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Top 100 > Osteoporose_Brainscape > Flashcards

Osteoporose_Brainscape Flashcards

1
Q

Osteoporose: Pathophysiologie

  • gesteigerter Knochenabbau (1)
  • verringerter Knochenstoffwechsel (1)
A

gesteigerter Knochenabbau: High-turnover-Osteoporose

verringerter Knochenstoffwechsel: Low-turnover-Osteoporose

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2
Q

Osteoporose: Therapie: postmenopausale Frauen: weitere Medikamente: Fluoride: Wirkmechanismus (1)

A

Wirkmechanismus: stimulierend auf Osteoblasten

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3
Q

Osteoporose: Prophylaxe: Ernährung

  • Verzicht auf (2)
  • Ggf. Nahrungsergänzung (2)
  • Cave (1)
A

Verzicht auf

  • Alkohol
  • Nikotin

Ggf. Nahrungsergänzung

  • Kalzium(1000-1500mg / d)
  • Vitamin D3

Cave: ohne Bewegung ist die Einnahme von Calcium und VitD nutzlos

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4
Q

Osteoporose: Therapie

  • Indikationen (siehe gesonderte Lernkarte)
  • postmenopausale Frauen (siehe gesonderte Lernkarte)
  • Osteoporose des Mannes (2)
  • Glukokortikoid-induzierte Osteoporose (2)
A

Osteoporose des Mannes

  • Bisphosphonate
  • Teriparatid

Glukokortikoid-induzierte Osteoporose

  • Bisphosphonate
  • Teriparatid
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5
Q

Osteoporose: Therapie: postmenopausale Frauen: Klasse-A-Medikamente: Strontiumranelat: Wirkmechanismus (2)

A

Wirkmechanismus

  • steigert Aufbau
  • hemmt Abbau
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6
Q

Osteoporose: Diagnostik: apparativ: Konventionelles Röntgen

  • allgemein (1)
  • bezogen auf Knochenbestandteile (3)
  • Besonderheit (1)
  • Wirbelkörperfrakturen (3)
A

allgemein: Vermehrte Strahlentransparenz: erst ab Verlust von 30% sichtbar

bezogen auf Knochenbestandteile

  • Verschmählerung der Kortikalis
  • Rarefizierung der Trabekel
  • Rahmenstruktur mit Betonung der Deck- und Bodenplatte

Besonderheit: vertikal gestreifte Wirbelkörper

Wirbelkörperfrakturen

  • Fischwirbel
  • Keilwirbel
  • Plattwirbel
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7
Q

Osteoporose: Prophylaxe: Sturzgefahr reduzieren (2)

A

Gehilfen

Rolator

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8
Q

Osteoporose: DD (3)

A

Ossäre Metastasen

Plasmozytom

Intraossäres Hämanigom

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9
Q

Osteoporose: Diagnostik

  • Anamnese (3)
  • KU (2)
  • Blut (1)
  • Urin (1)
  • apparativ (2)
A

Anamnese

  • Menopause seit wann?
  • Sport
  • Medikamente

KU

  • regelmäßig Körpergröße messen
  • Tannenbaumphänomen

Blut: AP normwertig bis leicht erhöht (wegen Heilungsprozess pathologischer Frakturen)

Urin: Crosslinks (Desoxypyridinolin)

apparativ

  • Osteodensitometrie: was wird gemessen?: LWS, Femur und Femurhals
  • Konventionelles Röntgen (siehe gesonderte Lernkarte)
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10
Q

Osteoporose: Therapie: postmenopausale Frauen: Klasse-A-Medikamente: Raloxifen

  • Wirkmechanismus (1)
  • klinischer Nutzen (3)
  • Risiko (1)
A

Wirkmechanismus: selektiver Östrogenrezeptor-Modulator

klinischer Nutzen

  • weniger Knochenabbau
  • weniger Mammakarzinome
  • nicht weniger Schenkelhalsfrakturen

Risiko: tiefe Beinvenenthrombose

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11
Q

Osteoporose: Therapie: postmenopausale Frauen: Klasse-A-Medikamente: Parathormon-Analoga

  • Wirkmechanismus (3)
  • Wirkstoffbeispiel (1)
A

Wirkmechanismus

  • steigert Resorption von Kalzium
  • fördert Ausscheidung von Phosphat
  • stimuliert Synthese von D3

Wirkstoffbeispiel: Teriparatid

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12
Q

Osteoporose: Klinik

  • Frühsymptom (1)
  • Spätsymptom (2)
  • Pathologische Frakturen: wo lokalisiert in Abhängigkeit vom Typ? (2)
A

Frühsymptom: diffuse Rückenschmerzen

Spätsymptom

  • Kyphosierung der BWS –> Gibbus
  • Minderung der Körpergröße

Pathologische Frakturen: wo lokalisiert in Abhängigkeit vom Typ?

