Psiq: Esquizofrenia e Outros 5

Question 1

Oq é psicose?

Answer 1

É um sintoma, e nao doença

Estado alterado do psiquismo. Sensações que nao correspondem a realidade. Pensamentos q fogem do controle

Question 2

Quais os tipos de psicose mais comum?

Answer 2

Delirio (alt do pensamento)
Alucinacao (alt de um dos 5 sentidos)

Sensaçao do ambiente estar estranho, agitacao, confusao, agressividade, nao fala coisa com coisa, insonia, inapetencia, sensacao q coisas nao sao coincidencia, significados irreais pra coisas reais, isolamento, comportamentos estranhos, bloqueio de pensamento (para de falar pq “ouviu uma voz”), desleixo com aparencia e higiene

Question 3

Causas de psicose

Answer 3

Esquizofrenia, transt bipolar, puerpério, medicamentos, TCE, alcool, cocaína, abstinencia de alcool, lupus, hipotireoidismo, AVC, tumor, alzheimer avancado

Question 4

Quais medicamentos comuns de causar psicose

Answer 4

Anfetamina

Cortisona

Question 5

Qual tipo de psicose tem na abstinencia de alcool

Answer 5

Bichos asqueirosos subindo

Question 6

Oq é esquizofrenia 1 e sintomas 4

Answer 6

• Dç psiquiatrica endogena
• Tem componente genetico (risco de 13% se parente de primeiro grau tem)
• Perda do contato com realidade
• Indiferenca as coisas (embotamento afetivo)
• Alucinacoes e delirios
• Vai se distanciando dos amigos e familia (pelos delirios e alucinacoes)

Question 7

Oq é o embotamento afetivo?

Answer 7

Mesma face pra todos os estímulos positivos e negativos

Question 8

Qual a principal diferenca de bipolaridade e esquizofrenia?

Answer 8

Esquizofrenia tem embotamento afetivo e bipolaridade nao tem (reage diferente a estimulos diferentes)

Question 9

Qndo é comum começarem os sintomas de esquizofrenia?

Answer 9

Adolescencia/adulto jovem (raro comecar pos 40 anos)

Question 10

Criterios Dx pra esquizofrenia 1+5

Answer 10

2 ou mais pelo menos 1 mes:

• Delirios
• Alucinacoes
• Discurso desorganizado
• Comportamento desorganizado ou catatonia
• Sintomas negativos

Question 11

Oq é catatonia

Answer 11

Estado fisico de nao falar, nao comer, nao mexer

Question 12

Quais sinais de catatonia

Answer 12

Sinal do travesseiro

Sinal da flexibilidade cérea

Question 13

Qual o primeiro passo ma suspeita de esquizofrenia

Answer 13

Descartar doencas clinicas, outras mentais e uso de substancias

Question 14

Epidemio esquizo

Answer 14

1-1,5% da pop
Homem=mulher
Inicio mais precoce em homem

Question 15

Quanto mais precoce começar a esquizofrenia…

Answer 15

Pior o prignostico e mais prejuizo funcional

Question 16

Oq sao sintomas positivos da esquizofrenia? E como é o tto? 5

Answer 16

Sao sintomas externalizados:

• Alucinacoes
• Delirios
• Pertubacoes do pensamento (incoerencia, prolixidade, desagregação)
• Comportamento bizarro ou desorg
• Negligencia de cuidados pessoais

Facil de tratar

Question 17

Sintomas negativos - oq é e como é o tto

Answer 17

Embotamento afetivo, alogia, isolamento, abulia, anedonia, hipopragmatismo, prejuizo no pensamento, hipovolia

Dificil de tratar

Question 18

Oq é alogia, abulia e anedonia

Answer 18

Alogia: diminuicao do pensamento
Abulia: diminuicao da vontade
Anedonia: diminuicao do prazer

