Cardio: Anato/fisio Coração 1

Question 1

Valva tricuspide

Answer 1

AD > VD

Question 2

Valva mitral

Answer 2

AE > VE

Question 3

Oq eu vejo olhando de frente pro torax (raio x por exemplo)?

Answer 3

Eu vejo VD, AD e borda do VE

Nao enxergo AE (la tras)

(Septo interventricular - la dentro - é paralelo à face anterior do corpo)

Question 4

Como vejo alteracao do AE no raio x?

Answer 4

Elevacao do bronquio fonte esquerdo (vejo indiretamente o aumento de AE)

Question 5

Oq acontece no Raio x no aumento de VE e aumento de VD?

Answer 5

Aumento de VE: aumenta area cardiaca

Aimento de VD: fica mais arredondado

Question 6

Tronco da coronaria esquerda - ramos

Answer 6

Arteria circunflexa

Arteria interventricular ou descendente anterior (irriga maior parte do musc cardiaco, obstrucao aqui é mais grave) (DA): ramos septais + ramos diagonais

Question 7

Fases da sistole

Answer 7

1 contracao isovolumetrica: musculo com tensão aumentada, vai aumentando pressão no ventriculo > dps abre valvas aortica e pulm

2 Ejeção rápida

3 Ejeção lenta

Question 8

Fases da diástole

Answer 8

1 Relaxamento isovolumétrico (diminui tensão da parede, vai diminuindo pressão) > fecha valvas aortica e pulmonares > abre mitral e tricuspide

2 Enchimento rápido (70% do sangue)

3 Enchimento lento (10% do sangue)

4 Sistole atrial (passa os outros 20%)

Question 9

Qndo pode aparecer B3 e B4

Answer 9

B3: no enchimento rapido dos ventriculos

B4: na sistole atrial (em coracao mais enrijecido)

Question 10

Como é a sequencia das bulhas?

Answer 10

B1 - sístole - B2 - diástole

Question 11

Oq é B1 e B2? E oq corresponde no eletro?

Answer 11

B1: fechamento da mitral e tricuspide - QRS

Question 12

Onde aparece a onda P no fonocardiograma? E na curva do volume ventricular?

Answer 12

Final da diastole (termino da curva do emchimento de sangue/volume ventricular)

Question 13

Formula da PA

Answer 13

PA=DC x Resist Vasc Periferica

Question 14

Formula do Debito Cardiaco

Answer 14

DC=Vol sistolico x Fc

Question 15

Oq é o volume sistolico?

Answer 15

Volume ejetado na sistole

2/3 do sangue do ventriculo, 1/3 fica la

Question 16

De que depende o volume sistolico? 3

Answer 16

• contratilidade do musc cardiaco
• pré carga (pressao venosa central “sangue q ta chegando”)
• pos carga (resistencia vasc periferica)

Question 17

Como é o fluxo coronariano? E diferenca do endocardio e epicardio?

Answer 17

Vem direto da aorta
Ê determimado pela pressao diastolica

Endocárdio: se enche na diástole
Epicárdio: se enche na sistole e diastole

Question 18

Qual a consequencia do endocardio receber sangue na diastole?

Answer 18

Na sistole, ele sofre isquemia fisiologica

Question 19

Fatores metabolicos q podem causar vasoconstricao coronariana (4)

Answer 19

• Serotonina
• Tromboxano
• Angiotensina 2 (iECA)
• B1 adrenergicos (beta bloc)

Question 20

Pra servem os barroreceptores

Answer 20

Respondem a variacao de pressao sanguinea

Question 21

Onde ficam os barroreceptores 4

Answer 21

Aorta
Seio carotideo
Parede atrial
Grandes veias toracicas

Question 22

Oq os barroreceptores fazem 3

Answer 22

Estimula SNA simpatico
Libera ADH ou vasopressina (retrm Na e agua)
Libera fator natriuretico atrial

Question 23

Onde ficam quimiorreceptores, como sao estimulados e oq fazem

Answer 23

Aorta
Carotida
A pulmonar

Estimulados por hipoxemia, aumento PCO2, acidose

Aumenta a FC

Question 24

Como chama qndo o coraçao nao responde ao SNA e qual o risco

Answer 24

Baixa variabilidade da Fc

Risco de morte subita

Question 25

Como o SNA simpatico age no sist cardiovasc? Quem sao os mediadores?

