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Clínica Médica > Cardio: Anato/fisio Coração 1 > Flashcards

Cardio: Anato/fisio Coração 1 Flashcards

1
Q

Valva tricuspide

A

AD > VD

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Q

Valva mitral

A

AE > VE

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Q

Oq eu vejo olhando de frente pro torax (raio x por exemplo)?

A

Eu vejo VD, AD e borda do VE

Nao enxergo AE (la tras)

(Septo interventricular - la dentro - é paralelo à face anterior do corpo)

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4
Q

Como vejo alteracao do AE no raio x?

A

Elevacao do bronquio fonte esquerdo (vejo indiretamente o aumento de AE)

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Q

Oq acontece no Raio x no aumento de VE e aumento de VD?

A

Aumento de VE: aumenta area cardiaca

Aimento de VD: fica mais arredondado

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6
Q

Tronco da coronaria esquerda - ramos

A

Arteria circunflexa

Arteria interventricular ou descendente anterior (irriga maior parte do musc cardiaco, obstrucao aqui é mais grave) (DA): ramos septais + ramos diagonais

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7
Q

Fases da sistole

A

1 contracao isovolumetrica: musculo com tensão aumentada, vai aumentando pressão no ventriculo > dps abre valvas aortica e pulm

2 Ejeção rápida

3 Ejeção lenta

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8
Q

Fases da diástole

A

1 Relaxamento isovolumétrico (diminui tensão da parede, vai diminuindo pressão) > fecha valvas aortica e pulmonares > abre mitral e tricuspide

2 Enchimento rápido (70% do sangue)

3 Enchimento lento (10% do sangue)

4 Sistole atrial (passa os outros 20%)

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9
Q

Qndo pode aparecer B3 e B4

A

B3: no enchimento rapido dos ventriculos

B4: na sistole atrial (em coracao mais enrijecido)

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10
Q

Como é a sequencia das bulhas?

A

B1 - sístole - B2 - diástole

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11
Q

Oq é B1 e B2? E oq corresponde no eletro?

A

B1: fechamento da mitral e tricuspide - QRS

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12
Q

Onde aparece a onda P no fonocardiograma? E na curva do volume ventricular?

A

Final da diastole (termino da curva do emchimento de sangue/volume ventricular)

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13
Q

Formula da PA

A

PA=DC x Resist Vasc Periferica

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14
Q

Formula do Debito Cardiaco

A

DC=Vol sistolico x Fc

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15
Q

Oq é o volume sistolico?

A

Volume ejetado na sistole

2/3 do sangue do ventriculo, 1/3 fica la

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16
Q

De que depende o volume sistolico? 3

A
  • contratilidade do musc cardiaco
  • pré carga (pressao venosa central “sangue q ta chegando”)
  • pos carga (resistencia vasc periferica)
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17
Q

Como é o fluxo coronariano? E diferenca do endocardio e epicardio?

A

Vem direto da aorta
Ê determimado pela pressao diastolica

Endocárdio: se enche na diástole
Epicárdio: se enche na sistole e diastole

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18
Q

Qual a consequencia do endocardio receber sangue na diastole?

A

Na sistole, ele sofre isquemia fisiologica

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19
Q

Fatores metabolicos q podem causar vasoconstricao coronariana (4)

A
  • Serotonina
  • Tromboxano
  • Angiotensina 2 (iECA)
  • B1 adrenergicos (beta bloc)
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20
Q

Pra servem os barroreceptores

A

Respondem a variacao de pressao sanguinea

21
Q

Onde ficam os barroreceptores 4

A

Aorta
Seio carotideo
Parede atrial
Grandes veias toracicas

22
Q

Oq os barroreceptores fazem 3

A

Estimula SNA simpatico
Libera ADH ou vasopressina (retrm Na e agua)
Libera fator natriuretico atrial

