ULCERA PEPTICA// CIRUGIA Flashcards

1
Q

factor de riesgo mas prevalen a buscar en ulcera peptica

A

infeccion por helicobacter pilory

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2
Q

cual diagnostico es el mejor estudio de ulcera péptica

A

endoscopia alta diagnostica con biopsia

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3
Q

edad de prevalencia de ulcera peptica

A

30 a 70 años

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4
Q

complicación de ulcera péptica

A

sangrado
perforación
obstrucción del estomago

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5
Q

mejor esquema terapeutico en la actualidad de ulcera péptica

A

amoxicilina + claritromicina + omeprazol 4 semanas

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6
Q

características de ulcera duodenal

A

dolor tardios y nocturnos son característicos

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7
Q

características de ulcera gástrica

A

no han comido nada

se alivia al comer

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8
Q

clasificación de Johnson

A
  1. curvatura menor mas comun
  2. duodeno
  3. prepilorica son las que mas se perforan
  4. union E- G fundas asociadas a neoplasias, Zollinger
  5. Múltiples …. AINES
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9
Q

Indicaciones para realizar de test de ureasa

A

personas jóvenes < 55 años sin datos de alarma

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10
Q

elección para seguimiento

A

prueba de aliento de ureasa

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11
Q

estudio de elección no invasivo

A

aliento de ureasa

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12
Q

prueba de elección para detectar helicobacter pylori

A

test rápido de ureasa

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13
Q

indicaciones de endoscopia

A

> 55 años de edad
datos de alarma
no responde al tratamiento

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14
Q

cuales son los datos de alarma ulcera péptica

A
sangrado
perdida de peso
dificultad para deglutir
cáncer gástrico
dolor persistente a la espalda
disfagia
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15
Q

2da opción de tratamiento contra h. pylori

A

IBP DOSIS DOBLE + TINIDAZOL 1 GR + TETRACICLINA 500 MG + BISMUTO 525 MG POR 14 DIAS

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16
Q

CARACTERISTICAS DE ZOLLINGER ELLISON

A
TUMOR MALIGNO
SE LOCALIZA EN DUODENO O PANCREAS 
POBRE CONTROL CON MEDICAMENTO
DIARREA
ESTA EN EL GRUPO DE MEN1
17
Q

causa de muerte de ulcera péptica

A

perforación

18
Q

factor de riesgo más importante para ulcera péptica complicada

A

ingesta de farmacos

19
Q

primera medida diagnostica a realizar según algoritmo GPC

A

Radiografia de tórax

20
Q

hablamos de ulcera penetrada cuand

A

epiplon mayor que recubre la lesion

21
Q

pocentaje de ulcera peptica libre

22
Q

es el factor más importante para la perforación de úlcera péptica

23
Q

ACTITUD MAS CORRECTA A REALIZAR EN ESTE CASO DE ulcera péptica complicada en pacientes con radiografia de tórax sin hallazgo

A

tomografia computarizada de abdomen

24
Q

cual considera el tratamiento de elección en paciente con aire libre en cavidad peritoneo y liquido, estable menos de 24 hrs de evolución

A

laparoscopia

25
en que lapso de tiempo aparecen los sintomas de ulcera péptica complicada
2 hrs
26
gasometria arterial en ulcera péptica complicada
lactato | acidosis metabolica
27
estudio inicial ulcera péptica complicada
radiografia de tórax
28
signo de alas de gaviota
doble menisco
29
si el paciente con ulcera péptica complicada no puede sentarse y si no existe certeza y hay recurso solicitar
TAC
30
MANEJO INICIAL EN ulcera péptica COMPLICADA
``` AYUNO SOLUCIONES ESTUDIO DE GABINETE COLOCACION DE SNG OMEPRAZOL TRAMADOL, METIMAZOL ```
31
ANTIBIOTICO PROFILACTICO EN ulcera péptica COMPLICADA
CEFTRIAXONA + METRONIDAZOL
32
contraindicaciones de laparoscopia
BOEY > 3, PACIENTE > 70 AÑOS, SINTOMAS > 24 HORAS, ASA III-IV, POCA EXPERIENCIA, PRESENCIA DE CHOQUE
33
técnica mas utilizada en ulcera peptica perforada
omentopexia con parche de graham
34
tecnica mas usada para gastrectomia
billroth II + yroux
35
no es una complicación comun de ulcera péptica
fistula
36
característica de ulcera que aumenta el riesgo de complicacion
asociada a neoplasia
37
constituye la complicación más frecuente de la enfermedad ulcerosa péptica
sangrado
38
complicación con mayor utilidad en ulcera peptica
perforación libre
39
es factor de alto riesgo de mortalidad de sangrado, menos
tabaquismo concomitante