MIELOMA MÚLTIPLE

Question 1

RECIBE EN URGENCIAS A UN PACIENTE MASCULINO DE 69 AÑOS QUEJÁNDOSE DE DOLOR INTENSO EN ESPALDA
DURANTE EL INTERROGATORIO TAMBIEN REFIERE QUESE HA SENTIDO MUY AGOTADO Y HA PADECIDO MULTIPLES INFECCIONES URINARIAS DURANTE LOS ULTIMOS 4 MESES
UNA RADIOGRAFIA DE COLUMNA MUESTA FX EN L2 Y L3 ASI COMO LESIONES EN SACABOCADO EN OTRAS VERTEBRAS, CUANDO SU EXAMEN DE ORINA MUESTRA PROTEINURIA Y SU MUESTRA DE SANGRE PERIFERICA MUESTRA ERITROCITOS EN ROULEAUX, DECIDE INGRESARLO AL SERVICIO DE HEMATOLOGIA/ ONCOLOGIA PARA CONTINUAR CON SU EVALUACION
DIAGNOSTICO PRESUNTIVO

Answer 1

MIELOMA MULTIPLE

Question 2

MUJER DE 56 AÑOS ACUDE POR DOLOR LUMBAR 
REFIERE QUE AL AGACHARSE A LEVANTAR UNA CUCHARA PRESENTAR DOLOR INTENSO EN REGION LUMBAR 
LABS HB 7 LEUCOCITOS 6700
PLAQUETAS 200,000PFH TGO 34
TGP 43 DHL 250
PT 8 ALBUMINA 3
GLOBULINAS 3 GLUCOSA 110
CREATININA 2.5 UREA 160
NA 140 K 3.5 CALCIO 11 EGO PROTEINAS +
RX COLUMNA LUMBAR : FX EN L3 Y PRESENICIA DE LESIONES LITICAS EN MISMO CUADRO VERTEBRAL DATOS PIVOTES

Answer 2

FX PATOLOGICA
PERIDA DE LA RELACION A/G
ANEMIA

Question 3

MUJER DE 56 AÑOS ACUDE POR DOLOR LUMBAR 
REFIERE QUE AL AGACHARSE A LEVANTAR UNA CUCHARA PRESENTAR DOLOR INTENSO EN REGION LUMBAR 
LABS HB 7 LEUCOCITOS 6700
PLAQUETAS 200,000PFH TGO 34
TGP 43 DHL 250
PT 8 ALBUMINA 3
GLOBULINAS 3 GLUCOSA 110
CREATININA 2.5 UREA 160
NA 140 K 3.5 CALCIO 11 EGO PROTEINAS +
RX COLUMNA LUMBAR : FX EN L3 Y PRESENICIA DE LESIONES LITICAS EN MISMO CUADRO VERTEBRAL
DIAGNOSTICO

Answer 3

MIELOMA MULTIPLE

Question 4

MUJER DE 56 AÑOS ACUDE POR DOLOR LUMBAR 
REFIERE QUE AL AGACHARSE A LEVANTAR UNA CUCHARA PRESENTAR DOLOR INTENSO EN REGION LUMBAR 
LABS HB 7 LEUCOCITOS 6700
PLAQUETAS 200,000PFH TGO 34
TGP 43 DHL 250
PT 8 ALBUMINA 3
GLOBULINAS 3 GLUCOSA 110
CREATININA 2.5 UREA 160
NA 140 K 3.5 CALCIO 11 EGO PROTEINAS +
RX COLUMNA LUMBAR : FX EN L3 Y PRESENICIA DE LESIONES LITICAS EN MISMO CUADRO VERTEBRAL
COMO EXPLICARIA LA ANEMIA

Answer 4

INFILTRACION MEDULAR POR CÉLULAS PLASMATICAS

Question 5

MUJER DE 56 AÑOS ACUDE POR DOLOR LUMBAR
REFIERE QUE AL AGACHARSE A LEVANTAR UNA CUCHARA PRESENTAR DOLOR INTENSO EN REGION LUMBAR
LABS HB 7 LEUCOCITOS 6700
PLAQUETAS 200,000PFH TGO 34
TGP 43 DHL 250
PT 8 ALBUMINA 3
GLOBULINAS 3 GLUCOSA 110
CREATININA 2.5 UREA 160
NA 140 K 3.5 CALCIO 11 EGO PROTEINAS +
RX COLUMNA LUMBAR : FX EN L3 Y PRESENICIA DE LESIONES LITICAS EN MISMO CUADRO VERTEBRAL
CUAL SERIA LA EXPLICACION LOGICA DE LA HIPERCALCEMIA

Answer 5

RIÑON MIELOMATOSA POR SX PARANEOPLASICO

Question 6

BASES PARA DX PARA MIELOMA MULTIPLE

Answer 6

PICO MONOCLONAL EN EFP
DOLOR OSEO EN ESPALDA INFERIOR
SUSTITUCION DE MOH POR CELULAS PLASMATICAS
SE PRODUCEN EN EXCESO INMUNOGLOBULINAS IGG