23
Q

Onde ficam quimiorreceptores, como sao estimulados e oq fazem

A

Aorta
Carotida
A pulmonar

Estimulados por hipoxemia, aumento PCO2, acidose

Aumenta a FC

24
Q

Como chama qndo o coraçao nao responde ao SNA e qual o risco

A

Baixa variabilidade da Fc

Risco de morte subita

25
Como o SNA simpatico age no sist cardiovasc? Quem sao os mediadores?
``` Aumenta FC Aumenta contratilidade (receptores B1 do coração) Vasoconstrição periferica pra aumentar DC (recep B2) ``` Noradrenalina da terminacao nervosa e adrenalina da adrenal
26
Pq nao se deve dar beta bloq em intoxicacao por cocaina?
Inibe beta dois (vasocontricao periferica) > aumenta PA
27
Como é o mecanismo de secrecao da renina?
No aprelho justa glomerular, tem a macula densa q armazena renina e pró renina. Ela detecta diminuicao da perfusao renal ou diminuicao de Na ou aumento do simpatico Macula densa libera renina
28
Oq renina faz?
Transforma angiotensinogenio produzido no figado em angiotensina 1
29
Como a angiotensina 1 é transformada em 2?
Pela ECA (enzima conversora de angiotensina)
30
Oq angiotensina 2 faz? 5
``` Vasocontricao periferica Aumenta contratilidade do coração Remodelamento cardiaco Vasocontricao coronariana Aumenta consumo de O2 ```
31
Oq sao os iECA e BRA?
iECA: inibidores da enzima conversora de angiotensina BRA: bloqueadores do receptor da angiotensina 2
32
Local que mais produz ECA e consequencia disso no iECA
Pulmao Qndo usa iECA, tem-se muita bradicinina no pulm, por isso efeito colateral dos iECA é tosse
33
Exemplos de iECA
Captopril | Enalapril
34
Oq o parassimpatico faz? E quem é o mediador?
Diminui Fc Diminui velocidade de conduçao eletrica do coracao Acetilcolina
35
Consequencia de pressionar seio carotideo
Estimula parassimpatico, liberando aceilcolina, reduzindo FC
36
Elementos responsaveis pela contracao cardiaca 4
Miosina Actina Ca ATP
37
Sarcomero - Banda H e oq ocorre com ela na contracao
Só miosina Diminui
38
Sarcomero - Banda i e oq ocorre com ela na contracao
Só actina Diminui
39
Sarcomero - Banda A e oq ocorre com ela na contracao
Do tamanho da miosina (pega um pedaço da actina no cantinho) Nao muda (pq tamanho da miosina nao muda, ao aproxima à linha Z)
40
De que é formado o filamento curto do sarcomero e como é suas conformacoes
Actina (ptn globular) + troponina (bolinha) + tropomiosina (em alfa helice)
41
Como o filamento fino fica em repouso?
Tropomiosina tampa o sitio de ligacao da actina com miosina
42
Oq ocorre no filamento curto na hora da contracao?
Calcio liga-se à troponina, mudando a conformacao da tropomiosina (liberando sitio de ligacao pra ligar com miosina) e liga
43
Quem faz liberar o calcio?
Impulso eletrico
44
Oq é valva de eustaquio?
Na desembocadura da veia cava inferior no AD Esta presente na vida intra uterina depois involui Mas alguns adultos tem, é so um achado, nao tem significado ptologico
45
Como é o som de B1? Pode ter alteracao?
Mais grave e mais longo que B2 Em metade das pessoas, da pra ouvir a mitral e tricuspide separadamente (nao tem significado clinico)
46
Oq os RN tem q adulto nao tem do sist carciovasc? E oq sao cada um deles? 3
Forame oval: comunica AD e AE Ducto venoso: recebe sangue da veia umbilical, drenando diretamente pra veia cava inferior, sem passar pelos sinusoides hepáticos Canal arterial: liga arterias aorta e pulmonar
47
Principal variacao anatomica da aorta e seus Ramos
Arco bovino: carotida esquerda saindo do tronco braquicefálico 20-30% da pop
48
É possivel ouvir melhor/pior com inspiraçao ou expiracao?
Sons direitos são exarcebados na inspiracao Esquerdo na expiraçåo

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