ANEMIA Flashcards
CELULAS PLASMATICAS QUE HAN INFILTRADO EN LA MEDULA
MIELOMA MULTIPLE
DEPOSITOS DE HIERRO EN MEDULA OSEA
ANEMIA FERROPENICA
CUERPOS DE AUER
MIELOCITICA AGUDA
MIELOPEROXIDASA +
CELULAS BINUCLEADAS// OJOS DE BUHO
CELULAS DE REED STENBERG
ENFERMEDAD DE HODKING
CELULAS HIPERSEGMENTADA
ANEMIA MEGALOBLASTICA
AUSENCIA DE PALIDEZ CENTRAL + HIPERCROMICO + MICRO
ESFEROCITOSIS HEREDITARIA
CELULAS EN TIRO AL BLANCO Y FORMA DE HOZ
ANEMIA DE CELULAS FALCIFORMES
DONDE SE ABSORBE EL HIERRO
DUODENO
CAPTACION DISMINUIDA
ANEMIA FERROPENICA
CANTIDAD DE HIERRO PERDIDA EN LA MUJER
2 MGR/DIA
PARASITOSIS QUE OCASIONA PRINCIPALMENTE UNA DUODENITIS CON DEFICIENCIA DE HIERRO
GIARDIASIS
BASE GENETICA DE LA ESFEROCITOSIS
ESPECTRINA
CAUSAS DE ANEMIA MICROCITICA
FERROPENIA ENFERMEDAD CRONICA TALASEMIA SIDEROBLASTOSIS INTOXICACION POR PLOMO
MEJOR PRUEBA DIAGNOSTICA PARA EVALUAR LA DEFICIENCIA DE HIERRO
FERRITINA SERICA
INCREMENTO ESPERADO DE HEMOGLOBINA DESPUES DE 3 A 4 SEMANAS DE TX
1 A 2 GR
DIAGNOSTICO DIFERENCIAL DE ANEMIA MICROCITICA HIPOCROMICA
TALASEMIA
COMO SE ENCUENTRA LA TRANSFERRINA EN LA ANEMIA FERROPENICA
ELEVADA
CAUSAS DE ANEMIA MICROCITICA
DEFICIENCIA DE HIERRO
TALASEMIA
ENF. CRONICA
SE OBSERVA IMAGEN EN LA PARTE SUPERIOR DDE LA BÓVEDA CRANEAL EN RAYOS DE SOL
TALASEMIA MAYOR
FACIES HEMOLITICAS POR CAUSA DE ENGROSAMIENTO DE HUESOS CRANEALES Y MOLARES POR HIPERACTIVIDAD DE LA MÉDULA ÓSEA
TALASEMIA
CAUSAS DE ANEMIA MACROCITICA
DEFICIENCIA DE FOLATOS
DEFICIENCIA DE B12
ACUDE PACIENTE FEMENINA DE 26 AÑOS EMBARAZADA PARA REVISION GENERAL, ELLA REFIERE QUE SU EMBARAZO HA PROGRESADO NORMALMENTE, SOLAMENTE REFIRIENDO SENTIRSE MAS CANSADA DE LO QUE ESPERABA.
LA EXPLORACION FISICA SE ENCUENTRA SIN ANORMALIDADES A EXCEPCION DE UNA MARCADA PALIDEZ.
LE TOMA EXAMENES DE SANGRE Y ENCUENTRA UN HTO BAJO, FERRITINA DISMINUIDA, UNA CAPACIDAD DE CAPTACION DE HIERRO ELEVADA.
USTED SOSPECHA QUE EN EL ESTUDIO DE SANGRE PERIFERICA SE OBSERVARAN ERITROCITOS MICROCITICOS E HIPOCROMICOS
USTED LE DIAGNOSTICA
ANEMIA FERROPENICA
ES LA MEJOR PRUEBA DIAGNOSTICA PARRA EVALUAR LA DEFICIENCIA DE HIERRO
FERRITINA SERICA
CONCENTRACIONES QUE CONFIRMAN EL DX DE ANEMIA FERROPENICA
< 20 UG/L EN VARONES Y EN MUJERES POSMENOPAUSICAS
< 12 UG/ EN MUJERES PREMENOPAUSICAS
CUADRO CLINICO DE ANEMIA FERROPENICA
FATIGA
TAQUICARDIA
PALPITACIONES
TAQUICARDIA
LABS DE ANEMIA FERROPENICA
FERRITINA < 20 HIERRO SERICO < 30 SATURACION DE TRANSFERRINA < 15% CAPACIDAD DE CAPTACION TOTAL DE HIERRO AUMENTADO TRANSFERRINA ELEVADO
DURACION TOTAL DEL TX DE ANEMIA FERROPENICA
2 MESES
INDICACIONES DE HIERRO PARENTERAL
INTOLERANCIA ORAL
REFRACTARIEDAD ORAL
ENFERMEDAD GASTROINTESTINAL
DEFICIENCIAS MUY SIGNIFICATIVAS
PRUEBA DE SCHILLING
ANEMIA PERNICIOSA
FACTOR PRODUCIDO EN CELULAS PARIETALES EN ANEMIA PERNICIOSA
FACTOR INTRISECO DE CASTLE
acude paciente masculino de 46 años refiriendo debilidad y sensación de hormigueo o piquetes con agujas en sus extremidades usted nota que esta atáxico y tiene disminucion de la sensibilidad de vibración y posición en ambos brazos y ambas piernas. también observa que su lengua esta roja y aumentada de tamaño
los examenes de sangre muestran una prueba de SCHILLING POSITIVA Y ANEMIA MACROCITICA
ANEMIA MEGALOBLASTICA
Masculino de 63 años que acude por fatiga, debilidad, parestesias y trastornos en la marcha de 2 semanas de evolución.