  • senil: Oberschenkelhals, distaler Radius
  • postmenopausal: Wirbelkörpereinbrüche
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13
Q

Osteoporose: Therapie: postmenopausale Frauen

  • Klasse-A-Medikamente (5)
  • weitere Medikamente (1)
A

Klasse-A-Medikamente

  • Bisphosphonate (siehe gesonderte Lernkarte)
  • Strontiumranelat (siehe gesonderte Lernkarte)
  • Raloxifen (siehe gesonderte Lernkarte)
  • Parathormon-Analoga (siehe gesonderte Lernkarte)
  • Östrogene (siehe gesonderte Lernkarte)

weitere Medikamente: Fluoride (siehe gesonderte Lernkarte)

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14
Q

Osteoporose: Epidemiologie: mw (ordinal) (1)

A

mw (ordinal): w>m

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15
Q

Osteoporose: Ätiologie: primäre Osteoporose: Häufigkeit, 3 Typen: idiopathische Formen: juvenile Osteoporose

  • Namen (2)
  • Charakterisierung (Alter, Klinik)(Alter, Klinik, Risikofaktor) (2)
A

Namen

  • idiopathische juvenile Osteoporose
  • idiopathische Osteoporose junger Erwachsener

Charakterisierung (Alter, Klinik)(Alter, Klinik, Risikofaktor)

  • idiopathische juvenile Osteoporose
  • —- 8.-14. LJ
  • —- Knochenschmerzen, Wirbelkörperfrakturen
  • —- sistiert nach Pubertät
  • idiopathische Osteoporose junger Erwachsener
  • —- 30.-50. LJ
  • —- Betrifft insb. Wirbelsäule
  • —- Rauchen
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16
Q

Osteoporose: Therapie: postmenopausale Frauen: Klasse-A-Medikamente: Östrogene

  • Indikation (1)
  • In der Regel Kombination mit (1)
  • KIs (3)
A

Indikation: nur bei KI anderer Medikamente

In der Regel Kombination mit: Gestagenen

KIs

  • Mammakarzinome
  • KHK
  • tiefe Beinvenenthrombose
17
Q

Osteoporose: Prophylaxe (4)

A

körperliche Aktivität

Ernährung (siehe gesonderte Lernkarte)

Sturzgefahr reduzieren (siehe gesonderte Lernkarte)

supportiv: Heliotherapie, Wärmetherapie

18
Q

Osteoporose: Ätiologie

  • primäre Osteoporose: Häufigkeit, 3 Typen (4)
  • sekundäre Osteoporose: Häufigkeit, MH (3)
  • Risikofaktoren (2)
A

primäre Osteoporose: Häufigkeit, 3 Typen

  • 90%
  • Typ1: postmenopausale Osteoporose
  • Typ2: senile Osteoporose (Osteoblasteninsuffizienz)
  • idiopathische Formen: juvenile Osteoporose (siehe gesonderte Lernkarte)

sekundäre Osteoporose: Häufigkeit, MH

  • 10%
  • M: Glukokorikoide, PPIs, Antiepileptika, Aromatasehemmer, Cadmium
  • H: Hyperkortisolismus, Hypogonadismus, Essstörung, Immobilisation

Risikofaktoren

  • Rauchen
  • Alkohol
19
Q

Osteoporose: Definitionen

  • T-Score: Definition und Bereiche (3)
  • Osteopenie (1)
  • Osteoporose (2)
  • manifeste Osteoporose (1)
  • Osteomalazie (1)
A

T-Score: Definition und Bereiche

  • Abweichung vom Mitelwert eines gesunden 30-jährigen in Vielfachen der Standardabweichungen
  • Osteopenie: T-Score -1 bis größer -2,5 Standardabweichungen
  • Osteoporose: T-Score kleiner/gleich -2,5 Standardabweichungen
  • Manifeste Osteoporose: T-Score kleiner/gleich -2,5 Standardabweichungen + Fraktur
  • Osteomalazie: verminderte Mineralisation der Knochen
20
Q

Osteoporose: Therapie: postmenopausale Frauen: Klasse-A-Medikamente: Bisphosphonate

  • Wirkmechanismus (1)
  • Wirkstoffbeispiel (1)
  • Wie einnehmen`? (3)
A

Wirkmechanismus: Minderung des Knochenabbaus durch Hemmung der Osteoklasten

Wirkstoffbeispiel: Alendronat

Wie einnehmen`?

  • Morgens, mindestens 30 Minuten vor essen
  • mit viel Wasser
  • in aufrechter Körperhaltung
21
Q

Osteoporose: Therapie: Indikationen (3)

A

Osteoporotische Wirbelkörperfraktur bei T-Wert

Top 100 (82 decks)

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