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DR.HUITRON > SINDROME DIARREICO > Flashcards

SINDROME DIARREICO Flashcards

1
Q

1ERA CAUSA DE MUERTE INFECCIOSA INFANTIL

A

NEUMONIA

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2
Q

FAMILIA DE ROTAVIRUS

A

REOVIRIDAE

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3
Q

INDICACIONES DE VACUNA VS COLERA

A

Para mayores de 2 años de edad
via oral
dosis con intervalo de 10 a 15 días
biotipos flor y el tor

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4
Q

en que enzimas se desdobla la lactosa

A

glucosa y galactosa

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5
Q

contraindicaciones de lactancia

A

galactosemia
fenilcetonuria
enfermedad de maple

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6
Q

características de intolerancia a la lactosa

A

heces ácidos (ph menor a 5.5)
explosivas que causan excoriación perianal
y causan estreñimiento

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7
Q

gold standard de intolerancia a la lactosa

A

biopsia

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8
Q

diagnostico de intolerancia a la lactosa

A

coprologico

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9
Q

proteina alergica en la leche materna

A

alfa lactoalbúmina

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10
Q

proteina alérgica en la leche artificial

A

beta lactoglobulina

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11
Q

tratamiento en la alergia a las proteínas de la leche

A

formula extensamente hidrolizada

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12
Q

indicaciones de fórmula de soya

A

galactosemia

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13
Q

es el primer sitio de hematopoyesis en el embrion

A

saco de yolk

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14
Q

a la 6 SDG es el sitio de hematopoyesis

A

higado

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15
Q

a las 24 SDG es el sitio de hematopoyesis

A

médula ósea

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16
Q

medicamentos que compiten y liberan la bilirrubina en forma libre a la circulación

A

estreptomicina
cloranfenicol
TMP/SMX
IBUPROFENO

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17
Q

La bilirrubina es visible con niveles serios superiores a

A

4-5 mg/dl

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18
Q

zona 1 de ictericia

A

ictericia de la cabeza y cuello < 5 mg/dl

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19
Q

zona 2 de ictericia

A

ictericia hasta el ombligo 5 - 12 mg/DL

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20
Q

ZONA 3 DE ICTERICIA

A

Ictericia hasta las rodillas 8-16 mg/dl

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21
Q

zona 4 de ictericia

A

ictericia hasta los tobillos 10-18 mg/dl

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22
Q

zona 5 de ictericia

A

ictericia plantar y palmar > 15 mg/dl

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23
Q

la OMS define a la diarrea

A

como el paso de 3 o más evacuaciones líquidas por día

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24
Q

la causa más frecuente en niños de diarrea

A

rotavirus

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25
Q

causa más frecuente de diarrea en mayores de 5 años

A

campylobacter

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26
Q

de las proteinas no estructurales de rotavirus es la que produce diarrea

A

NSP4

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27
Q

estructura principal. que determina la clasificación antígenica de rotavirus

A

VP6

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28
Q

Causan la mayoría de las diarreas por rotavirus a nivel mundial

A

grupo A

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29
Q

en que lapso se restaura la arquitectura de la vellosidad normal

A

6 a 10 días

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30
Q

cuadro clínico de rotavirus

A

palabra clave: Vómito
fiebre
diarrea acuosa amarillenta
sin sangre

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31
Q

tratamiento

A

rehidratación oral

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32
Q

principal causa de diarrea en humanos a nivel mundial

A

campylobacter

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33
Q

antecedente de campylobacter

A

ingesta de pollo mal cocinado

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34
Q

los sitios de infección de campylobacter

A

yeyuno e ileón

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35
Q

periodo de incubación de campylobacter

A

2 a 10 días

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36
Q

cuadro clínico de campylobacter

A

vómito poco común
fiebre ALTA PALABRA CLAVE > 38.9
Duración promedio 3 días
diarrea disenterica

