Gasometria Flashcards

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Q

Qual a gasometria mais utilizada?

A

Arterial

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Q

Alcalose respiratória - Alt na gasometria

A

Baixa de CO2 na respiraçao

Ou seja, pCO2 diminuida

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Q

Alcalose metabólica - Alt na gasometria

A

Aumento do HCO3 (bicarbonato)

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Q

Acidose respiratoria - Alt na gasometria

A

Aumento do CO2 (pCO2), nao ta colocando pra fora

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Q

Acidose metabólica - Alt na gasometria

A

Diminui bicarbonato (HCO3)

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6
Q

Disturbio misto - Oq é?

A

Mais de um dist em um msm paciente

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7
Q

Hipercapnia - Mecanismo?

A

Hipoventilação coloca menos CO2 pra fora (aumenta pCO2)

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8
Q

Hipocapnia - Mecanismo

A

Hiperventilaçao - lava CO2, coloca pra fora (diminui pCO2)

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9
Q

Diferença na velocidade da compensaçao respiratoria e metabolica

A

Compensação respiratória é rápida (minutos a horas) e metabólica é devagar (3 a 5 dias)

Por esse motivo, não se separa a compensação respiratória de distúrbios metabólicos em fases aguda e crônica. Entretanto, a compensação metabólica de distúrbios respiratórios tem uma fase aguda, de pequena monta, dependente unicamente dos sistemas-tampão, e uma fase crônica, dependente da alteração da excreção renal de ácido.

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10
Q

Q disturbio hidroeletrolitico DPOC causa? E pq?

A

Faz hipoventilacao > hipercapnia

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11
Q

Diferença de alteração do pH em pctes agudos e cronicos

A

Em cronicos, pH nao altera tanto frente a disturbios, pois da tempo de compensar

Em agudos altera

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12
Q

VR pH sangue

A

7,35-7,45

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13
Q

VR pCO2

A

35-45

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14
Q

VR pO2

A

80-100

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15
Q

VR HCO3

A

22-26

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16
Q

VR Base Excess

A

-2 a +2

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17
Q

Pra que uso o pCO2 esperado?

A

Pra saber se ta compensado ou nao

18
Q

Formula do pCO2 esperado

A

pCO2 esperado: (1,5x bicarbonato) + 8

19
Q

Nome do aumento do pH sanguineo

A

Alcalemia (alcalose só se tem disturbio metabolico ou respiratorio)

20
Q

Nome da diminuiçao do pH sanguíneo

A

Acidemia (acidose só se tem disturbio metabolico ou respiratorio)

21
Q

Macete pra saber qual disturbio HCO3 da

A

Mesmo raciocinio q pH:

Alto: alcalose
Baixo: acidose

22
Q

Macete pra saber qual é o disturbio primário e qual secundário

A

Olho pro pH - oq causar sua variação é o disturbio

23
Q

Qndo pH nao tá alterado, como saber se disturbio tá compensado ou se é disturbio misto?

A

De acordo com pCO2 esperado

24
Q

Pcte com dist eletrolitico agudo - como saber se é agudo msm ou se é um crônico agudizado?

A

Olhar pro base excess > se aumentado, corpo ta guardando base, ou seja, é crônico

25
Q

Qndo calculo anion gap?

A

Em acidose metabolica

26
Q

VR de anion gap

A

8-16

27
Q

Oq sao ânions nao mensuraveis?

A

Sulfato, lactato, acetoacetato, ptn negativa

Sao anions produzidos na acidose metabolica e q nao sao mensuraveis em exames de sangue de rotina (so na gaso pelos anion gap, na vdd sao estimados por conta, e nao vistos msm)

Mesma coisa q anion gap

28
Q

Oq acontece com os anions nao mensuraveis e mensuraveis na acidose metabolica?

A

H+ produzido reage com HCO3 (tampao) e CO2 (excretado pelo pulmao), entao diminui HCO3

Aumenta anions nao mensuraveis (pois sao produzidos na acidose)

29
Q

Formula do anion gap

A

Na - (Cl + HCO3)

30
Q

Oq significa acidose metabolica com anion gap aumentado?

A

Ganho de ácido

Acidose latica, cetoacidose diabética, uremia

31
Q

Oq significa acidose metabolica com anions gap normal

A

Perda de base

Acidose tubular renal ou diarreia

32
Q

Formula corrigida de anion gap pra pcte com hipo albuminemia

A

Anion gap calculada + 2,5x(4- alb)

33
Q

Delta Gap - qndo e pra que calcula?

A

Em acidose metabolica com aumento de anion gap

Pra diferenciar disturbio misto

34
Q

Formula de delta Gap

A

(Anion gap -12) - (24-bicarbon)

35
Q

Resultado de delta gap pra acidose metabolica pura

A

Proximo de zero

36
Q

Delta gap > 6: oq é

A

Alcalose e acidose metabolicas

37
Q

Acidose metabolica compensada - alt na gaso

A

Diminui HCO3
Aumenta FR
Diminui pCO2

38
Q

Acidose resp compensada - alt na gaso

A

Aumenta pCO2

Aumenta HCO3

39
Q

Alcalose metabolica compensada - alt na gaso

A

Aumenta HCO3

Aumenta pCO2

40
Q

Alcalose resp compensada - alt na gaso

A

Diminui pCO2

Diminui HCO3

41
Q

Oq é um disturbio misto?

A

Distúrbio misto ocorre, por definição, quando o grau de compensação não é adequado ou quando a resposta é maior que a esperada. Isso implica na existência de dois distúrbios diferentes. Para a identificação desses casos ou exclusão dos
mesmos, lançamos mão de cálculos dos limites de compensação esperados em cada caso.