ANGINA INESTABLE Flashcards
Tratamiento de eleccion en angina inestable
arteriografia coronaria
palabra clave
anticoagulación clave
tratamiento en angina inestable
ASA + NITROGLICERINA + BB
paciente con antecedente de cocaina y que aparece este cuadro en pacientes fumadores hablamos de
angina de prinzmetal
cuadro con duración mayor de 30 min, dolor en reposo, más frecuente por la noche, va en crescendo, no se alivia con nitroglicerina hablamos de
angina inestable
paciente con dolor precordial, EKG, NORMAL, CATETERISMO NORMAL, ECO NORMAL, Y LA ARTERIOGRAFIA CORONARIA REVELA QUE LOS VASOS OK SE TRATA DE
ANGINA DE PRNZTMETAL
TIPO DE INFARTO I
TROMBO POR ATEROMA
TIPO DE INFARTO II
CAUSA DE PAREDES DE VASOS SANOS (PRINZTMETAL)
TIPO DE INFARTO III
MUERTE SÚBITA
TIPO DE INFARTO IV
PREOCEDIMIENTO ENDOVASCULAR (STENT)
TIPO DE INFARTO V
PROCEDIMIENTO DE REVASCULARIZACIÓN (CX ABIERTA)
Caracteristica de espasmo coronario
durante reposo, lesión subendocardica, prueba de esfuerzo negativa, evolución desfavorable, mala respuesta farmacologica
pruebas de angina prinzmetal
prueba de ergonavina
hiperventilar
tratamiento de angina prinztmetal
B-B
Medicamento inicial en IAM
ASPIRINA
angina estable
nitroglicerina
si no hay mejoría con 3 dosis de nitroglicerina
acudir a urgencias
realizar según la gpc sobre el oxigeno
oxigeno en todos los pacientes con SICA durante las 6 horas primeras
contraindicado en IAM
AINES
PAPEL DEL BB
Reduce la mortalidad y la disfunción del VI
INDICACION DE IECA
FEVI < 40%
CONTRAINDICACION DE IECA
TAS < 100
INDICACION DE ARA II
ALERGIA A IECA
Anticoagulante de 1era linea elección
enoxaparina
EKG en el angor inestable
infradesnivel del segmento ST (LESIÓN SUBENDOCARDICA)
Anticoagulante oral en casa
acenocumarina / warfarina
tratamiento de IAM VD
Cargas cristaloides
dobutamina con efecto inotropico