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37
Q

complicaciones de campylobacter

A

colitis ulcerativa aguda
artritis reactiva
artritis séptica
meningitis

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38
Q

se diagnostico de campylobacter

A

coprocultivo// leucocitos en moco fecal

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39
Q

tratamiento de campylobacter

A

generalmente no se requiere tratamiento antimicrobiano
reposición de electrolitos y la rehidratación
eritromicina en estado portador e invasión

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40
Q

agente etiologico principal de la diarrea de viajero

A

E. coli enterotoxigenica

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41
Q

esta asociada al sindrome uremico hemolitico

A

E. coli 0157:H7

42
Q

TRIADA TIPICA DEL SHU

A

INSUFICIENCIA RENAL
ANEMIA HEMOLITICA
TROMBOCITOPENIA

43
Q

FISIOPATOLOGIA DE E. ENTEROHEMORRAGICA

A

Es la consecuencia de toxinas bacterianas que producen lesiones en los pequeños vasos

44
Q

diagnostico de e. coli enterohemorragica

A

PCR EN TIEMPO REAL

45
Q

Tratamiento de e. coli

A

trimetroprim sulfametoxazol

46
Q

habitat de shigella o diarea bacilar

47
Q

es el agente mas patogénico de shigella

48
Q

manifestaciones clinicas de shigellosis

A

6 meses a 6 años
en verano
PALABRA CLAVE DOLOR ABDOMINAL CON MAL ESTADO GENERAL
DOLOR RECTAL PALABRA CLAVE
EVACUACIONES ESCASAS CON MUCHO MOCO Y SANGRE
PUEDEN PRESENTAR PROLAPSO RECTAL

49
Q

tratamiento de shigella

A

trimetroprim/sulfametoxazol

50
Q

diagnostico de shigelosis

A

coprocultivo

51
Q

cuadro clínico de colera

A

diarrea acuosa deplecion de volumen intravascular
puede desarrollar shock y muerte
diarrea liquida profusa descrita como agua de arroz
fiebre baja

52
Q

diagnostico de colera

A

medio de trasporte cary Blair

medio de cultivo TCBS

53
Q

tratamiento en sospecha o brote de colera

A

trimethoprim/ sulfametoxazol

54
Q

2da linea en tratamiento de colera

A

zitromicina o eritromicina

55
Q

vehículo etimologico de e. coli enterohemorragica

A

carne vacuna

56
Q

vehículo etimologico de salmonela

A

aves de corral, mayonesa, natas huevos

57
Q

vehículo etimologico campylobacter

A

aves de corral

58
Q

vehículo etimologico de staphylococo

A

mayonesa, crema pastelera, natas

59
Q

vehículo etimologico de giardia

A

agua contaminada

60
Q

que evalúa el coprologico

A 
características microscópicas
azucares reductores
grasas neutras
determinación de sangre oculta
citologia de moco fecal
61
Q

indicaciones de coprologico

A

diarrea de más de 7 días
diarrea con sangre
esteatorrea

62
Q

que evalúa el coproparasitoscopio

A

trofozoitos
quistes
huevos
larvas

63
Q

palabra clave de giardiasis

A

diarrea con esteatorrea

64
Q

piensa en giardiasis cuando

A

paciente con diarrea esteatorreica, con cólico y flatulencias

65
Q

zona de habitat de la giardia

66
Q

gold standard del diagnostico para giardia

A

biopsia duodenal

67
Q

tratamiento de elección en giardiasis

A

metronidazol

68
Q

forma infecciosa de e. histolitica

69
Q

palabra clave de e. histolitica

A

se vuelve disenterica con pujo y tenesmo rectal, pero sin fiebre, las evacuaciones en escasa cantidad, pero muy frecuentes

70
Q

manifestacion más común de amebiasis

A

vómito postprandial

71
Q

la lesión tipica que se produce en amebiasis es

A

ulceras extendidas en cuello de botella o ulceras en botón de camisa

72
Q

complicaciones de amebiasis

A

deshidratación por acidosis metabolica
perforación colon e ileon distal
infarto intestinal
invaginaron intestinal

