualidade de vida
• Se incomoda com alguns tipos de alimento (nem todos)

Question 27

Transtorno alimentar restritivo ou evitativo - Diferença com a anorwxia nervosa

Answer 27

Nesse NAO tem preocupacao com o peso nem distorçao da imagem corporal

Question 28

Peso na anorexia nervosa

Answer 28

Geralmente < 85% do esperado

Question 29

Qual disturbio hidroeletrolitico é comum na anorexia nervosa?

Answer 29

Hipocalemia

Question 30

Alteraçoes no ECG de anorexia nervosa 3

Answer 30

• Prolongamento de intervalo QT
• Baixa voltagem do QRS
• Alteraçao de ST

Question 31

Hipocalemia cronica (da anorexia nervosa) pode levar a que? 2

Answer 31

• Lesoes vacuolares das celulas epiteliais do tubulo proximal (mais comum) e distal (menos comum)
• Em casos prolongados, alt renais severas (nefrite intersticial, fibrose e atrofia tubular)

Question 32

Pq tem hipocalemia na anorexia? 4

Answer 32

• Baixa ingesta
• Uso abusivo de diureticos
• Uso abusivo de laxantes
• Vomitos

Question 33

Anorexia nervosa - Complicaçoes endocrinas 7+2

Answer 33

Diminui:

• GnRH
• LH
• FSH
• Esteroides sexuais
• IGF-1
• T3 e T4
• Leptina

Aumenta:

• GH
• Cortisol

Question 34

Anorexia nervosa - Complicaçoes metabólicas 4

Answer 34

• Desidrataçao
• Hipocalemia
• Hipomagnesemia
• Hipofosfstemia

Question 35

Anorexia nervosa - Complicaçoes cardiovasculares 4

Answer 35

• Bradicardia
• Hipotensao
• Prolapso da valva mitral
• Reduçao da massa cardiaca

Question 36

Anorexia nervosa - Complicaçoes reprodutivas 2

Answer 36

• Amenorreia secundaria

- Infertilidade

Question 37

Anorexia nervosa - Complicaçoes cutaneas 11

Answer 37

• Pele amarelada (carotenoderma)
• Acne
• Hiperpigmentaçao
• Seborreia
• Acrocianose
• Petequias
• Prurido
• Livedo reticularis
• Paroníquia
• Edema
• Má cicatrização

Question 38

Anorexia nervosa - Complicaçoes oesteomusculares 2

Answer 38

• Osteoporose

- Fraturas

Question 39

Anorexia nervosa - Complicaçoes TGI 6

Answer 39

• Gastroparesia
• Constipaçao
• Aumento transaminase
• Sd arteria mesenterica superior
• Pancreatite aguda
• Aumento de glandulas salivares

Question 40

Anorexia nervosa - Complicaçoes respiratórias 4

Answer 40

• Fraqueza da musc respiratória
• Dispneia
• Reduçao da capacidade aerobica e da capacidade pulm
• Broncoaspiraçao

Question 41

Anorexia nervosa - Complicaçoes hematologicas 1

Answer 41

Citopenias

Question 42

Anorexia nervosa - Complicaçoes neurologicas 1

Answer 42

Atrofia cerebral

Question 43

Transtorno alimentar mais frequente

Answer 43

Bulimia nervosa