DENGUE ZIKA Y CHIKUNGUYA

Question 1

Familia de dengue

Answer 1

Flavivirus

Question 2

Vector del dengue

Answer 2

Aedes aegypti

Question 3

Cuando se positivisa NS1 e IGM

Answer 3

1-2 días

Question 4

Cuando realiza Elisa

Answer 4

A la semana

Question 5

En qué periodo de tiempo comienza la viremia

Answer 5

3 a 6 Dias

Question 6

Dengue sin signos de alarma

Answer 6

Grupo A

Question 7

Dengue con grupos de alarma

Answer 7

Grupo B

Question 8

Dengue grave se caracteriza

Answer 8

Fuga plasmatica
Hemorragia grave
Afección orgánica grave

Question 9

Probable dengue

Answer 9

Nauseas y vomitos 
Exantema 
Dolores y molestias 
Leucopenia 
Prueba del torniquete

Question 10

Dengue no grave

Answer 10

Fiebre alta 
 Cefalea intensa
Dolor retroocular mialgias 
Artralgias erupción maculopapular 
Gingiviorragia

Question 11

Dengue grave

Answer 11

Síndrome de choque por dengue
Acumulación de líquidos por SIRA
HEMOCONCENTRACION
hemorragia grave

Question 12

Fiebre hemorragica por dengue

Answer 12

Ascitis/derrame PLEURAL
Hemorragias por cualquier sitio
Trombocitopenia <100,000
Hematocrito > 20% basal

Question 13

Características clínicas de choque por dengue

Answer 13

Trastornos de la consciencia 
Taquicardia 
Pulso débil cianosis
Oliguria 
Caída de la PA SISTOLICA <90
Dolor abdominal intenso 
Falla circulatoria

Question 14

Manejo terapéutico FDH

Answer 14

Paracetamol
Hemoderivados 
Soluciones cristaloides 
Líquidos orales
Soluciones coloides

Question 15

Indicaciones de paquete globular

Answer 15

Sangrado activo

Paciente inestable

Question 16

Indicaciones de concentrado plaquetario

Answer 16

Sangrado Severo

<10 000 plaquetas

Question 17

Indicaciones de crioprecipitado

Answer 17

Embarazo de alto riesgo
prodromos de trabajo de parto
CID

Question 18

Datos de alarma

Answer 18

Deshidratación 
Alteraciones neurologicas
Vomito >6
Dolor abdominal 
Hemorragias

Question 19

Criterios de hospitalización

Answer 19

<50, 000 plaquetas
Sangrado menor + signos de alarma
Sangrado mayor
Toda embarazada con dengue

Question 20

Criterios de admisión a UCI

Answer 20

Choque + acidosis metabólica severa 
Requiere manejo temprano de choque 
Vigilancia hemodinámica estricta
Ventilación mecánica 
Falla orgánica

Question 21

Criterios de alta

Answer 21

Recuperación de choque después de 2 días
Ausencia de fiebre por más de 24 horas sin antipiretico
Plaquetas > 50 000
Hto estable
Gasto urinario adecuado

Question 22

Criterios de alta

Answer 22

Recuperación de choque después de 2 días
Ausencia de fiebre por más de 24 horas
Cuenta plaquetas de > 50 000
Hto estable
Hasta urinario adecuado
Desaparición de signos de fugas (ascitis, derrames)

Question 23

Vacuna contra dengue

Answer 23

3 dosis

0-6-12 meses

Question 24

Tratamiento en grupo b o embarazo con DM 2, lactantes ancianos vivir lejos

Answer 24

Sol. Salina al 0.9% iniciar 3-5 ml/kg/h 2-4 horas y luego reducir 2- 3 ml/kg

Question 25

Dengue con síntomas de alarma

Answer 25

Cristaloides IV 10-20 ml/kg/ en una hora si mejora 6-10 ml/kg/h para 2-4 horas Luego 3-6 ml/kg

Question 26

Familia de chikunguya

Answer 26

Alfavirus

Question 27

Periodo de incubación de chikunguya

Answer 27

3 a 7 días

Question 28

Cuadro clínico de chinkunguya

Answer 28

Fiebre > 40 que dura 2 a 5 dias Cefalea Rash Dolores articulares con o sin inflamación que puede durar semanas o meses o años

Question 29

Articulaciones afectadas en chikunguya

Answer 29

Manos (50-76%) | Muñecas (29-81%)

Question 30

Características de chinkunguya

Answer 30

El problema articular se presenta en 87% y 98% La enfermedad deja inmunidad de por vida Secuela más frecuente: artritis crónica

Question 31

Datos de interés en la mujer embarazada

Answer 31

La mayoría de las ocasiones no afecta la evolución En pocas ocasiones se ha asociado con aborto Riesgo maximo de infección dos dias antes del parto y durante el parto

Question 32

Diagnóstico de chikunguya

Answer 32

PCR RT positiva desde el día 1 a 7

Question 33

Tratamiento de chikunguya

Answer 33

Paracetamol

Question 34

Tratamiento de artritis post aguda en chinkunguya

Answer 34

Aines Prednisona Hidroxicloroquina

Question 35

Tratamiento de artritis crónica en chikunguya

Answer 35

Metrotexate | Sulfasalazina

Question 36

Familia de zika

Answer 36

Flavivirus

Question 37

Transmisión del virus zika

Answer 37

``` En sangre desde dos semanas hasta 81 días Embarazo hasta 107 días Orina desde 6 semanas hasta 91 días Semen de tres meses hasta 188 días Secreciones vaginales durante 14 días Saliva hasta 91 días Lágrimas hasta treinta días ```

Question 38

cuadro clinico de zika

Answer 38

``` fiebre de bajo grado rash pruriginoso conjuntivitis bilateral no purulenta mialgia cefalea dolor retroocular microcefalia ```

Question 39

diagnostico de zika

Answer 39

< 7 días de iniciado el cuadro RCP TR | > 7 DIAS ELISA DETERMINACION DE IGM

Question 40

Tratamiento de zika

Answer 40

acetaminofen | hidratación

Question 41

periodo de incubación de dengue

Answer 41

5 a 8 días

Question 42

periodo de incubación de zika

Answer 42

sintomas tras picadura 3- 12 dias

Question 43

congestion pulmonar exudado de liquido intralveolar infiltración de neutrófilos hablamos de

Answer 43

congestion vascular

Question 44

deposito de fibrina y destrucción de células inflamatorias

Answer 44

hepatizacion gris

Question 45

tiempo de resolución de neumonia

Answer 45

8 a 10 días

Question 46

agentes causantes de neumonía adquirida en la comunidad

Answer 46

neumococo y mcoplasma

Question 47

agentes causantes de neumonía intrahospitalaria

Answer 47

pseuodmona

Question 48

agente causal de neumonía por aspiración

Answer 48

anaerobios

Question 49

inmunocomprometido agente causal de neumonia

Answer 49

BG -, PNEUMOCYSTIS

Question 50

AGENTES CAUSALES DE NEUMONIA ATIPICA

Answer 50

virus A H1N1 MYCOPLASMA LEGIONELLA