INSUFICIENCIA CARDIACA Flashcards
Paciente con edema bilateral en tobillo, disnea, ortopnea e ingurgitacion yugular pensar en
INSUFICIENCIA CARDIACA
Si es el miocardio, endocardio, valvulopatia o pericardio lo que esta afectado se habla de
Insuficiencia de bajo gasto
es un causa sistemica la que esta ocasionando la insuficiencia se habla de
insuficiencia de alto gasto
con que estudio la FEVI la puedo medir?
ecocardiograma
indice cardiaco normal
2.6 - 3.4 l/min/ m2sc
causa más frecuente de insuficiencia cardiaca con fracción expulsión reducida
IAM
2da causa más frecuente de insuficiencia cardiaca fracción expulsiva reducida
hipertensión
causa de insuficiencia cardiaca aguda
IAM EXTENSO
VALOR NORMAL DE FEVI
> 50%
causa de insuficiencia cardiaca crónica
cardiopatia dilatada
formula de indice cardiaco
GC/SCT (M2)
Principal arritmia asociada a insuficiencia cardiaca
fibrilación auricular
insuficiencia cardiaca derecha
ingurgitacion yugular
hepatomegalia
edema de miembros
insuficiencia cardiaca izquierda
disnea paroxistica nocturna
ortopnea
causa principal de insuficiencia cardiaca derecha
TVP
Causa de insuficiencia biventricular
inicio de IC izquierda
causa de insuficiencia cardiaca sistólica
IAM
Causa de insuficiencia cardiaca diastolica
hipertensión
FEVI BAJO
<40%
Un taponade cardiaco que insuficiencia cardiaca genera
diastolica
criterios de framingham mayores
DPN Ingurgitacion yugular PVC > 16 REFLEJO HEPATOYUGULAR ESTERTORES CARDIOMEGALIA GALOPE
CRITERIOS FRAMINGHAM MENOR
EDEMA TOS NOCTURNA DISNEA DE ESFUERZO TAQUICARDIA DISNEA DE ESFUERZO HEPATAMEGALIA DERRAME PLEURAL CAPACIDAD VITAL DISMINUIDA 4.5 KG EN 5 DÍAS DE TTO
CLASIFICACION DE FORESTER PCP AUMENTADA INDICE CARDIACO NORMAL
INSUFICIENCIA CARDIACA
CLASIFICACION DE FORESTER PCP NORMAL INDICE CARDIACO DISMINUIDO
SHOCK HIPOVOLEMICO
CLASIFICACION DE FORESTER PCP AUMENTADA INDICE CARDIACO DISMINUIDO
SHOCK CARDIOGENICO
PACIENTE SIN CARDIOPATIA ESTRUCTURAL, PERO CON HAS, DM, CORONARIOPATIAS, FARMACOS CARDIACOS, ANTECEDENTES FAMILIARES QUE ESTADIO HABLAMOS
ESTADIO A
PACIENTE QUE HA TENIDO IAM, DISFUNCION SISTOLICA DEL VI, VALVULOPATIAS ASINTOMATICA
ESTADIO B
PACIENTES QUE PRESENTAN CARDIOPATIA CONOCIDA, DISNEA, FATIGA O INTOLERANCIA AL EJERCICIO
ESTADIO C
PACIENTES QUE PRESENTA SINTOMATOLOGIA EN REPOSO
ESTADIO D
Principal causa de derrame pleural de tipo trasudativo
insuficiencia cardiaca
Cuál es la piedra angular IC gasto cardio bajo
Vasodilatador
Función del vasodilatador en insuficiencia cardíaca
Mejoran la postcarga y precarga
Medicamento más utilizado en insuficiencia cardíaca
IECA O ARA
Vasodilatador en fase aguda en la IC
Nitroglicerina o nitroprusiato
Vasodilatador que produce síncope
Prazosin
Indicación de empleo de antagonista de aldosterona
FEVI <30%
Medicamento que aumenta la contractibilidad muscular
Digoxina
Mecanismo de acción de la digoxina
Inhibe la bomba sodio potasio ATKASA
Clasificación NYHA I
Ninguna limitación de la actividad física
Clasificación NYHA II
Leve limitación no presentan síntomas en reposo.
La actividad específica ordinaria produce fatiga, palpitaciones disnea o angina de pecho
Clasificación NYHA III
Limitación importante de la actividad física
Los pacientes no presentan síntomas en reposo, pero los causa una actividad física un poco menor que la ordinaria
Clasificación NYHA IV
Incapacidad para realizar cualquier actividad física sin síntomas
Los síntomas de insuficiencia cardíaca congestiva se presentan aún en reposo
Complicación de insuficiencia cardíaca
Edema agudo pulmonar
Tratamiento de edema agudo pulmonar
Oxígeno Vasodilatador Diurético Digoxina Inotropicos Morfina
Mecanismo de acción de morfina en el edema agudo pulmonar
Disminuye la precarga
Si no mejora la abc en el edema agudo pulmonar
Ventilación mecánica
Sino mejora con ventilación mecánica tratamiento de la insuficiencia cardíaca
Balón intra aortico
