SINDROME NEFROTICO Flashcards

1
Q

Masculino de 12 años es atendido por anasarca, la madre refiere que hace una semana inicio en cara y posteriormente se generaliza a todo el cuerpo, ningún antecedente de importancia, TA 100/60 fc 70 t 36 fr 24 EGO PROTEINURIA +++, triglicéridos 250 TGO 24 TGP 42 en caso de que usted pensara en sindrome neurótico que maniobra o procedimiento realizaría a continuación

A

recolectar orina de 24 hrs y cuantificación

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2
Q

de requerirse biopsia renal y el resultado fuera variedad histología de cambios mínimos cual seria el pronostico y cual el tratamiento

A

pronostico muy bueno

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3
Q

bases para el diagnostico de sindrome nefrotico

A

proteinas en orina > 3.5 gr
hipoalbuminemia
edema periferico

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4
Q

glomerulopatia mas frecuente en niños

A

sindrome nefrotico

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5
Q

enfermedad nefrotica en niños

A

enfermedad de cambios minimos

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6
Q

enfermedad nefrotica de mal pronóstico

A

esclerosis glomerular focal

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7
Q

enfermedad nefrotica en adultos

A

nefropatia membranosa

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8
Q

que porcentaje de sindrome nefrotico es de etiologia secundaria por ejemplo diabetes, amiloidosis, L.E.S

A

un tercio de los casos

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9
Q

en su mayoría la etiologia del sindrome nefrotico es

A

idiopatica

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10
Q

datos clínicos de sindrome nefrotico

A

anasarca dato fundamental por hipoalbumemia
disnea, derrame pleural, por ascitis
infecciones por pérdidas de IG o complemento

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11
Q

prueba tamiz de sindrome nefrótico

A

EGO

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12
Q

LABORATORIALES DEL SINDROME NEFROTICO

A
albumina < 3 gr
proteinas totales < 6 gr
hiperlipidemia
VSG
BIOPSIA SOLO EN ORIGEN INCIERTO
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13
Q

como sospechar de amiloidosis

A

en paciente que tenga sindrome nefrotico y que se le toma un USG reportan un tumor grande

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14
Q

como se ve una amiloidosis

A

son depósitos de material amorfo de color congo mostand birefrigencia verde

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15
Q

tratamiento en amiloidosis

A

trasplante en amiloide secundario

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16
Q

causa mas frecuente de IR terminal

A

nefropatia diabetica

17
Q

porcentaje de nefropatia diabetica

A

DM 1 PROBABILIDAD 30 A 40 AÑOS DESPUES DE 20 AÑOS

DM 2 15 A 20%

18
Q

lesion mas frecuente en en G. POR DIABETES

A

ESCLEROSIS DIFUSA

19
Q

lesion de mas mal pronóstico de nefropatia diabetica

A

esclerosis nodular (kemmelstiel)

20
Q

principal lesion de glomerulonefritis por VIH

A

Glomerulo esclerosis focal y segmentaria

21
Q

tratamiento de GMN por VIH

A

ESQUEMA HAART
CORTICOIDES
IECA O ARA II

22
Q

PRINCIPAL LESION CARACTERISTICA DE ENFERMEDAD DE CAMBIOS MINIMOS

A

BORRAMIENTO DIFUSO DE LOS PODOCITOS EPITELIALES DEPOSITO DE IGM E C3

23
Q

QUE EDAD ES LA QUE SE PRESENTA EN UN 70 A 80% LOS CASOS DE ENFERMEDAD DE CAMBIOS MINIMOS

A

16 AÑOS

24
Q

POSIBLE ETIOLOGIA DE LA ENFERMEDAD DE CAMBIOS MINIMOS

A

POSIBLE AUTOINMUNIDAD POR LINFOCITOS CITOTOXICOS

25
Q

Tratamiento en la enfermedad de cambios mínimos

A

esteroides, citotoxicos, ciclofosfamida, posiblidad de conservar la función renal 95%

26
Q

variedad histologia en el paciente con VIH/SIDA con glomerulonefritis

A

semiluna

27
Q

principal caracteristica de la lesion de la GMN membranosa

A

las paredes de los capilares están engrosadas y todos los glomerulos están afectados

28
Q

en que edad se presenta principal la GMN membranosa

A

50-60 AÑOS

29
Q

clinica y laboratorios de la GMN membranosa

A

tecnica de metenamina y patron de espiga y cupula

tiran frecuentemente proteina C Y S

30
Q

a que enfermedad se relaciona la GMN membranosa

A

asociado a LES, paludismo, hepatitis, melanoma, CA COLON, pulmón