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DR.HUITRON > ENFERMEDAD TUBULO INTERSTICIAL > Flashcards

ENFERMEDAD TUBULO INTERSTICIAL Flashcards

1
Q

EN UN 70% DE LOS CASOS DE NEFRITIS INTERSTICIAL AGUDA SE RELACIONA A ESTA CAUSADA

A

FARMACOS

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2
Q

El farmaco mas frecuente relacionado a NIA

A

METICILINA

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3
Q

Cuadro clinico de NIA

A

hematuria, proteinuria, piuria, eosinofiluria y oliguria

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4
Q

fisiopatologia de la NIA

A

hay union de haptenos de PNC a las membranas basales de los tubulos renales

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5
Q

tratamiento de la NIA

A

SUSPENDER FARMACOS

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6
Q

EN EL TCP SE REABSORBE

A 
NA
K
CA
F
HCO3
UREA 
ACIDO URICO
albumina y glucosa
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7
Q

en el TCD se reabsorbe

A

ALDOSTERONA: NA POR K E H

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8
Q

ANORMALIDADES EN LA ACIDOSIS TUBULAR RENAL

A

ACIDOSIS METABOLICA HIPERCLOREMICA

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9
Q

SI HUBIERA UNA FOSFATURIA EN DONDE ESTARIA EL DAÑO

A

TUBULO PROXIMAL

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10
Q

SINDROME DE FANCONI EN ANEMIA SE RELACIONA A

A

ANEMIA APLASICA

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11
Q

SI HAY BICARBONATURIA + AMINOACIDURIA EL DAÑO SE ENCUENTRA

A

EN TUBULO PROXIMAL

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12
Q

SI HAY URICOSURIA + GLUCOSURIA EL DAÑO SE ENCUENTRA

A

EN TUBULO DISTAL

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13
Q

SINDROME DE FANCONI COMPLETO

A 
GLUCOSURIA 
BICARBONATURIA
AMINOACIDURIA
URICOSURIA
FOSFATURIA
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14
Q

cuando hablamos de NTI distal tipo 1 clásica

A

acidosis metabolica + hipercloremica + hipopotasemica

NO tiene FANCONI porque no hay glucosuria + bicarbonaturia + aminoaciduria

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15
Q

Cuando hablamos de NTI proximal tipo 2

A

acidosis metabolica + hipercloremica + hipopotasemia + FANCONI

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16
Q

Te pueden plantear un paciente que toma medicamentos ejemplo penicilina, rifa, amo B, o bien enfermedad infecciosa, brucelosis, mononucleosis, enfermedad autoinmune, lupus.
primer evento tiene elevación de azoados, dx lesion renal evidentemente en que parte de la nefrona esta el daño si fuese glomerulonefritis deben PONERTE FORZOSAMENTE LA TRIADA

A

HIPERTENSION
EDEMA
HEMATURIA

17
Q

Te pueden plantear un paciente que toma medicamentos ejemplo penicilina, rifa, amo B, o bien enfermedad infecciosa, brucelosis, mononucleosis, enfermedad autoinmune, lupus.
primer evento tiene elevación de azoados, dx lesion renal evidentemente en que parte de la nefrona esta el daño si fuese NTI

A

van a dar otros datos
GAS porque se maneja H y HCO3
ELECTROLITOS ATENCION A K Y CL
ADEMAS GLUCOSA, AC URICO Y CALCIO, PO4

18
Q

SI EL DAÑO ES TUBULAR TENDRA

A

PH 7.1 ACIDEMIA
HCO3 10 BAJO
PCO2 AUMENTADA SI EMPEZARA A COMPENSAR

19
Q

Electrolitos en NTI DISTAL

A

CL ELEVADO CONSERVA ELECTRONEGATIVIDAD Y K BAJO ES ARRASTRADO POR EL HCO3 EN TCD

HIPERCLOREMIA E HIPOPOTASEMIA

20
Q

ADEMAS DE NTI DISTAL QUE MAS HABRA

A

FANCONI

21
Q

Tratamiento de la NTI

A

ELIMINAR DESENCADENANTE

CORTICOIDES

22
Q

PORQUE SE DEBE LA ACIDOSIS EN LA NTI

A

DEBIDO A LA SECRECION DEFICIENTE DE H EN LA NEFRONA DISTAL

23
Q

PORQUE SE PRODUCE LA HIPOPOTASEMIA

A

AUMENTO DE LA EXCRECION DEL POTASIO AL TUBULO POR MENOS COMPETENCIA CON EL H QUE OCASIONA DISMINUCION DEL POTASIO

24
Q

CAUSA MAS FRECUENTE DE UROPATIA OBSTRUCTIVA

A

ENFERMEDAD PROSTATICA

25
Q

CARACTERISTICA DEL REFLUJO VESICO URETERAL

A

ES LA INFANCIA PRINCIPALMENTE
ANTECEDENTES DE IVU DE REPETICION
ECO RENAL HIDRONEFROSIS

26
Q

DOSIS TIPICA DE ANALGESICOS PARA OCASIONAR NTI CRONICA

A

1 GR DIARIO POR TRES AÑOS

27
Q

METALES PESADOS QUE PUDIERAN PROVOCAR NTI

A

PLOMO Y CADMIO QUE ES EXPOSICION LABORAL PINTURA A BASE DE PLOMO

28
Q

prueba diagnostico de metales pesados en NTI crónica

A

EDTA > 600 MGR DE PLOMO EN ORINA

29
Q

ANATOMIA PATOLOGICA DE NTI

A 
FIBROSIS INTERSTICIAL CON ATROFIA
PERDIDAS DE TUBULOS RENALES
GLOMERULOS CONTRAIDOS 
VASOS RENALES ESCLEROSADOS 
CILINDROS TIPICOS (MIELOMA)
30
Q

PATOGENIA DE AAS EN NEFROPATIA TOXICA

A

INHIBICION DE SINTESIS DE PG12 LO QUE PRODUCE DISMINUCION FLUJO SANGUINEO RENAL E ISQUEMIA

31
Q

LABORATORIO DE NEFROPATIA TOXICA

A

ELEVACION DE AZOADOS
EGO: CILINDRO, PIURIA, HEMATURIA
PROTEINURIA MARCADA

32
Q

TRATAMIENTO DE ACIDOSIS METABOLICA HIPERCLOREMICA

A

TRIAMTERENO

33
Q

SX DE BARTER

A

ALCALOSIS METABOLICA
HIPOPOTASEMIA
HIPERCALCIURIA
HIPERALDOSTERONISMO CON PA NORMAL

34
Q

SX GITELMAN

A

ALCALOSIS METABOLICA
HIPOPOTASEMIA
HIPOCALCIURIA

35
Q

SX DE LIDDLE

A 
ALCALOSIS METABOLICA
HIPOPOTASEMIA
HIPERTENSION RENAL
RENINA BAJA
NA BAJO EN ORINA
36
Q

ACIDOSIS TUBULAR RENAL

A

ACIDOSIS METABOLICA HIPERCLOREMICA HIPOPOTASEMICA

37
Q

DIABETES INSIPIDA NEFROGENICA

A

OSM. SERICA ELEVADA
OSM. URINARIA BAJA
ADH ELEVADA

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