Antecedentes se le diagnostico CA GASTRICO hace 9 años por lo que estuvo bajo tratamiento con 5 fluoracilo practicándoselo gastrectomia parcial hb 7 HTO 30 VCM 125 HCM 33 PLAQUETAS 245 MIL RESTO NORMAL
DIAGNOSTICO
ANEMIA MEGALOBLASTICA
COMO DIFERENCIAR ANEMIA MEGALOBLASTICA POR FOLATO CONTRA ANEMIA POR DEFICIT DE B 12
CLINICAMENTE POR SIGNOS NEUROLOGICOS
A PARTE DE MACROCITOSIS QUE OTRA ANORMALIDAD PUDIERA EXISTIR EN EL FROTE DE SANGRE PERIFERICA
NEUTROFILOS HIPERSEGMENTADOS
ABSORCION DIARIA DE VITAMINA B12
5 MCG
EN DONDE SE ABSORBE EL FACTOR INTRISECO
ILEON TERMINAL
DURACION EN CUANTO EMPEZARA CON ALTERACIONES NEUROLOGICAS
3 AÑOS
AGENTE CAUSANTE DE ANEMIA MEGALOBLASTICA
DIPHYLLOBOTHRIUM LATUM
ANEMIA MAS FRECUENTE
ANEMIA DE ADDISON BIERMER
laboratorialmente que esperas encontrar en anemia megaloblastica
VCM > 100 ANISOCITOSIS POLOQUISTOSIS NEUTROFILOS HIPERSEGMENTADOS RETICULOS BAJOS DHL ELEVADA BI ELEVADA B12 SERICA BAJA
MUJER DE 26 AÑOS CON EMBARAZO DE 24 SDG SIN CONTROL PRENATAL ES ATENDIDA POR PRESENTAR DISNEA DE REPOSO Y PALPITACIONES
SE LE PRACTICAN LABORATORIALES ENCONTRANDO HB 9 VCM 125 HCM 30 Y EN EL FROTIS DE SANGRE PERIFERICA MACRO OVALOCITOS Y NEUTROFILOS HIPERSEGMENTADOS DE NO RECIBIR TRATAMIENTO QUE CONSECUENCIA PODRIA SUFRIR EL PRODUCTO
DEFECTO DEL TUBO NEURAL
QUE PAPEL JUEGA EL ACIDO FOLICO A NIVEL CELULAR
FAVORECE LA SINTESIS DE ADN
CLAVES DX DE DEFICIENCIA DE ACIDO FOLICO
ANEMIA MACROCITICA NEUTROFILOS HIPERSEGMENTADOS NO TIENE MANIFESTACIONES NEUROLOGICAS B12 NORMAL NIVELES BAJO DE FOLATOS
REQUERIMIENTOS DE ACIDO FOLICO
50-100 MG DIA
CAUSAS DE DEF. ACIDO FOLICO
INSUFICIENCIA DIETARIA
MENOR ABSORCION
ESPRUE TROPICAL
FARMACOS QUE INTERFIEREN CON LA ABSORCION DE ACIDO FOLICO
FENITOINA
SULFASALAZINA
TMP SMZ
CAUSAS QUE PRODUCEN AUMENTO DE LOS REQUERIMIENTOS DE ACIDO FOLICO
ANEMIA HEMOLITICA CRONICA
EMBARAZO
ERITRODERMIA
DIALISIS
FARMACO QUE PRODUCE REDUCCION DE LA FORMA ACTIVA DE FOLATOS
METOTREXATE
ENFERMEDAD CON INCAPACIDAD PARA INCORPORAR El Hierro A LA PROTOPORFIRINA
ANEMIA SIDEROBLASTICA
CAUSAS DE ANEMIA SIDEROBLASTICA
ALCHOLISMO
ISONIACIDA
CLORAMFENICOL
INTOXICACION POR PLOMO
DIAGNOSTICO DE ANEMIA SIDEROBLASTICA
TINCION DE MOH CON AZUL DE PRUSIA CON CELULAS CON DEPOSITOS DE HIERRO
LABORATORIALES DE ANEMIA SIDEROBLASTICA
hierro serico elevado
hemosiderina elevada
gran saturación de transferrina
en que patologia se encuentran los cuerpos de papenheimer
anemia sideroblastica
como se encuentra el indice de captación de hierro en anemia ferropenica
aumentado
escolar de 7 años es llevado a consulta por astenia, adinámica, antecedentes: malos hábitos dietéticos,
EF palidez de piel y tegumentos no adenopatias ni hepatOesplenomegalia
labs: hb 7 VCM 67 HCM 27 PLAQUETAS 325 MIL
LEUCOS 7500 A QUE ANEMIA CORRESPONDE
ANEMIA MICROCITICA HIPOCROMICA
CAUSA MAS COMUN DE DEF. HIERRO
MALOS HABITOS DIETETICOS
DIAGNOSTICO DIFERENCIAL DE DEF. HIERRO
TALASEMIA
COMO ESPERARIA ENCONTRAR LA CINETICA DE HIERRO EN ANEMIA FERROPENICA
HIERRO BAJO TRANSFERRINA ELEVADA SATURACION DE LA TRANSFERRINA BAJA FERRITINA BAJA INDICE DE CAPTACION DEL HIERRO AUMENTADA
15 AÑOS CON UN RASH PETEQUIAL FATIGA E HISTORIA DE SINUSITIS RECURRENTE DURANTE LOS ULTIMOS 3 MESES
LABS: ANEMIA, NEUTROPENIA, TROMBOCITOPENIA: HIPOPLASIA MEDULAR DIAGNOSTICO
DESCARTAR SX MIELODISPLASICO
