HIPERTENSION ARTERIAL Flashcards
Efectos adversos de las tiazidas
hiperglucemia
cuadro de hiperaldosteronismo primario
sodio aumentado
hipopotasemia
alcalosis metabolica
acción de aldosterona
tubulo colector
tratamiento definitivo de hiperaldosteronismo
quirúrgico
diagnóstico de HTA
Se hace en dos o más visitas a menos que sea muy elevada, DM, IRC, IC iniciar tratamiento
actividad de acción en normal alto
modificar estilo de vida
1era línea de HAS
TIAZIDAS
Cuando iniciar tratamiento en mayores de 60 años
HAS >150/ HAD >90
Tratamiento sistolica aislada
tiazdias o BBC
Cuando iniciar tratamiento en pacientes menores de 60 años
cuando presenten diastolica >90 o sistolica > 140
la meta en pacientes con ERC y DM
<130/80
EN PACIENTES DE RAZA BLANCA SE RECOMIENDA
IECA, TIAZIDAS, BB, BCC
EN PACIENTES DE RAZA NEGRA SE RECOMIENDA
TIAZIDICO O BCC
EN PACIENTES CON DM Y ERC INICIAR TRATAMIENTO
IECA/ ARA II
En pacientes terminales porque no se debe dar IECA o ARA II
Hiperpotasemia
si la presion no se logra al mes
se puede aumentar la dosis al topes del primer medicamento
combinación contraindicada
no dar IECA + ARA II
tratamiento de hiperpotasemia
furosemida
causa de IRC
DM
HIPERKALEMIA EN EL EKG
T acuminada
que sugiere hipokalemia
hiperaldosteronismo
cuando iniciar tratamiento antihipertensivo inmediatamente
TA 160/100 140/90 con riesgo cardiovascular elevado o daño a organo blanco