Psiq: Esquizofrenia e Outros 5 Flashcards

1
Q

Oq é psicose?

A

É um sintoma, e nao doença

Estado alterado do psiquismo. Sensações que nao correspondem a realidade. Pensamentos q fogem do controle

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2
Q

Quais os tipos de psicose mais comum?

A

Delirio (alt do pensamento)
Alucinacao (alt de um dos 5 sentidos)

Sensaçao do ambiente estar estranho, agitacao, confusao, agressividade, nao fala coisa com coisa, insonia, inapetencia, sensacao q coisas nao sao coincidencia, significados irreais pra coisas reais, isolamento, comportamentos estranhos, bloqueio de pensamento (para de falar pq “ouviu uma voz”), desleixo com aparencia e higiene

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3
Q

Causas de psicose

A

Esquizofrenia, transt bipolar, puerpério, medicamentos, TCE, alcool, cocaína, abstinencia de alcool, lupus, hipotireoidismo, AVC, tumor, alzheimer avancado

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4
Q

Quais medicamentos comuns de causar psicose

A

Anfetamina

Cortisona

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5
Q

Qual tipo de psicose tem na abstinencia de alcool

A

Bichos asqueirosos subindo

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6
Q

Oq é esquizofrenia 1 e sintomas 4

A
  • Dç psiquiatrica endogena
  • Tem componente genetico (risco de 13% se parente de primeiro grau tem)
  • Perda do contato com realidade
  • Indiferenca as coisas (embotamento afetivo)
  • Alucinacoes e delirios
  • Vai se distanciando dos amigos e familia (pelos delirios e alucinacoes)
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7
Q

Oq é o embotamento afetivo?

A

Mesma face pra todos os estímulos positivos e negativos

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8
Q

Qual a principal diferenca de bipolaridade e esquizofrenia?

A

Esquizofrenia tem embotamento afetivo e bipolaridade nao tem (reage diferente a estimulos diferentes)

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9
Q

Qndo é comum começarem os sintomas de esquizofrenia?

A

Adolescencia/adulto jovem (raro comecar pos 40 anos)

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10
Q

Criterios Dx pra esquizofrenia 1+5

A

2 ou mais pelo menos 1 mes:

  • Delirios
  • Alucinacoes
  • Discurso desorganizado
  • Comportamento desorganizado ou catatonia
  • Sintomas negativos
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11
Q

Oq é catatonia

A

Estado fisico de nao falar, nao comer, nao mexer

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12
Q

Quais sinais de catatonia

A

Sinal do travesseiro

Sinal da flexibilidade cérea

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13
Q

Qual o primeiro passo ma suspeita de esquizofrenia

A

Descartar doencas clinicas, outras mentais e uso de substancias

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14
Q

Epidemio esquizo

A

1-1,5% da pop
Homem=mulher
Inicio mais precoce em homem

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15
Q

Quanto mais precoce começar a esquizofrenia…

A

Pior o prignostico e mais prejuizo funcional

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16
Q

Oq sao sintomas positivos da esquizofrenia? E como é o tto? 5

A

Sao sintomas externalizados:

  • Alucinacoes
  • Delirios
  • Pertubacoes do pensamento (incoerencia, prolixidade, desagregação)
  • Comportamento bizarro ou desorg
  • Negligencia de cuidados pessoais

Facil de tratar

17
Q

Sintomas negativos - oq é e como é o tto

A

Embotamento afetivo, alogia, isolamento, abulia, anedonia, hipopragmatismo, prejuizo no pensamento, hipovolia

Dificil de tratar

18
Q

Oq é alogia, abulia e anedonia

A

Alogia: diminuicao do pensamento
Abulia: diminuicao da vontade
Anedonia: diminuicao do prazer

19
Q

Subtipos de esquizofrenia (segundo CID10, pq DSM 5 tirou os subtipos) 5

A
Paranoide
Hebefrênica
Catatônica
Residual
Simples
20
Q

Esquizofreni paranoide - oq é

A
É a classica
Tem inteligencia e raciocinio prezervados
Delirio de alguem perseguindo
Nao tem muita alucinacao
Deliro mais complexo
21
Q

Esquizo hebefrenica - oq é

A

Infantilidade (gosta de ver desenho, cuida de boneca)
Nao tem delirios bem construidos (de perseguicao por ex)
Prejuizo cognitivo (geralm ocorre em menos estudados)
Muitas alucinacoes auditivas e visuais
Delirios desorganizados

22
Q

Esquizo catatonico

A

Privilegia sintomas motores

23
Q

Esquizo residual

A

Ja tratou, mas sintomas positivos melhoraram e ficou com os negativos (pois é mais dificil de tratar)

24
Q

Esquizo simples

A

Sem sintoma positivo previo, so tem o negativo

25
Sinal da flexibilidade cérea
Fica na posicao q eu coloco
26
Sinal do tavesseiro
Deito ele, fingo q vou colocar um travesseiro, pcte levanta a cabeca e fica
27
Outros tipos de transtorno psicoticos
Transtorno delirante persistente | Transtorno psicotico breve
28
Transtorno delirante persistente 2
1 ou mais delirios NAO BIZARRO por pelo menos 1 mes SEM prejuizo psicossocial Delirio nao bizarro (traição, envenenamento, infeccao) nao tem critica, acredita mesmo
29
Diferenca entre transtorno delirante persistente x simulação x toque
Simulacao: finge q tem algo com algum interesse (atestado, beneficio) Toque: TEM CRITICA, sabe q o pensamento excessivo nao é dela Trant delirante persistente: nao tem critica
30
Transtorno psicotico breve 4
Inicio subito dos sintomas positivos Nao tem sintomas negativos Dura 1 dia a 1 mes (resolve logo) Pode ser reativo a um assalto, trauma (mas é diferente do estresse pos traumatico, pois neste ultimo nao tem delirio e alucinacao)
31
Conduta pros transtrnos psicoticos 3
- Antipsicotico - Psicoterapia - Psicoeducacional (orientar familia e paciente sobre doença) (SEMPRE FAZER OS 3)
32
Tipos de anti psicoticos 3
Antipsicoticos sedativos Antipsicoticos incisivos Antipsicoticos atipicos ou de ultima geracao
33
Antipsicoticos sedativos - Exemplo - Efeito - Indicacoes
- Sulpirida e tioridazina - Sedacao - Agutacao psicomotora, disturbios psicoticos, mania (na bipolaridade), controle de nauseas e vomitos graves em pcte selecionado, alternativa aos benzo em trant de ansiedade (tto a curto prazo)
34
Antipsicoticos incisivos - Ex - Efeito - Mecanismo de acao
- Haloperidol e pimozida - Remove sintomas produtivos (delirios e alucinacoes) mas tem muito efeito colateral - Bloqueia receptores pós-sinápticos dopaminérgicos D2 nos neuronios do SNC do sistema limbico e estriado
35
Antipsicotico atipico ou de ultima geracao - Ex - Indicaceos
- Olanzipina - Psicose refrataria aos antipsicoticos tradicionais, intolerancia a efeitos colaterais extrapiramidais, psicose com predominancia de sintomas negativos (os antipsic podem ser ineficazes)
36
Quais tipos de alucinacao sao mais comuns na esquizofrenia?
Auditiva
37
Na esquizofrenia, tem alteracao no nivel de consciencia?
Nao
38
Oq é afeto pueril?
Afeto infantilizado