Question 19

Subtipos de esquizofrenia (segundo CID10, pq DSM 5 tirou os subtipos) 5

Answer 19

Paranoide
Hebefrênica
Catatônica
Residual
Simples

Question 20

Esquizofreni paranoide - oq é

Answer 20

É a classica
Tem inteligencia e raciocinio prezervados
Delirio de alguem perseguindo
Nao tem muita alucinacao
Deliro mais complexo

Question 21

Esquizo hebefrenica - oq é

Answer 21

Infantilidade (gosta de ver desenho, cuida de boneca)
Nao tem delirios bem construidos (de perseguicao por ex)
Prejuizo cognitivo (geralm ocorre em menos estudados)
Muitas alucinacoes auditivas e visuais
Delirios desorganizados

Question 22

Esquizo catatonico

Answer 22

Privilegia sintomas motores

Question 23

Esquizo residual

Answer 23

Ja tratou, mas sintomas positivos melhoraram e ficou com os negativos (pois é mais dificil de tratar)

Question 24

Esquizo simples

Answer 24

Sem sintoma positivo previo, so tem o negativo

Question 25

Sinal da flexibilidade cérea

Answer 25

Fica na posicao q eu coloco

Question 26

Sinal do tavesseiro

Answer 26

Deito ele, fingo q vou colocar um travesseiro, pcte levanta a cabeca e fica

Question 27

Outros tipos de transtorno psicoticos

Answer 27

Transtorno delirante persistente

Transtorno psicotico breve

Question 28

Transtorno delirante persistente 2

Answer 28

1 ou mais delirios NAO BIZARRO por pelo menos 1 mes

SEM prejuizo psicossocial

Delirio nao bizarro (traição, envenenamento, infeccao) nao tem critica, acredita mesmo

Question 29

Diferenca entre transtorno delirante persistente x simulação x toque

Answer 29

Simulacao: finge q tem algo com algum interesse (atestado, beneficio)

Toque: TEM CRITICA, sabe q o pensamento excessivo nao é dela

Trant delirante persistente: nao tem critica

Question 30

Transtorno psicotico breve 4

Answer 30

Inicio subito dos sintomas positivos

Nao tem sintomas negativos

Dura 1 dia a 1 mes (resolve logo)

Pode ser reativo a um assalto, trauma (mas é diferente do estresse pos traumatico, pois neste ultimo nao tem delirio e alucinacao)

Question 31

Conduta pros transtrnos psicoticos 3

Answer 31

• Antipsicotico
• Psicoterapia
• Psicoeducacional (orientar familia e paciente sobre doença)

(SEMPRE FAZER OS 3)

Question 32

Tipos de anti psicoticos 3

Answer 32

Antipsicoticos sedativos
Antipsicoticos incisivos
Antipsicoticos atipicos ou de ultima geracao

Question 33

Antipsicoticos sedativos

• Exemplo
• Efeito
• Indicacoes

Answer 33

• Sulpirida e tioridazina
• Sedacao
• Agutacao psicomotora, disturbios psicoticos, mania (na bipolaridade), controle de nauseas e vomitos graves em pcte selecionado, alternativa aos benzo em trant de ansiedade (tto a curto prazo)

Question 34

Antipsicoticos incisivos

• Ex
• Efeito
• Mecanismo de acao

Answer 34

• Haloperidol e pimozida
• Remove sintomas produtivos (delirios e alucinacoes) mas tem muito efeito colateral
• Bloqueia receptores pós-sinápticos dopaminérgicos D2 nos neuronios do SNC do sistema limbico e estriado

Question 35

Antipsicotico atipico ou de ultima geracao

• Ex
• Indicaceos

Answer 35

• Olanzipina
• Psicose refrataria aos antipsicoticos tradicionais, intolerancia a efeitos colaterais extrapiramidais, psicose com predominancia de sintomas negativos (os antipsic podem ser ineficazes)

Question 36

Quais tipos de alucinacao sao mais comuns na esquizofrenia?

Answer 36

Auditiva

Question 37

Na esquizofrenia, tem alteracao no nivel de consciencia?

Answer 37

Nao

Question 38

Oq é afeto pueril?

Answer 38

Afeto infantilizado