ULCERA PEPTICA// CIRUGIA Flashcards

1
Q

factor de riesgo mas prevalen a buscar en ulcera peptica

A

infeccion por helicobacter pilory

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2
Q

cual diagnostico es el mejor estudio de ulcera péptica

A

endoscopia alta diagnostica con biopsia

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3
Q

edad de prevalencia de ulcera peptica

A

30 a 70 años

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4
Q

complicación de ulcera péptica

A

sangrado
perforación
obstrucción del estomago

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5
Q

mejor esquema terapeutico en la actualidad de ulcera péptica

A

amoxicilina + claritromicina + omeprazol 4 semanas

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6
Q

características de ulcera duodenal

A

dolor tardios y nocturnos son característicos

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7
Q

características de ulcera gástrica

A

no han comido nada

se alivia al comer

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8
Q

clasificación de Johnson

A
  1. curvatura menor mas comun
  2. duodeno
  3. prepilorica son las que mas se perforan
  4. union E- G fundas asociadas a neoplasias, Zollinger
  5. Múltiples …. AINES
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9
Q

Indicaciones para realizar de test de ureasa

A

personas jóvenes < 55 años sin datos de alarma

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10
Q

elección para seguimiento

A

prueba de aliento de ureasa

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11
Q

estudio de elección no invasivo

A

aliento de ureasa

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12
Q

prueba de elección para detectar helicobacter pylori

A

test rápido de ureasa

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13
Q

indicaciones de endoscopia

A

> 55 años de edad
datos de alarma
no responde al tratamiento

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14
Q

cuales son los datos de alarma ulcera péptica

A
sangrado
perdida de peso
dificultad para deglutir
cáncer gástrico
dolor persistente a la espalda
disfagia
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15
Q

2da opción de tratamiento contra h. pylori

A

IBP DOSIS DOBLE + TINIDAZOL 1 GR + TETRACICLINA 500 MG + BISMUTO 525 MG POR 14 DIAS

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16
Q

CARACTERISTICAS DE ZOLLINGER ELLISON

A
TUMOR MALIGNO
SE LOCALIZA EN DUODENO O PANCREAS 
POBRE CONTROL CON MEDICAMENTO
DIARREA
ESTA EN EL GRUPO DE MEN1
17
Q

causa de muerte de ulcera péptica

A

perforación

18
Q

factor de riesgo más importante para ulcera péptica complicada

A

ingesta de farmacos

19
Q

primera medida diagnostica a realizar según algoritmo GPC

A

Radiografia de tórax

20
Q

hablamos de ulcera penetrada cuand

A

epiplon mayor que recubre la lesion

21
Q

pocentaje de ulcera peptica libre

A

75%

22
Q

es el factor más importante para la perforación de úlcera péptica

A

AINES

23
Q

ACTITUD MAS CORRECTA A REALIZAR EN ESTE CASO DE ulcera péptica complicada en pacientes con radiografia de tórax sin hallazgo

A

tomografia computarizada de abdomen

24
Q

cual considera el tratamiento de elección en paciente con aire libre en cavidad peritoneo y liquido, estable menos de 24 hrs de evolución

A

laparoscopia

25
Q

en que lapso de tiempo aparecen los sintomas de ulcera péptica complicada

A

2 hrs

26
Q

gasometria arterial en ulcera péptica complicada

A

lactato

acidosis metabolica

27
Q

estudio inicial ulcera péptica complicada

A

radiografia de tórax

28
Q

signo de alas de gaviota

A

doble menisco

29
Q

si el paciente con ulcera péptica complicada no puede sentarse y si no existe certeza y hay recurso solicitar

A

TAC

30
Q

MANEJO INICIAL EN ulcera péptica COMPLICADA

A
AYUNO
SOLUCIONES
ESTUDIO DE GABINETE
COLOCACION DE SNG
OMEPRAZOL
TRAMADOL, METIMAZOL
31
Q

ANTIBIOTICO PROFILACTICO EN ulcera péptica COMPLICADA

A

CEFTRIAXONA + METRONIDAZOL

32
Q

contraindicaciones de laparoscopia

A

BOEY > 3, PACIENTE > 70 AÑOS, SINTOMAS > 24 HORAS, ASA III-IV, POCA EXPERIENCIA, PRESENCIA DE CHOQUE

33
Q

técnica mas utilizada en ulcera peptica perforada

A

omentopexia con parche de graham

34
Q

tecnica mas usada para gastrectomia

A

billroth II + yroux

35
Q

no es una complicación comun de ulcera péptica

A

fistula

36
Q

característica de ulcera que aumenta el riesgo de complicacion

A

asociada a neoplasia

37
Q

constituye la complicación más frecuente de la enfermedad ulcerosa péptica

A

sangrado

38
Q

complicación con mayor utilidad en ulcera peptica

A

perforación libre

39
Q

es factor de alto riesgo de mortalidad de sangrado, menos

A

tabaquismo concomitante