VALVULOPATIAS Flashcards
Predisposición de sx marfan
aneurismas aortico
predomina las causas no reumáticas en insuficiencia aòrtica
válvula biscupide congénita que puede asociarse a endocarditis infecciosa
hipertensión
soplo en insuficiencia aórtica
soplo diastolica en 2do EID FOCO AÓRTICO
ENFERMEDADES SISTEMICAS RELACIONADAS
ESPONDILITIS ANQUILOSANTE
SX REITER
Sindrome ocasionado después de la infección de chlaymidia con presencia de uretritis + artritis + conjuntivitis
sx. reiter
ECO en insuficiencia aórtica
HVI
CANDIDATO A QX EN INS. AORTICO
SINTOMAS + VENTRICULO IZQUIERDO > 5 CM AL FINAL DE LA DIASTOLE
Pruebas confirmatorias de insuficiencia aórtica
ECO Y ECO DOPPLER
SOPLO MITRAL MESODIASTOLICO DE INSUFICIENCIA AORTICA GRAVE
SOPLO DE AUSTIN FLINT
Presión de pulso arterial amplia en insuficiencia aortica
pulso de corrigan
Pulso capilares sub-ungueales insuficiencia aortica
pulso de quincke
soplo en arteria periferica femoral en insuficiencia aortica
signo de duroziez
sacudidas de la cabeza en insuficiencia aortica
signo de musset
aumento de TA EN PIERNAS QUE EN LOS BRAZOS en insuficiencia aortica
signo de Hill
tratamiento de insuficiencia aortica farmacologico
IECA (MEJORA LA POSTCARGA)
Soplo asistólico agudo con un clic asistólico que se escucha mejor en el apéx con irradiación a la axila
prolapso de la válvula mitral
etiologia de prolapso de la válvula mitral
degenerativa
fisiopatologia de prolapso de la válvula mitral
desplazamiento de una válvula anormalmente engrosada
se ha relacionado el prolapso de la válvula mitral a
anorexia nerviosa
diagnostico de prolapso de la válvula mitral
ecocardiograma
palabras claves de insuficiencia mitral
asintomatico toda la vida o ICV IZQUIERDA
Criterios quirúrgicos de insuficiencia mitral
si el diametro ecocardiograma telesistolico es mayor a 4cm
causa de insuficiencia mitral
fiebre reumatica
complicación de insuficiencia mitral
edema agudo pulmonar
ECO en insuficiencia mitral
crecimiento auricular izquierdo
Principal arritmia en insuficiencia mitral
fibrilaciòn auricular
tratamiento de edema pulmonar agudo en insuficiencia mitral
nitroprusiato o nitroglicerina
dobutamina
Presentación crónica en tratamiento de insuficiencia mitral
IECA
Tratamiento de fibrilación auricular en insuficiencia mitral
digital, calcioantagonista y betabloqueador y cobertura con hepárina sódica
CHAVS 2 EN PACIENTE CON INS. MITRAL
ACENOCUMARINA Y WARFARINA
Soplo en estenosis mitral
soplo diastolico soplo en la punta mitral
característica de estenosis mitral
se asocia la sintomatologia con embarazo o fibrilación auricular
estenosis mitral moderada sintomatologia
insuficiencia cardiaca con edema pulmonar
estenosis mitral severa sintomatologia
insuficiencia cardiaca con hipertensión pulmonar con gasto cardiaco bajo (angora y sincope)
diagnostico de estenosis mitral
eco y eco doppler
indicaciones de intervención quirúrgico de estenosis mitral
según la gravedad de los sintomas o pruebas de hipertensión pulmonar o área valvular < 1.5 cm
causa más frecuente de estenosis mitral en México
fiebre reumatica
chasquido de apertura en estenosis mitral
valvula mitral rígida
soplo diastolico pero sin chasquido en estenosis mitral
soplo de Corey Coombs
en que area valvular aparecen los sintomas en estenosis mitral
< 2.5 cm
arritmia más frecuente en estenosis mitral
fibrilación auricular
diametro de estenosis mitral minimo
> 1.5 cm
