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DR.HUITRON > VIH SIDA > Flashcards

VIH SIDA Flashcards

1
Q

definición de VIH SIDA

A

VIH + CONTEO CD4 < 200 CELS o 14%

infección o neoplasia oportunista

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2
Q

definición de caso de sida por CDC

A 
Candidiasis esofagica, traqueal, bronquial o pulmonar
criptococis extra pulmonar
criptosporidiosis + diarrea x 1 mes
CMV en un órgano diferente hígado, bazo o ganglios
H. simple por mas de un mes 
SK < 60 años
linfoma cerebral < 60 años
MAI 
Neumonía por P. Jirovecii
toxoplasmosis cerebral
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3
Q

diagnostico primario de SIDA

A

ELISA

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4
Q

DIAGNOSTICO CONFIRMATORIO DE ELISA

A

WB

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5
Q

DIAGNOSTICO QUE EVALUA LA PRUEBA DEL TRATAMIENTO

A

RCP CARGA VIRAL

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6
Q

En que lapso si continua con carga viral se envía a tercer nivel

A

a los 6 meses

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7
Q

inicia su adhesión al infarto

A

gp 160

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8
Q

riesgo de transmision

A 
coito anal receptivo 1 a 100
perinatal sin profilaxis 13 al 40%
coito con inserción anal 1 a 1000
transfusion 1 en 1,000,000
coito con inserción vaginal 1 a 10,000
sangre contaminada en transfusión 95%
aguja infectada 1 a 300
compartir agujas 1 a 150
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9
Q

indicaciones para iniciar la terapia

A

sx de infeccion aguda < 72 hrs

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10
Q

infección cronica

A

enfermedad sintomatica
< 350 CD4
> 50,000 copias

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11
Q

estadificacion de SIDA

A 
A. ASINTOMATICO O INESPECIFICOS 
B. SINTOMAS CONSTITUCIONALES FATIGA, ADENOPATIA, PÉRDIDA DE PESO
C. P. JIROVECII
LINFOMA SNC
SK
CANDIDIASIS DISEMINADA
CRIPTOCOCOSIS EXTRAPULMONAR
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12
Q

ETAPAS DE SIDA SEGUN CD4

A
  1. > 500 CD5
  2. 200 - 500 CD4
  3. < 200 CD4
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13
Q

criterios de inicio de tratamiento

A

CD 4 < 200 O CON ENFERMEDADES DEFINITORIAS DE SIDA
en cualquier paciente con CD 4 < 350 CELULAS
Al momento del diagnostico
debe iniciarse tratamiento sin importar CD 4
CUANDO HAYA NEFROPATIA ASOCIADA A VIH
COINFECCION CON VHB
EN MUJER EMBARAZADA AUNQUE NO REUNA CRITERIOS

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14
Q

Cuando se recomienda diferir el tratamiento TARAA

A

CD4> 500

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15
Q

Criterios para definir falla terapeutica

A

incapacidad de mantener la supresión de la replicacion viral copias > 50
incapacidad para mantener o aumentar el nivel de CD 4 META 50 A 100 CELS DE CD4/AÑO
Aparicion de enfermedades relacionadas con la supresión inmunologica

