Neuro: Anato/Fisio/Histo

Question 1

Sd extra piramidal - Papel da dopamina e anticolinergicos

Answer 1

Inibem o neoestriado > piora a coreia e melhora parksonismo

Question 2

Cerebelo: Arquicerebelo - Nucleos e funçao

Answer 2

Nucleos fastidial e vestibulares

Regula equilibroo

Question 3

Cerebelo: Paleocerebelo - Nucleos e funçao

Answer 3

Nucleos emboliforme e globoso

Feixes espinoceberales (propiocepcao inconsciente)

Nucleo rubro (ajuste fino do movimento)

Question 4

Cerebelo: Neocerebelo - Nucleos e funçao

Answer 4

Nucleo denteado
Circuito cortico-ponto-cerebelo-talamo-corical (controle do cortex motor e pre motor pelo cerebelo e vice e versa): ajuste fino dos movimentos voluntarios. Cruza na ida e descruza na volta, entao é ipsilateral

Nuclleo denteado
Triangulo de Mollaret (circuito cerebelo-rubro-olivo-cerebelar)

Question 5

Lesao no. Cerebelo acomete q lado

Answer 5

Ipsilateral, pois cruza 2 vezes

Question 6

Lesao no cerebro (piramidal ou extrapiramidal) acomete q lado

Answer 6

Contra lateral, so cruza 1 vez

Question 7

Sintomas sd extrapiramidal

Answer 7

• Hipoatividade do neoestriado provoca desinibicao cortical motora > ocorre movimentos involuntarios descoordenados (coreia, atetose, coreoatetose)
• Degeneracao da subst negra reduz dopamina estriatal, aumenta atividade modulatoria do estriado, provoca bradicinesia (parksonismo)

Question 8

Sindrome cerebelar (ataxia cerebelar)

Answer 8

• Dismetria (dificuldade de parar o movimento em um ponto, ex comocar dedo na ponta do nariz)
• Dissinergia (movimentos perdem a harmonia e tornam-se pendulares e grosseiros)
• Tremor intencional (tremor desencadeado ou agravado pelo movimento)
• Disdiadococinesia (incapacidade de executar movimentos alternados, ex pronacso e supinacao)
• Fenomeno do rechaço (incapaz de se adaptar prontamente a alteracao de pessao, ex pcte faz forca contra uma resistencia, e se a resistencia for tirada de uma vez, faz movimento violento de alta amplitude)
• Reflexos tendinosos pendulares
• Nistagmo
• Hipotonia muscular
• Fala escandida
• Instabilidade postural
• Marcha ataxica (ou ebria)

Question 9

Dx difetenciais de sd cerebrlar

Answer 9

Ataxia sensorial (mas nessa, se ele abrir o olho fica em equilibro, so perde com olho fechado)

Sd vestibular (tem nauseas, vomitos)

Sd benedict ou sd nucleo rubro (ave isquemico do tegmento mesencefalico)

Question 10

Nervo oculo motor - funçao na pupila

Answer 10

Causa miose homolateral (parassimpatico)

Question 11

Regiao anatomica do neocerebelo

Answer 11

Fica na zona lateral do cerebelo

Question 12

Reflexo fotomotor - oq é

Answer 12

Luz na pupila > nervo optico leva estimulo ao mesencefalo > estimula oculo motor ipsi e contralateral a fazer miose

Question 13

Oq é fotorreatividade pupilar com reacao cruzada e oq significa?

Answer 13

Pupila midriatica é estimulada com luz e nao responde. Mas qndo estimula a pupila contra lateral (normal), essa midriatica responde

Significa q nervo optico do lado da midriatica ta lesado, pois ele nao ta levando estimulo ao mesencefalo

Question 14

Sd piramidal - QC

Answer 14

Paresia ou plegia muscular
Espasticidade
Hiperreflexia (podendo ser clonus)
Ressurgimento do reflexo cutaneo plantar (babinski)

Question 15

Oq é lesado na sd piramidao

Answer 15

Primeiro neuronio motor

Question 16

Oq é clonus?

Answer 16

Estado autossustentavel de ativacao dos reflexos musculotendineos q resulta na repeticao

Question 17

Distonia é de qual sd?

Answer 17

Extrapiramidal

Question 18

QC paralisia facial periferica

Answer 18

Compromete toda a musculatura da hemifsxe ipsilateral: apagamento dos sulcos frontais e nasogenianos e nao oclusao do olho

Question 19

QC paralisia facial central

Answer 19

Só 1/4 da face