Answer 25

Aumenta FC
Aumenta contratilidade (receptores B1 do coração)
Vasoconstrição periferica pra aumentar DC (recep B2)

Noradrenalina da terminacao nervosa e adrenalina da adrenal

Question 26

Pq nao se deve dar beta bloq em intoxicacao por cocaina?

Answer 26

Inibe beta dois (vasocontricao periferica) > aumenta PA

Question 27

Como é o mecanismo de secrecao da renina?

Answer 27

No aprelho justa glomerular, tem a macula densa q armazena renina e pró renina.

Ela detecta diminuicao da perfusao renal ou diminuicao de Na ou aumento do simpatico

Macula densa libera renina

Question 28

Oq renina faz?

Answer 28

Transforma angiotensinogenio produzido no figado em angiotensina 1

Question 29

Como a angiotensina 1 é transformada em 2?

Answer 29

Pela ECA (enzima conversora de angiotensina)

Question 30

Oq angiotensina 2 faz? 5

Answer 30

Vasocontricao periferica
Aumenta contratilidade do coração
Remodelamento cardiaco
Vasocontricao coronariana 
Aumenta consumo de O2

Question 31

Oq sao os iECA e BRA?

Answer 31

iECA: inibidores da enzima conversora de angiotensina

BRA: bloqueadores do receptor da angiotensina 2

Question 32

Local que mais produz ECA e consequencia disso no iECA

Answer 32

Pulmao

Qndo usa iECA, tem-se muita bradicinina no pulm, por isso efeito colateral dos iECA é tosse

Question 33

Exemplos de iECA

Answer 33

Captopril

Enalapril

Question 34

Oq o parassimpatico faz? E quem é o mediador?

Answer 34

Diminui Fc
Diminui velocidade de conduçao eletrica do coracao

Acetilcolina

Question 35

Consequencia de pressionar seio carotideo

Answer 35

Estimula parassimpatico, liberando aceilcolina, reduzindo FC

Question 36

Elementos responsaveis pela contracao cardiaca 4

Answer 36

Miosina
Actina
Ca
ATP

Question 37

Sarcomero - Banda H e oq ocorre com ela na contracao

Answer 37

Só miosina

Diminui

Question 38

Sarcomero - Banda i e oq ocorre com ela na contracao

Answer 38

Só actina

Diminui

Question 39

Sarcomero - Banda A e oq ocorre com ela na contracao

Answer 39

Do tamanho da miosina (pega um pedaço da actina no cantinho)

Nao muda (pq tamanho da miosina nao muda, ao aproxima à linha Z)

Question 40

De que é formado o filamento curto do sarcomero e como é suas conformacoes

Answer 40

Actina (ptn globular) + troponina (bolinha) + tropomiosina (em alfa helice)

Question 41

Como o filamento fino fica em repouso?

Answer 41

Tropomiosina tampa o sitio de ligacao da actina com miosina

Question 42

Oq ocorre no filamento curto na hora da contracao?

Answer 42

Calcio liga-se à troponina, mudando a conformacao da tropomiosina (liberando sitio de ligacao pra ligar com miosina) e liga

Question 43

Quem faz liberar o calcio?

Answer 43

Impulso eletrico

Question 44

Oq é valva de eustaquio?

Answer 44

Na desembocadura da veia cava inferior no AD

Esta presente na vida intra uterina depois involui

Mas alguns adultos tem, é so um achado, nao tem significado ptologico

Question 45

Como é o som de B1? Pode ter alteracao?

Answer 45

Mais grave e mais longo que B2

Em metade das pessoas, da pra ouvir a mitral e tricuspide separadamente (nao tem significado clinico)

Question 46

Oq os RN tem q adulto nao tem do sist carciovasc? E oq sao cada um deles? 3

Answer 46

Forame oval: comunica AD e AE

Ducto venoso: recebe sangue da veia umbilical, drenando diretamente pra veia cava inferior, sem passar pelos sinusoides hepáticos

Canal arterial: liga arterias aorta e pulmonar

Question 47

Principal variacao anatomica da aorta e seus Ramos

Answer 47

Arco bovino: carotida esquerda saindo do tronco braquicefálico

20-30% da pop

Question 48

É possivel ouvir melhor/pior com inspiraçao ou expiracao?

Answer 48

Sons direitos são exarcebados na inspiracao

Esquerdo na expiraçåo