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DR.HUITRON > TRABAJO DE PARTO ANOMALO > Flashcards

TRABAJO DE PARTO ANOMALO Flashcards

1
Q

indicaciones de cesarea

A

presentación pelvica y transversa

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2
Q

femenino de 18 años, embarazo de 38.1 SDG por amenorrea, acude a urgencias por referir dolor abdominal tipo cólico de 6 horas de evolución, al TV cervix posterior, 5 cm de dilatación, 60% de borramiento, amnios integro, en que periodo del trabajo se encuentra esta paciente

A

primer periodo

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3
Q

femenino de 18 años, embarazo de 38.1 SDG por amenorrea, acude a urgencias por referir dolor abdominal tipo cólico de 6 horas de evolución, al TV cervix posterior, 5 cm de dilatación, 60% de borramiento, amnios integro, cual es el manejo indicado para esta paciente

A

realizar cesarea

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4
Q

que define al primer trabajo de parto

A

borramiento y dilatacion

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5
Q

que define segundo trabajo de parto

A

expulsivo

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6
Q

que define tercer trabajo de parto

A

alumbramiento

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7
Q

el unico trabajo de parto que dura lo mismo de multigesta y primigesta// 30 minutos es

A

tercer trabajo de parto

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8
Q

parte de trabajo de parto en la cual va desde el centímetro de dilatación a 4to centímetro de dilatacion

A

fase latente

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9
Q

parte de trabajo de parto en la cual que va desde el centímetro 5

A

fase activa

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10
Q

cuanto dilata una primigesta por hora

A

1.2 cm/ hora

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11
Q

cuanto dilata un multigesta por hora

A

1.5 cm/hora

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12
Q

cuanto dilata en promedio una primigesta

A

promedio 3.5 cm/ hora

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13
Q

cuanto dilata en promedio una multigesta

A

promedio 5.2 cm/hora

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14
Q

cuanto mide menos el conjugado obstétrico a diferencia del conjugado diagonal

A

1.5 cm

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15
Q

va desde el promontorio al borde inferior de la sinfisis de la pubis

A

conjugado diagonal

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16
Q

diametro unico que puede ser valorado clínicamente

A

conjugado diagonal

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17
Q

angulo mas determinante para valorar encajamiento fetal

A

conjugado obstétrico

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18
Q

parte del feto que se aboca a la parte superior de la pelvis

A

presentación// ósea cefalico o pélvico

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19
Q

posición del eje longitud del bebe con el de la madre

A

situación// ósea longitud, transversa, oblicua

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20
Q

relación de las partes del feto

A

actitud fetal// ósea flexión, reflexionado de cara o mentón, indiferente (manos extendidas) se habla de óbito fetal

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21
Q

punto toconomico cefalico

A

occipucio

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22
Q

punto toconomico pelvico

A

sacro

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23
Q

punto toconomico transverso

A

acromion

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24
Q

incremento en la morbi mortalidad materno infantil

A

distocia en el trabajo de parto

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25
Q

distocia en la frecuencia uterina menor a 3 contracciones

A

bradisistolia

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26
Q

causa de bradisistolia

A

sobredistension uterina
fatiga uterina
analgesia uterina
polihidramnios

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27
Q

tratamiento en la bradisistolia

A

oxitocina

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28
Q

distocia en la frecuencia uterina mayor a 5 contracciones

A

taquisistolia

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29
Q

causa no.1 de taquisistolia

A

uso y abuso de oxitocina

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30
Q

causa no.2 de taquisistolia

A

conducción de TDP con misoprostol

DPPNI

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31
Q

tratamiento de taquisistolia

A

tratar causa

1. betamimetico (terbutalina, orxiprenalina, salbutamol)

