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DR.HUITRON > COMPLICACIONES TARDIAS DE LA DIABETES > Flashcards

COMPLICACIONES TARDIAS DE LA DIABETES Flashcards

1
Q

defecto principal de las complicaciones tardías de la diabetes

A

ateroesclerosis

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2
Q

causa de la formación de las cataratas

A

glucosilacion no enzimatica de la proteina del cristalino

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3
Q

en quienes hay mayor prevalencia de retinopatía

A

DM TIPO 1

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4
Q

A partir de que lapso de ser DM TIPO 1 APARECE LA RETINOPATIA EN DIABETICOS TIPO 1

A

A LOS 30 AÑOS

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5
Q

EN QUE LAPSO DE TIEMPO APARECE LA COMPLICACION DE RETINOPATIA EN DM TIPO II

A

16 AÑOS

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6
Q

Factores de riesgo para retinopatia diabética

A

mal control metabólico
dm con antigüedad mayor de 5 años
con comorbilidades

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7
Q

primer cambio en pacientes diabéticos con retinopatía

A

aumenta permeabilidad capilar

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8
Q

son característicos de la retinopatia diabética no proliferativa

A

microaneurismas
exudados algodonosos
exudados duros

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9
Q

son característicos de la retinopatia proliferativa

A

vasos neoformados
hemorragia vitrea
desprendimiento de retina

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10
Q

metas de control en pacientes con renotipatia diabetica

A

revision oftalmológico cada mes
HB1AC < 7%
TA < 130/80

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11
Q

RECUERDA FONDOSCOPIA EN DM1

A

A PARTIR DE LOS 12 AÑOS DE EDAD
A PARTIR DEL 5TO AÑO DE DX Y POSTERIOR CADA AÑO
SI EL DX DE DM1, ES POSTERIOR A LA PUBERTAD, SE DEBE COMENZAR 3 AÑOS DESPUES DEL DX

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12
Q

RECUERDA FONDOSCOPIA EN DM2

A

AL MOMENTO DEL DX Y REPETIR ANUALMENTE
SEGUIMIENTO CADA 3 MESES A PARTIR DEL MOMENTO QUE SE DIAGNOSTIQUE RETINOPATIA
SEGUIMIENTO MENSUAL EN CASO DE RETINOPATIA SEVERA

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13
Q

en embarazadas quienes necesitan fondoscopia

A

a pacientes diabéticas tipo 1 o 2 o que planeen embarazarse

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14
Q

estudios de imagen en retinopatia diabética útil en la plantación del tratamiento

A

angiografia con fluoresceina

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15
Q

estudio de imagen para confirmar diagnóstico de opacidad de cristalino

A

ecografía

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16
Q

estudio útil en pacientes con edema mácula en los que se considera la vitrectomía

A

tumografia de coherencia óptica

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17
Q

tratamiento en los estadios leves y moderado en retino no proliferativa

A

observacion

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18
Q

tratamiento en los estadios severos en retinopatia diabetica

A

panfotocoagulacion

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19
Q

causa fundamental de muerte en la diabetes

A

nefropatia

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20
Q

es la causa más común de ERC

A

DM2

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21
Q

PATRÓN PATOLOGICO MAS COMUN DE LA NEFROPATIA DIABETICA

A

DIFUSO (90 %)

ensanchamiento de la membrana nasal y glomerular

22
Q

es el primer signo de daño renal

A

microalbuminuria

23
Q

prueba de tamiz para daño renal

A

tira reactiva

24
Q

estándar de oro para medir proteinuria

A

recolección de orina de 24 horas

25
Q

tratamiento en microalbuminuria de 30-300 mc/mg de creatinina

A

IECA O ARA II

26
Q

proteinas totales recomendadas en paciente con nefropatia

A

.8 mg/kg

27
Q

cuando no se recomienda inhibidores de IECA/ BRA II

A

NO en creatinina > 2 mg/

28
Q

son los fármacos de primera linea en paciente con proteinuria + DM con o sin presencia de hipertensión

A

IECA O ARA II

29
Q

Presión para desarrollar ulceras por presión

A

> 30 mm hg

30
Q

tratamiento antibiotico de eleccion por ulcera por presión

A

amoxicilina - acido clavulanico

31
Q

grado 0 de clasificación de Texas

A

lesion preulcerosa o post ulcerosa, piel integra

32
Q

grado I de clasificación de Texas

A

ulcera superficial

33
Q

grado II de clasificación de Texas

A

ulcera profunda hasta un tendón o cápsula

34
Q

grado III de clasificación de Texas

A

herida que penetra hueso o articulación

35
Q

estadio B DE CLASIFICACION DE TEXAS

A

INFECCION ONLY

36
Q

ESTADIO C DE CLASIFICACION DE TEXAS

A

ISQUEMIA ONLY

37
Q

ESTADIO D DE CLASIFICACION DE TEXAS

A

INFECCION + ISQUEMIA TOGETHER

38
Q

GRADO O EN SISTEMA DE WAGNER

A

Ulcera ausente pie de alto riesgo (deformidad, callo, insensibilidad)

39
Q

GRADO I EN SISTEMA DE WAGNER

A

ULCERA SUPERFICIAL DE ESPESOR COMPLETO

40
Q

GRADO II EN SISTEMA DE WAGNER

A

ULCERA MÁS PROFUNDA PENETRANDO TENDONES, SIN INVOLUCRAMIENTO OSEO

41
Q

GRADO III EN SISTEMA DE WAGNER

A

ULCERA MÁS PROFUNDA CON INVOLUCRAMIENTO ÓSEO, OSTEÍTIS

42
Q

GRADO IV EN SISTEMA DE WAGNER

A

GANGRENA PARCIAL (ORTEJO, ANTEPIE)

43
Q

GRADO V EN SISTEMA DE WAGNER

A

GANGRENA EN TODO EL PIE

44
Q

Causa de mortalidad macrovascular en el diabetico

A

infarto

45
Q

causa de mortalidad microvascular en el diabetico

A

ERC

46
Q

Te llega un paciente diabetico refiriendo dolor bilateral en guante o calcetín que empeora por la noche hablamos de

A

neuropatia periferica

47
Q

son los agentes de primera línea en el manejo inicial de la neuropatia diabetica

A

antidepresivos triciclicos ( desipramina, amitriptilina)

48
Q

tienen una acción central y periférica y disminuyen la excitabilidad en la neuropatia diabetica

A

carbamacepina, gabapentin

49
Q

en la patologia gastrointestinal cursando con retraso del vaciamiento gástrico, estreñimiento, diarrea en el paciente diabetico tratamiento ideal

A

metoclopramida

50
Q

fisiopatogenia de artropatia de charcot

A

propiocepción

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