ISQUEMIA MESENTERICA Flashcards

1
Q

Indicaciones de laparoscopia

A

menos de 24 horas
pacientes con antecedente de apendicitomia o colecistectomia
2 laparotomias

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2
Q

no es candidato ideal para decidir manejo laparoscopico

A

adherencia intensa y cuadro de inicio reciente

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3
Q

riesgo de adherencia en cirugia mayor a 10 años es de

A

40%

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4
Q

recurrencia de adherencias en un año

A

15-20%

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5
Q

mortalidad de isquemia mesenterica aguda

A

70%

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6
Q

porcentaje de pacientes ancianos con isquemia mesenterica aguda

A

90%

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7
Q

triada de isquemia mesenterica

A

dolor mal localizado
náuseas y vómito
esteatorrea//diarrea

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8
Q

hallazgo de exploración que llama la atención

A

ausencia de ruidos peristalticos

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9
Q

nombre de la arteria comprometida hasta 70% casos en isquemia mesenterica

A

mesenterica superior

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10
Q

estudio no invasivo ideal en isquemia mesenterica

A

TAC

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11
Q

PRINCIPALES ALTERACIONES EN LOS VASOS SANGUINEOS QUE PUEDEN OCASIONAR ISQUEMIA INTESTINAL

A

Ateroesclerosis
espasmo
émbolos arteriales
trombosis

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12
Q

determinante fisiopatologico de isquemia intestinal

A

degenerativo

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13
Q

dato clinico que debe guiar al diagnostico de isquemia intestinal

A

dolor postprandial

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14
Q

cual estudio no forma parte del abordaje

A

radiographia de abdomen

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15
Q

causa principal de isquemia mesenterica

A

ateroesclerosis (90%)

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16
Q

características de isquemia mesenterica

A
flujo arterial reducido en más del 50%
soplo abdominal audible
dolor postprandial 
sitofobia (miedo al alimento)
esteatorrea
17
Q

diagnostico diferencial de isquemia mesenterica

A

pancreatitis crónica y cáncer de colón y páncreas

18
Q

triada de pancreatitis cronica

A

hiperglucemia
esteatorrea
calcificaciones

19
Q

gabinete iniciales en isquemia mesenterica

A

doppler

angio tac

20
Q

si hay alta probabilidad de isquemia mesenterica

A

angiografia

21
Q

el metodo más utilizado en la isquemia mesenterica aguda

A

angioplastia con o sin colocación de un stent

22
Q

causa más probable de la patologia presentada de isquemia mesenterica aguda

A

embolismo ocasionado por cardiopatia de fondo no diagnosticada

23
Q

antecedente que debe alertar de isquemia mesenterica aguda

A

infarto al miocardio previo

24
Q

hallazgo temprano esperado en estudio de imagen inicial

A

engrosamiento de pared intestinal

25
Q

causa más común de isquemia mesenterica aguda

A

embolia

26
Q

gold standar de isquemia mesenterica aguda

A

angiografia mesenterica

27
Q

manejo ideal en caso en el hallazgo de pilas de monedas

A

laparotomia exploradora y resección

28
Q

piedra angular en el manejo de isquemia mesenterica aguda

A

perfusion de papaverina con angiografia

29
Q

es considerada como estudio de elección en obstrucción intestinal con pila de monedas

A

TAC HELICOIDAL

30
Q

TIPO DE CIRUGIA EN PACIENTE POLITRAUMATIZADO INESTABLE

A

CIRUGIA DE CONTROL DE DAÑOS

31
Q

COMPONENTES DE LA TRIADA LETAL, MENOS

A

HIPOVOLEMIA

32
Q

TRIADA LETAL

A

ACIDOSIS
HIPOTERMIA
COAGULOPATIA

33
Q

ENCUENTRA 100 CM NECROTICOS SU MANEJO ES

A

RESECCION, OSTEOTOMIAS, CIERRE TEMPORAL DE ABDOMEN