32
Q

distocia de tono uterino con menor de 30 mmHG

A

hiposistolia

33
Q

causas de hiposistolia

A

sobredistension uterina
fatiga uterina
analgesia uterina

34
Q

tratamiento de hiposistolia

A

oxitocina

35
Q

distocia de tono uterino mayor a 50 mmhg

A

hipersistolia

36
Q

causas de hipersistolia

A

obstaculo mecânico
hiperestimulo oxitocina/misoprostol
DPPNI

37
Q

TRATAMIENTO DE HIPERSISTOLIA

A

TRATAR CAUSA
CALCIOANTAGONISTA NIFEDIPINO
2. BETAMIMETICOS

38
Q

intensidad de mmHG en las contracciones

A

30-50 mmHg

39
Q

frecuencia normal en las contracciones

A

3-5 contracciones 30-60 segundos

40
Q

duración normal de las contracciones

A

30-60 segundos

41
Q

tono normal de las contracciones

A

8-12 mmhg

42
Q

a partir de que mmHG se considera las contracciones dolorosas

A

> 25 mmhg

43
Q

a partir de que mmHG se empiezan a percibir las contracciones

A

> 15 mmhg

44
Q

como son los contracciones de Braxton-hicks

A

> 15 mmhg - < 25 mmhg

45
Q

plano de hodge que se localiza en el borde superior del pubis

A

plano I

46
Q

plano de hodge que se localiza en el borde inferior del pubis

A

plano II

47
Q

plano de hodge que se localiza en paralelo a espina ciática o estación ciática

A

plano III

48
Q

plano de hodge que se localiza en la curvatura del sacro

A

plano IV

49
Q

Cuanto debe medir el conjugado diagonal para considerarse una distocia del canal del parto con reducción del estrecho superior

A

< 11.5 cm

50
Q

Cuanto debe medir el interespinoso para considerarse una distocia del canal del parto con reducción del estrecho medio

A

< 9.5 cm

51
Q

Cuanto debe medir el ángulo subpubico para considerarse una distocia del canal del parto con reducción del estrecho inferior

A

< 90ª

52
Q

la primera maniobra de Leopold que valora

A

el polo fetal

53
Q

la segunda maniobra de Leopold que valora

A

situación fetal

54
Q

la tercera maniobra de Leopold que valora

A

presentación fetal

55
Q

la cuarta maniobra de Leopold que valora

A

encaramiento fetal

56
Q

disocias del movil del parto

A 
situación transversa
fetos prematuros
placenta previa
utero dibelfo
se valora con 2da maniobra de Leopold
indicacion absoluta de cesarea
57
Q

distocia de presentacion fetal

A

presentación pélvica
fetos pretérminos
anormalidades congénitas como acrania y anencefalia
se valora con tercer maniobra de Leopold
indicacion de cesarea

58
Q

distocia de presentacion de cara

A

clásico en fetos macrosomicos
multiparas
hijos de madre diabetica
es indicacion de cesarea

59
Q

punto toconomico de presentación de cara

A

mentón

60
Q

distocia de presentacion de frente

A

presentación en fetos macrosomicos
multiparas
es indicacion de cesarea

61
Q

punto toconomico de presentación de frente

A

nariz

62
Q

tipo de presentacion de nalgas que únicamente pueden parir

A

nalgas francas

63
Q

con que maniobra se puede presentar el nacimiento de la presentacion nalgas francas

A

forceps payper

64
Q

unica indicazione de fórceps

A

occipito transversa// nalgas franca

65
Q

hablamos de macrosomia fetal

A 
peso fetal > 4000 gr
padres de talla alta 
multiparidad
diabetes gestacional
madre con hipotiroidismo
66
Q

causas de macrosomia fetal

A

DIABETES
OBESIDAD
POSTÉRMINO
EXCESIVO AUMENTO DE PESO DURANTE EL EMBARAZO 15-20 KG

67
Q

RESOLUCION DE LA DISTOCIA DE HOMBROS

A

MANIOBRA DE MC ROBERTS
MANIOBRA DE TORNILLO DE WOODS
MANIOBRA DE ZAVANELLI

68
Q

DESIMPACTACION DEL HOMBRO ANTERIOR SOBRE LA SINFISIS DEL PUBIS

A

MANIOBRA DE MC ROBERTS

69
Q

TOMAR LA CABEZA DEL BEBE Y PASAR A QX DESPUES REALIZAR CESAREA POSTERIOR A LA MANIOBRA

A

ZAVANELLI

70
Q

EXTRAER EL HOMBRO ANTERIOR DEL BEBE Y HACER ROTACION EXTERNA

A

TORNILLO DE WOOD

71
Q

PRINCIPAL COMPLICACION DE MANIOBRA DE TORNILLO DE WOOD

A

FRACTURA HUMERAL

72
Q

HABLAMOS DE FASE LATENTE PROLONGADA EN PRIMIGESTA

A

> 20 HRS

73
Q

FASE LATENTE PROLONGADA EN MULTIPARA EN MULTIGESTA

A

> 14 HORAS

74
Q

FASE ACTIVA PROLONGADA EN PRIMIGESTA

A

< 1.2 CM / HRS

75
Q

FASE ACTIVA PROLONGADA EN MULTIGESTA

A

< 1.5 CM/ HRS

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