IAM Flashcards
ELEVACION DE ST
LESION SUBEPICARDICA
tratamiento sin sala de intervencion
alteplasa/ fibrinolisis
tiempo de evolucionde fibrinolisis
< 12 horas
maximo beneficio de la fibrinolisis
< 3 hrs
onda T invertida
isquemia
onda Q
NECROSIS
IAM sin supradesnivel ST y enzimas cardiacas elevadas manejo
cateterismo
enzimas cardiacas normales
angina inestable
arritmia más frecuente de IAM
contracciones prematuras ventriculares
arritmia más frecuente de IAM de secuela tardía
fibrilación auricular
patologia autoinmune e inflamatoria, IAM a los 2 semanas y dolor toracio pleuritico, y se mejora al hacer hacia adelante y frote pericardico hablamos de
sx de dressler
causa de muerte súbita de IAM
FIBRILACION VENTRICULAR
ENZIMA PRONOSTICA DE IAM
CPK MB
CPK MB MEJOR PRONOSTICO
> 72 HORAS EMPIEZA A DESCENDER
SON LAS ENZIMAS CARDIACAS MÁS SENSIBLES
TROPONINA I O T
EN QUE LAPSO DE TIEMPO SE DETECTA LAS ENZIMAS T O I
A LAS 3 HORAS
PRIMERA ENZIMA EN ELEVARSE EN IAM A LA HORA DE POST INFARTO
MIOGLOBINA
VALORA EL RIESGO GLOBAL EN PACIENTES CON SICA
BNP
ENZIMA CARDIACA QUE VALORAR REINFARTO
CPK MB
INFARTO EN DII, DII, AVF
CARA INFERIOR ARTERIA CIRCUNFLEJA O CORONARIA DERECHA
INFARTO EN V1, V2, V3, V4
ANTEROSEPTAL O DESCENDENTE ANTERIOR IZQUIERDA
INFARTO V1 A V5
IAM ANTERIOR
INFARTO V1-V2
INFARTO SEPTAL
INFARTO V3 V4
INFARTO APICAL
INFARTO LATERAL V5 V6
INFARTO LATERAL BAJO
INFARTO D1 AVL
INFARTO LATERAL ALTO
SIN SIGNOS DE CONGESTION PULMONAR INDICE DE KILLIP
KILLIP I
INSUFICIENCIA CARDIACA MODERADA, ESTERTORES BASALES, S3, TAQUIPNEA, IC DERECHA INDICE DE KILLIP
KILLIP II
INSUFICIENCIA CARDIACA GRAVE + EDEMA PULMONAR INDICE DE KILLIP
KILLIP III
SHOCK CON TA SISTOLICA < 90 mmHg, confusión mental, oliguria vasocontricción periferica indice de killip
killip III
QUE INFARTO SE TROMBOLIZA
CON ELEVACION ST
QUE INFARTO NO SE TROMBOLIZA
SIN SUPRADESNIVEL ST
CUAL ES EL MEJOR TRATAMIENTO PARA TROMBOLIZAR
PRIMERAS 3 HORAS
Tratamiento que reducen el dolor isquemico y aumenta la supervivencia
IECA + BB
TRATAMIENTO en insufiencia cardiaca
enoxaparina
clopidogrel
prevención secundaria con estatinas
tratamiento en pacientes con bajo riesgo en angor de esfuerzo deben recibir
nitroglicerina, BB
La intervención coronaria percutanea se debe realizar dentro
12 a 24 horas
a que edad no se recomienda la ingesta de clopidogrel
> 75 años
contraindicación de nitratos
viagra
arritmias al momento del infarto
contracciones ventriculares prematuras
arritmia postinfarto
FA
Dolor desgarrante, edad mayor, soplo aórtico hablamos de
disección agudo de aorta
1era maniobra en IAM
ASPIRINA
ARRITMIA QUE MATA AL PACIENTE
FIBRILACION VENTRICULAR