INMUNOLOGIA Flashcards
Inmunoglobulina predominante en los fluidos internos del cuerpo (sangre, LCR, Liquido peritoneal)m es la unica que atraviesa la placenta y es la principal inmunoglobulina del feto y el RN
IgG
Presente en secreciones (tubo digestivo, nasofaringe, leche, saliva, lágrimas, bilis y flujo vaginal
IgA
Interviene en la defensa frente a helmitos y tambien genera las reacciones alérgicas por su afinidad de unirse a basofilos y mastocitos
IgE
que cromosoma controla el sistema de antigeno leucocitario humano (HLA)
Cromosoma 6
gold standard para celaquia
biopsia duodeno-yeyunal
paciente masculino de 20 años con dolor intermitente de espalda que se irradia a musculos, lumbalgia que presenta rigidez matinal de mas de 30 minutos, que mejora con la actividad fisica y no con el reposo, el dolor aumenta en las noches
espondilitis anquilosante o enfermedad de marie strumpell
asociacion de espondilitis anquilosante
50% artritis periferica (cadera, hombros y rodillas)
25% uveitas no granulomatosa
alelo asociado a espondilitis anquilosante
90% casos con HLA B27
imagen radiologica caracteristica de espondilitis anquilosante
columna en bambu
Cuantifica la movilidad de la Columna lumbar en el movimiento de la flexión
Test de shober
Triada clásica de síndrome de reiter o artritis reactiva
Uretritis + uveitis + artritis
Antecedentes de artritis reactiva
Después de una infección de chlamydia trachomatis o ureaplasma urealytica
Masculino de la tercera década de la vida con antecedente de vida sexual con artritis asimétrica de las extremidades inferiores y uveitis
Artritis reactiva
Tratamiento de artritis reactiva
Aines
Hipersensibilidad mediada por IgE
Tipo I
Anticuerpos citotoxicos
Tipo II
Depósitos por inmunocomplejos
Tipo III
Reacciones tardías mediadas por célula
Tipo IV
Ejemplos de hipersensibilidad tipo I
Asma
Dermatitis atopica
Anafilaxia
Picadura de insectos
Piedra angular del tratamiento de anafilaxia
Adrenalina
Diagnóstico de asma en espirometria
Mejoría de un 20% o más del flujo espiratorio maximo luego de uso de bronco dilatador
Ejemplos de hipersensibilidad tipo II
Enfermedad hemolitica del RN por incompatibilidad RH Rechazo híper agudo de trasplantes Síndrome de good pasture Enfermedad de graves Púrpura trombocitopenica autoinmune Fiebre reumática Miastenia gravis
Profilaxis prenatal en madres RH NEGATIVO
500 ug administrados en la semana 28 y 34 de gestaciones, una dosis adicional se necesita inmediatamente o 72 hrs después del parto
Ejemplos de hipersensibilidad tipo III
LES Reacción de arthus Enfermedad del suero Glomerulonefritis Panaeteritis modosa
Ejemplos de hipersensibilidad tipo IV
Reacción de mantoux Rechazo agudo de trasplantes Dermatitis por contacto Tuberculosis Granulomas
Son las inmunodeficiencias primarias más frecuentes
Déficit por anticuerpos
Infecciones repetidas por bacterias encapsuladas principalmente por neisseria
Deficit del complemento
Infecciones graves por virus latentes como herpes simples y varicela o organismo habitualmente no patogenos como hongos, pneumocystitis, candidosis mucocutanea
Déficit de la inmunidad celular
RN con trombocitopenia, eczema y alta probabilidad de epstein Barr, linfomas, infecciones en piel, otitis, neumonía desde los 6 meses de vida, diarrea con sangre, hemorragias después de la circuncision
Síndrome de Wiskott Aldrich
Diagnóstico de síndrome de wiskott aldrich
Mutación WASP
Tratamiento de SX Wiskott Aldrich
Profilaxis con inmunoglobulina IV
Trasplante de MO
HLA DE DIABETES INSULINODENDIENTES
DR3/4
HLA DE LES
DR2/3
PIEDRA ANGULAR DE SX REITER
AINES
ALIMENTOS QUE NO DEBEN COMER EN CELAQUIA
TRIGO, AVENA, CEBADA
ANTICUERPO MONOCLONAL EN LOS TRASPLANTES DEL RIÑON
MUROMOMAB
ANTICUERPO MONOCLONAL EN LINFORM NO HODKING
RITUXIMAB
ANTICUERPO MONOCLONAL PARA VSR
PALIVIZUMAB
ANTICUERPO MONOCLONAL DE ASMA ALERGICO
OMALIZUMAB
HABITUALMENTE TIPO DE HIPERSENSIBILIDAD QUE ORIGINALMENTE LOS SINTOMAS CLÍNICOS SON DE MANERA INMEDIATA
TIPO I