Neumonia Flashcards

1
Q

Factores de riesgo para neumonía

A
Edad> 65 años 
Tabaquismo 
Alcoholismo
Comorbilidad (EPOC, cancer, DM, ICC, HEPATOPATIA Y NEFROPATIA) 
Inmunosupresion
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2
Q

En los pacientes de EPOC cuál es el agente causal más frecuente

A

Haemophilus influenzae y moraxella catarrhalis

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3
Q

Con los siguientes datos usted integra un síndrome de consolidación pulmonar

A

Fiebre
Tos con expectoración
Disnea

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4
Q

Cuadro clínico de neumonía

A

Fiebre > 37.8
FR 25
Producción de esputo continuó durante todo el día

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5
Q

RX PA DE TÓRAX en neumococo

A

Infiltrado alveolar localizado en el lóbulo medio con broncograma aéreo en su interior

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6
Q

Agente causal más frecuente de neumonía en el diabético

A

S. Pneumoniae

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7
Q

Cuadro clínico de neumonía por aspiración de anaeróbicos

A
Disnea súbita y marcada 
Tos
Cianosis 
Trastornos de la conciencia 
Estertores gruesos difusos
Apnea
Otalgia
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8
Q

Cuadro clínico de neumonía intrahospitaria

A
Tos productiva gris verdoso
Disnea
Cianosis
Consolidación pulmonar 
Más de un lóbulo
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9
Q

Agente causal de neumonía en alcoholicos

A

S. Pneumoniae

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10
Q

Cuadro clínico de neumonía bacteriana

A
Fiebre alta 
Tos productiva
Coriza, dolor abdominal 
Crépitos, matidez 
Egofonia
Fremito 
Neutrofilia 
Consolidación lobar 
Broncograma aéreo
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11
Q

Meningitis + endocarditis por s. Pneumoniae

A

Síndrome de Austrian

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12
Q

Cuadro clínico de neumonía viral

A
Predominio en extremos de la vida 
Tos Seca
Coriza
Linfocitosis 
Infiltrados difusos parahiliares
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13
Q

Neumonía ocasionada por mycoplasma

A
5 a 15 años 
Hipotermia 
Tos seca
Faringitis// miringitis 
Adenopatias
Eritema multiforme
Infiltrados en parche
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14
Q

Histologia de mycoplasma

A

Huevo estrellado

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15
Q

Estudio ideal para mycoplasma

A

PCR

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16
Q

Estudio tamiz para NAC

A

Diplococos gram positivo

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17
Q

Estudio confirmatorio para NAC

A

Cultivo

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18
Q

Estudio para agudo hospitalario

A

Hemocultivo

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19
Q

Agente causal más frecuente de neumonía intrahospitalaria

A

Pseudomona y klebsiella

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20
Q

Tincion para neumocystis jirovecii

A

Metanamina argentica

21
Q

Estudio tamiz de mycoplasma

A

Anticuerpos fríos

22
Q

Estudio en legionella

A

Antígeno en orina

23
Q

Persona que trabaja en aire acondicionado, torre de congelamiento, nebulizadores y presa

A

Legionella

24
Q

Se debe realizar en todos los pacientes el siguiente estudio en NAC en las modalidades moderadas a severa

A

Antígeno neumococo en orina

25
Q

Se debe realizar el siguiente en Todos los pacientes en NAC severa particularmente si no hay diagnóstico microbiologico

A

PCR

26
Q

Infiltrados intersticial y CD 4 <100 pensar en

A

Neumonía por n. Jirovecii

27
Q

En un paciente con NAC es un factor de pronóstico en la evolución clínica y una indicación de oxigenoterapia

A

Saturación por debajo de 94%

28
Q

El antibiótico de elección en pacientes con neumococo ambulatorio es

A

Amoxicilina

29
Q

En caso de alergia a penicilina en pacientes ambulatorio por neumococo

A

Doxiciclina

Claritromicina

30
Q

Tratamiento intra hospitalario para neumococo

A

Beta lactamico + macrolido

31
Q

Tratamiento en pacientes con resistencia o comorbilidades en caso de neumococo

A

Levofloxacino o moxifloxacino

32
Q

Seguimiento en pacientes con neumonía

A

Seguimiento con proteína C reactiva

Radiografía al inicio y al 3er día

33
Q

1er elección contra mycoplasma pneumoniae

A

Claritromicina

34
Q

Segunda elección en mycoplasma pneumoniae

A

Doxiciclina

35
Q

1er elección en coxiella burnetii

A

Doxiciclina

36
Q

Tratamiento de primera línea en legionella

A

Fluoroquinolona VO

37
Q

Tratamiento de elección de H. Influenza

A

Amoxicilina ácido clavulanico

38
Q

Segunda elección en H. Influenza

A

Cefuroxima
Cefotaxima
Ceftriaxona

39
Q

Tratamiento de primera elección en bacilos enteritos G ~

A

Ceftriaxona

40
Q

Tratamiento de primera elección en pseudomona aeruginosa

A

Ceftazidima + gentamicina

41
Q

Segunda elección en pseudomona aeruginosa

A

Ciprofloxacino + aminoglucosido

42
Q

Tratamiento de primera línea en s. Areus

A

Dicloxaciclina

43
Q

Tratamiento de segunda línea en s. Aereus

A

Vancomicina o linezolid

44
Q

Escala CURB 65

A
Confusión 
Urea > 20
FR > 30 
Sistolica >90 o diastolica <60
> 65 años
45
Q

Puntaje 0-1 que hacer

A

Manejo ambulatorio

46
Q

Puntaje 2 de CURB 65

A

Manejo hospitalario

47
Q

CURB 65 3 puntos

A

Hospitalización urgente y valoración por especialista

48
Q

CURB 65 4-5 puntos

A

Ingreso a UCI