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16
Q

Ejemplos de ITRAN

A 
ZIDOVUDINA
LAMIVUDINA
ABACAVIR
TENOFOVIR
EMTRICITABINA
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17
Q

Ejemplos de ITRNN

A

NEVIRAPINA

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18
Q

Ejemplos de IP

A

RINOVAVIR/LOPINAVIR

ATAZANAVIR

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19
Q

REGIMENES APROBADOS EN LA ACTUALIDAD

A

TENOFOVIR + EMTRICITABINA + DOLUTEGAVIR

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20
Q

MEDICAMENTOS ANTI VIH QUE OCASIONA DEPRESION O PESADILLAS

A

EFAVIRENZ

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21
Q

TRATAMIENTO EN LA EMBARAZO AL INICIO DE TRABAJO DE PARTO

A

ZDV + LAMIVUDINA + LOPINAVIR

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22
Q

CADA CEUNTO SOLICITAR CARGA VIRAL EN LA EMBARAZADA

A

carga viral cada 3 meses hasta 36-38 SDG

23
Q

Como se solicita la carga viral en el recien nacido

A

a los 14- 21 dias negativo
repetir 1-2 y 4-6 meses negativo
ELISA A LOS 18 MESES

24
Q

Tratamiento del recien nacido con VIH

A

ZIDOVUDINA 2 MG/KG vo CADA 4 HORAS

25
Q

a los cuantos meses el bebe elimina los anticuerpos de la mama VIH

A

18 MESES

26
Q

Profilaxis post exposición ocupacional de bajo riesgo tratamiento con carga viral indetectable

A

ZIDOVUDINA + LAMIVUDINA POR 1 MES (COMBIVIR)

27
Q

A LOS CUANTOS DIAS SOLICITAR PCR EN UN PACIENTE con post exposición ocupacional de VIH

A

3 SEMANAS

28
Q

PROFILAXIS en post exposición ocupacional de alto riesgo con herida profunda + carga viral aumentado

A

zidovudina + lamivudina + raltegravir

lo preguntaron: tenofobir + emtricitabina + raltegravir

29
Q

CD 4 > 200 CELS + DIARREA

A

GIARDIA LAMBLIA

ENTAMOEBA HISTOLYTICA

30
Q

CD 4 < 200 CELS PERO > 50 CELS

A

SALMONELA INVASIVA

CLOSTRIDIUM DIFFICILE

31
Q

CD 4 < 50 CELULAS

A 
MAC 
CRYPTOSPORIDIUM PARAVUM (MAS FRECUENTE)
32
Q

CD 4 < 500 INFECCIONES

A 
LEUCOPLASIA VELLOSA
SARCOMA DE KAPOSI
TB PULMONAR Y EXTRA
CANDIDA ORAL Y VAGINAL
VHS Y VVZ
33
Q

CD 4 < 200 INFECCIONES

A

TOXOPLASMOSIS CRIPTOCOCOSIS, HISTO, COCIDIOMICOCIS

34
Q

CD < 50- 100

A

MAC
CMV
LINFOMA SNC

35
Q

Cifras CD 4 PARA INICIAR PROFILAXIS EN CRIPTOCOC

A

> 200

36
Q

tratamiento en profilaxis en criptococo

A

fluconazol

37
Q

tratamiento especifico en criptococo

A

anfotericina B + 5 FLUOCITOSINA

38
Q

Cifra CD 4 PARA INICIAR PROFILAXIS TOXOPLASMA

A

< 100

39
Q

TRATAMIENTO EN PROFILAXIS EN TOXOPLASMA

A

TMP/SMX

40
Q

tratamiento especifico para toxoplasma

A

sulfadiacina + pirimetamina + ac. folinico

41
Q

cifra de CD 4 para profilaxis de p. jirovecii

A

< 100

42
Q

tratamiento en profilaxis para p. jirovecii

A

TMP/SMX

43
Q

Tratamiento especifico para p, jirovecii

A

TMP/SMZ o PENTAMIDINA

44
Q

cifras CD 4 PARA INICIAR profilaxis para histoplasma

A

< 150

45
Q

tratamiento en profilaxis y especifico en histoplasma

A

itraconazol

46
Q

cifras CD 4 para iniciar profilaxis para coccidiodes Immitis

A

< 250

47
Q

tratamiento de profilaxis y especifico para coccidiodes immitis

A

fluconazol

48
Q

cifras CD 4 para iniciar profilaxis de CMV

A

< 100

49
Q

tratamiento y profilaxis para CMV

A

GANCICLOVIR

50
Q

cifras CD 4 para iniciar profilaxis para MAC

A

<100

51
Q

Tratamiento en profilaxis en MAC

A

Claritromicina

52
Q

tratamiento especifico para MAC

A

ISONIACIDA + CLARITROMICINA

53
Q

Tratamiento en profilaxis en Varicela

A

< 96 horas inmunoglobulina IV

54
Q

Tratamiento en profilaxis en tb

A

isoniacida + piridoxina 12 meses

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