diametro de estenosis mitral moderado
1.0 a 1.5 cm2
diametro de estenosis mitral severo
< 1 cm2
tratamiento en estenosis mitral
digoxina, BB, VERAPAMIL para controlar la frecuencia ventricular
tratamiento de FARVR
DIURETICOS Y NITRITOS SON UTILES PARA COMBATIR LA CONGESTION PULMONAR
Tratamiento para estenosis mitral
reemplazo valvular periferico
soplo sistolico en la punta irradiado a la aorta
insuficiencia mitral
soplos diastolico foco pórtico Austin flint
insuficiencia aortica
soplos sistolico gallaverdin
estenosis aortica
definición de SIDA
CD 4 < 200 O 14%
CONTEO NORMAL DE LINFOCITOS
500 A 1200
ENFERMEDADES CON CONDICION DEFINITORIA DE SIDA
CANDIDIASIS ESOFAGICO, TRAQUEAL, BRONQUIAL O PULMONAR CRIPTOCOCOSIS EXTRAPULMONAR CRIPTOSPORIODIOSIS + DIARREA POR UN MES CMV EN UN ORGANO DIFERENTE HIGADO BAZO, GANGLIOS HERPES SIMPLE POR MAS DE UN MES SARCOMA DE KAPOSI < 60 AÑOS LINFOMA CEREBRAL < 60 AÑOS NEUMONIA POR JIROVECII TOXOPLASMOSIS CEREBRAL
ALACRANISMO LEVE < 5 AÑOS Y > 60 AÑOS
2 FRASCOS
ALACRANISMO LEVE > 5 AÑOS Y < 60 AÑOS
1 FRASCO
ALACRANISMO MODERADO < 5 AÑOS Y > 60 AÑOS
4 FRASCOS
ALACRANISMO MODERADO > 5 AÑOS Y < 60 AÑOS
2 FRASCOS
ALACRANISMO SEVERO < 5 AÑOS Y > 60 AÑOS
6 FRASCOS
ALACRANISMO SEVERO > 5 AÑOS Y < 60 AÑOS
4 FRASCOS
TIENE FACTORES DE RIESGO EN ALACRANISMO
APLICAR DOSIS IGUAL
DOSIS MAXIMO DE FRASCOS DE ALACRANISMO
10
TIEMPO DE EVOLUCION EN EVOLUCION
1 A 6 HORAS
APLICACION DE LOXOCELISMO
no existe dosis máxima
niños 2 frascos IV
ADULTOS 1 FRASCO IV
LACTRODECTUS
MAXIMO 3 DOSIS
GRADO O DE MORDEDURA DE SERPIENTE
HUELLAS PUNTIFORMES SIN ENVENAMIENTO
GRADO I DE MORDEDURA DE SERPIENTE
ENVENAMIENTO LEVE, DOLOR EDEMA < 10 CM
GRADO II DE MORDEDURA DE SERPIENTE
MODERADO, DOLOR INTENSO, EDEMA > 15 CM CAMBIOS EN LA PIEL
GRADO III DE MORDEDURA DE SERPIENTE
EDEMA EN TODO EL MIEMBRO (PETEQUIAS, OLIGURIA)
GRADO IV DE MORDEDURA DE SERPIENTE
SANGRADO POR LOS ORIFICIOS FOM
ADMINISTRACION DE FABOTERAPIA LEVE
2 FRASCOS
ADMINISTRACION DE FABOTERAPIA MODERADO
5 FRASCOS
ADMINISTRACION DE FABOTERAPIA SEVERO
8 FRASCOS
SI NO MEJORA CON LA PRIMERA FABOTERAPIA CUANTO SE ADMINISTRA EXTRA
2 FRASCOS
TIEMPO DE OBSERVACION EN MORDEDURA DE CASCABEL
15 HORAS
OBJETO MAS FRECUENTE EN INGESTION DE CUERPO EXTRAÑO
MONEDAS
COMPONENTES DE BATERIA
CONTIENE MERCURIO, ZINC, OXIDO DE PLATA, ALUMINIO, HIDROXIDO DE POTASIO
COMPLICACION DE INGESTION DE CUERPO EXTRAÑO EN LA NARIZ
PERFORACION DEL TABIQUE NASAL
SITIO MAS FRECUENTE DE OBSTRUCCION DE CUERPO EXTRAÑO
ESTRECHO CRICOFARINGEO
FISIOPATOLOGIA DE BATERIA
NECROSIS DE LICUEFACION DE LA MUCOSA Y PENETRACCION
PRIMER ESTUDIO A SOLICITAR EN INGESTA DE CUERPO EXTRAÑO
RADIOGRAFIA TORACICA
CONTRAINDICACION EN INGESTA DE CUERPO EXTRAÑO
NO INDUCIR VOMITO
MANIOBRA DE ELECCION EN INGESTA DE CUERPO EXTRAÑO
ENDOSCOPIA
SI EL CUERPO EXTRAÑO SE ENCUENTRA EN ESTOMAGO
EXPECTANTE 48 HORAS
SI EL CUERPO EXTRAÑO SE ENCUENTRA EN ESOFAGO
ENDOSCOPIA
Lapso de tiempo que se espera que haya quemadura esofagica
4 hrs
lapso de tiempo que se espera que haya perforación
8 HRS
complicación a largo plazo de cuerpo extraño
estenosis esofagico
características de monóxido de carbono
familia que fallece
intenta suicidar
paciente en incendios
niveles de carboxihemoglobina
< 10 asintomatico
> 60 muerte
antídoto de intoxicacion por monóxido de carbono
oxigeno al 100% o camara hiperbarica
antídoto de metanol
etanol
antidoto de hierro
desferroxamina
antidoto de cianuro
nitrato sodico