73
Q

recuerda de amebiasis

A

da el mismo cuadro de shigellosis pero tiene shigella fiebre altisima

74
Q

tratamiento de elección en amebiasis

A

metronidazol 10 días + dihidroemetina

75
Q

tratamiento de elección de megacolón toxico

A

metronidazol + amikacina + cefotaxima

76
Q

palabra clave de ascaris

A

produce un cuadro de tos, fiebre, disnea, hemoptisis, sibilancias, infiltrados pulmonares conocida como neumonitis eosinofilica o sx de loeffler

77
Q

imagen radiografica de ascaris

A

infiltrados migratorios

migajón de pan

78
Q

tratamiento de ascaris

A

mebendazol// Albendazol// pamoate de pirantel

79
Q

que otro nombre recibe oxiurasis

A

enterabais vermicularis// alfilerillo// lombrices de hilo

80
Q

incidencia de alfilerillo

A

edad escolar

81
Q

sintoma principal de alfilerillo

A

prurito anal nocturno

82
Q

test diagnóstico de alfilerillo

A

test de graham

83
Q

tratamiento de alfilerillo

A

Albendazol

84
Q

agente causal en forma de tonel, limon, futbol americano

A

trichuria trichuria

85
Q

habitat de trichuria

86
Q

cuadro clave de trichuria

A

diarrea sanguinolenta, dolor tipo cólico tenesmo y prolapso rectal

87
Q

tratamiento en infección de trichuria

A

mebendazol

88
Q

tratamiento para cyclospora

89
Q

factores que aumentan el riesgo de deshidratación

A 
6 meses de edad 
lactantes con bajo peso al nacimiento 
> 5 evacuaciones en las ultimas 24 hrs
> 2 vomitos en las ultimas 24 hrs 
no han recibido lactancia durante la enfermedad
90
Q

la manera mas objetiva de medir la depleción del volumen

A

peso de base del paciente

91
Q

deshidratación grado leve

A

perdida de 3 - 5% signos mínimos o ausentes

92
Q

deshidratación grado moderado

A 
perdida de 6-9% 
taquicardia
hipotension ortostatica
disminución en la turgencia de la piel
membranas secas
irritabilidad
llenado capilar 2-3 segundos
llanto sin lagrimas
oliguria
93
Q

deshidratación grado severo

A 
> 10%
hipotensión
disminución de la percusión
llenado capilar mayor a 3 segundos
extremidades frías y moteadas
letargìa
anuria
94
Q

en niños con gastroenteritis usualmente tienen

A

pérdidas isotópicas y del espacio extracelular

95
Q

situaciones que contraindican la rehidratación oral

A

deshidratación grave
shock hipovolemico
alteración en el nivel de conciencia
perdidas fecales > 10 ml/kg/ hr

96
Q

formula actual por la OMS DE VSO

A 
GLUCOSA 75
SODIO 75
POTASIO 20
CLORUROS 65
CARGA OSMOLAR 245
97
Q

PLAN A

A

no están deshidratados
dar VSO 150 ml después de cada evacuación en niños > 1 año > 10 kg
dar VSO 75 ml después de cada evacuación en niños menores de un año < 10 kg

98
Q

PLAN B

A

Niño con datos de deshidratación pero que puede beber
100 ml en 4 horas dividido en tomas de cada 30 minutosv
la rehidratación con este plan puede durar 2 -8 horas

99
Q

PLAN C

A 
PACIENTES CON DATOS DE CHOQUE 
SOLUCION HARTMANN O SOLUCION SALINA AL 0.9% EN UN ESQUEMA DE 3 HORAS
PRIMERA HORA: 50 ML/KG/HR
SEGUNDA HORA: 25 ML/KG/ HR
TERCERA HORA: 25 ML/KG / HR
100
Q

COMPLICACIONES DE PLANES DE HIDRATACIÓN

A

INSUFICIENCIA RENAL AGUDA

CRISIS CONVULSIVA

DR.HUITRON (106 decks)

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